河南省南陽市第一人民醫(yī)院(473000)曹蘋蘋
1.1 一般資料 本研究選取了72例于2017年1月~2018年6月在我院處進行治療的支氣管哮喘急性加重期患者,隨機分組,分為護理組(n=36例,患者接受全面、綜合性護理)和常規(guī)護理組(n=36例,患者僅接受常規(guī)一般性護理)。其中,護理組中男性患者為19例,女性患者為17例,年齡在57歲~78歲之間,平均年齡為(62.31±1.46)歲;常規(guī)護理組患者中男性患者為20例,女性患者為16例,年齡在55歲~79歲之間,平均年齡為(65.13±1.86)歲。本組研究中兩組患者的基線資料差異不顯著,P>0.05,可比性良好。
1.2 護理方法 護理組患者接受全面、綜合性護理:①心理護理干預:根據(jù)患者情況,對其進行針對性心理疏導,緩解患者緊張的情緒,避免因為緊張導致的患者氣管平滑肌痙攣現(xiàn)象的出現(xiàn)。②藥物服用護理干預:由于本次研究中的支氣管哮喘患者疾病處于急性加重期,因此患者需要注射氨茶堿等藥物,氨茶堿的使用劑量規(guī)定嚴格,如給藥不當,易導致患者出現(xiàn)中毒等不良癥狀,因此要加強對患者給藥的護理。此外,患者在服用激素類藥物期間,易發(fā)生肥胖等副作用,在用藥時,要及時對患者的狀態(tài)進行觀察,必要時,及時停藥。③吸氧護理干預:缺氧是急性加重期支氣管哮喘患者主要的一種癥狀,當患者出現(xiàn)缺氧時,會出現(xiàn)紫紺癥狀,要注意時刻對患者的情況進行觀察,并及時為患者給氧,緩解患者缺氧狀態(tài)。④健康宣教護理干預:大部分疾病出現(xiàn)復發(fā)情況的支氣管哮喘患者均是由于對疾病的認識不足,知識欠缺等因素所致,因此,有必要在患者治療期間,及時組織其參加健康宣教活動,以提高患者對支氣管哮喘疾病的正確認識。宣教的內(nèi)容包括可能誘發(fā)疾病復發(fā)的相關因素,并發(fā)癥的預防和治療,如何開展自我保健等。⑤飲食護理:指導患者合理科學飲食,避免使用刺激性食物,從而對呼吸道形成刺激,導致疾病的加重。
常規(guī)護理組:36例患者僅接受常規(guī)一般性護理,如及時對患者的血壓、體溫等指標進行確認,定時指導患者合理用藥等。
1.3 觀察指標 肺功能評價指標:觀察評價兩組患者的肺功能情況,檢查指標包括動脈氧分壓(PaO2)、動脈二氧化碳分壓(PaCO2)、以及1秒內(nèi)呼氣容積和呼氣量與肺活量比值等四項[1]。
1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)錄入軟件為Epidata 3.0,統(tǒng)計學數(shù)據(jù)計算軟件為SPSS20.0,計算數(shù)據(jù)包括計數(shù)資料,采用平均數(shù)(n,%)表示,X2檢驗,兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異,即(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。
護理組和常規(guī)護理組兩組患者肺功
能各項指標情況比較,護理組患者肺功能動脈氧分壓(PaO2)、動脈二氧化碳分壓(PaCO2)、以及1秒內(nèi)呼氣容積和呼氣量與肺活量比值等指標優(yōu)于常規(guī)護理組患者,差異顯著(P<0.05),見附表。
附表 護理組和常規(guī)護理組兩組患者肺功能各項指標情況比較(%)
患者發(fā)生支氣管哮喘之后,由于在臨床上會表現(xiàn)出呼吸困難、胸悶、咳嗽不止等癥狀,對患者的正常呼吸功能造成了嚴重影響,因此大部分支氣管哮喘患者的生活質(zhì)量均不高。加之大部分患者均對疾病認識不足,不僅僅導致其治療服從性較差,也使得疾病的復發(fā)率較高。由于支氣管哮喘治愈難度大,故能否對患者的疾病進行有效的控制為疾病治療的關鍵[2]。
我院對支氣管哮喘患者給予了必要的護理干預措施,包括心理護理、藥物護理、給氧護理以及健康宣教護理等,通過上述措施,有效的提高了患者對疾病的正確認識程度,且緩解了患者的治療壓力,從而提高了患者的治療服從性。本次研究也表明,患者經(jīng)過護理后,肺功能各項指標得到了顯著的改善。
總之,對于急性加重期支氣管哮喘患者,有必要采用必要的護理干預措施對患者的治療過程進行干預,從而為改善患者肺功能奠定基礎。