河南省濮陽惠民醫(yī)院（457000）王宇鋒

創(chuàng)傷性休克屬于常見的外科急癥，是青壯年男性群體常見的急癥。創(chuàng)傷性休克對患者的生命安全有很大的影響。本文研究了急救護理流程在創(chuàng)傷性休克中的作用，現(xiàn)將結果做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料 選取我院2017年4月～2018年4月急診接診的創(chuàng)傷性患者100例，將其按照護理流程的不同分成研究組和對照組，每組分別50例。研究組中男性患者36例、女性患者14例，年齡18～49歲，平均年齡（29.3±5.3）歲。對照組男性患者37例，女性患者13例，年齡19～50歲，平均年齡（31.5±5.8）歲。兩組患者的一般臨床資料無顯著對比差距，P＞0.05，具有比較價值。

1.2 研究方法 對照組患者進行常規(guī)護理，研究組患者進行急救護理流程，具體內(nèi)容：①病情評估：患者入院時護理人員先對傷情進行評估，檢查有無呼吸受阻、尿量、心率、呼吸頻率、肢體活動等情況。初步做好評估后制定詳細的方案，明確護理重點，分工明確，保證搶救的效果。②病情觀察：對患者的病情展開動態(tài)觀察，創(chuàng)傷性休克患者的病情處于動態(tài)變化過程中，應對患者作出準確的判斷，持續(xù)進行生命體征的檢測，適當進行止痛操作，避免發(fā)生疼痛性休克，使用包扎、指壓等手法進行包扎，避免發(fā)生持續(xù)出血。對于存在肋骨骨折的患者應該注意氣胸和血胸。③術前準備：手術前護理人員應充分與患者家屬溝通交流，緩解患者和家屬緊張、焦慮的情緒，提高對治療的信心，主動配合治療。④協(xié)調(diào)組織：護士長要全面掌握患者的傷情，對于合并多種疾病的患者應該分清主次緩急，對于病情緊急的患者應開放緊急通道。

1.3 觀察指標和評價標準 對比兩組患者的搶救時間、住院時間、搶救成功率和患者對護理服務的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，搶救時間和住院時間采用（均數(shù)±平均數(shù)）的方式表現(xiàn)，應用t檢驗；搶救成功率和患者滿意度使用X2檢驗，當P＜0.05時說明對比存在統(tǒng)計學上的差異。

2 結果

2.1 兩組患者的搶救情況對比 研究組患者的搶救時間、住院時間明顯低于對照組，搶救成功率明顯高于對照組，P＜0.05，見附表。

附表 兩組患者的搶救情況對比

2.2 兩組患者對護理服務的滿意度對比 對照組患者對護理服務的滿意度為84%，明顯低于研究組的96%，P＜0.05。

3 討論

創(chuàng)傷性休克是指人體受到外界造成的嚴重創(chuàng)傷，體循環(huán)的血量驟然下降，組織內(nèi)血液嚴重不足會造成器官缺氧、缺血和細胞代謝障礙[1]。創(chuàng)傷性休克是機體受創(chuàng)后的應激反應，大部分患者多是因骨折和臟器受損發(fā)生的急性出血，加上組織分解代謝產(chǎn)生有毒物質(zhì)引發(fā)的休克，如果沒有及時采取搶救治療，會嚴重威脅患者的生命安全。急診護理流程是一種新型的護理模式，它能夠讓搶救過程順利的開展，在最短的時間內(nèi)改善患者的休克狀態(tài)，不僅可以有效減少護理工作中的盲目性，也可以有效的利用有限的人力資源，縮短搶救時間[2]。結合本次研究結果來看，研究組患者的搶救時間和住院時間要明顯低于對照組，而搶救成功率和滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。分析原因，筆者認為主要是常規(guī)的護理流程中，護理人員缺少明確的護理目標，搶救效果會因為護理人員的技術和經(jīng)驗有很大的差別，但是通過開展急診護理流程可以規(guī)范準則，強化了護理人員的轉(zhuǎn)業(yè)技巧，同時也能夠根據(jù)實際情況分配人力資源，各司其職，從原先的被動執(zhí)行醫(yī)囑轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃眨瑴p少了時間的浪費，提高了工作效率[3]。

綜上，對創(chuàng)傷性休克患者采用急救護理流程能夠明顯縮短患者的搶救時間和住院時間，提高搶救成功率，值得推廣。