林毅翔 賈至慧 文小桐 徐雯艷 李旭陽 姜小慶 謝飛 王秀珠 蔡飛 袁兆康

1 南昌大學公共衛(wèi)生學院，江西省預防醫(yī)學重點實驗室，南昌，330006；2 江西省衛(wèi)生與健康委員會流動人口管理處，南昌，330006

學習壓力是指學生在學習過程中產(chǎn)生的相關(guān)心理不適與緊張[1]。適度的學習壓力可以促進學習的積極性，而過大的學習壓力容易導致身心問題[2]。對于身心發(fā)展尚未完全的小學生、初中生，學習壓力過大容易導致睡眠質(zhì)量下降、腸胃不適、抑郁癥，從而影響其身心發(fā)展[3]。因此，本研究分析江西省農(nóng)村小學生、初中生學習壓力現(xiàn)狀及其影響因素，為采取針對性措施解決其學習壓力問題提供依據(jù)。

1 資料來源與方法

1.1 研究對象

2018年9月，采取多階段分層整群隨機抽樣法在贛州市于都縣、上饒市上饒縣、九江市都昌縣、宜春市豐城市、撫州市東鄉(xiāng)縣、吉安市遂川縣等6縣調(diào)查小學二年級至初中三年級學生。選定樣本學校后各年級隨機抽取1個班級現(xiàn)場發(fā)放問卷并收回。共發(fā)放問卷2435份，收回有效問卷2284份，有效率為93.80%。

1.2 研究方法

問卷一參考美國青少年危險行為問卷(Youth Risk Behavior Survey Questionnaire, YRBS)；問卷二采用華東師范大學周步成教授修訂的心理健康診斷測驗(Meutal Health Test, MHT)[4]。針對小學問卷采用調(diào)查員現(xiàn)場逐題詢問，學生自填答案的方式進行；初中生則自填問卷。調(diào)查員由經(jīng)培訓的南昌大學公共衛(wèi)生學院研究生擔任，由當?shù)匦l(wèi)健委、疾控、教育等部門聯(lián)合協(xié)助開展。

學習壓力指調(diào)查表中自評學習壓力，分為大、一般、小3級。根據(jù)MHT的測驗標準[4]，各分量表得分≥8分表明被測試者在該維度心理健康狀況不好：學習焦慮量表得分≥8分為有學習焦慮，說明可能對考試懷有恐懼心理，無法安心學習，十分關(guān)心考試分數(shù)；過敏傾向量表得分≥8分，說明可能過于敏感，容易為一些小事而煩惱；身體癥狀量表得分≥8分，說明可能在極度焦慮的時候會出現(xiàn)嘔吐失眠、小便失禁等明顯癥狀；恐怖傾向量表得分≥8分，說明可能對某些日常事物，如黑暗等有較嚴重的恐怖感[5]。一周體育活動天數(shù)指一周內(nèi)有多少天至少累計完成45分鐘體育運動。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用Epidata 3.1建立數(shù)據(jù)庫并進行雙人錄入，將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)入SPSS 21.0進行統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗處理分類變量，使用Logistic回歸進行多因素分析，檢驗水準α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 自評學習壓力發(fā)生情況

研究對象共2284人，其中小學生1348名，初中生946名。小學生、初中生自評學習壓力大的為37.25%，其中小學生和初中生分別為33.53%和42.62%，男生和女生分別為40.14%和34.01%；自評學習壓力一般的為48.56%，其中小學生和初中生分別為49.18%和47.65%，男生和女生分別為46.36%和51.02%；自評學習壓力小的為14.19%，其中小學生和初中生分別為17.29%和9.72%，男生和女生分別為13.49%和14.96%。

2.2 自評學習壓力危險因素單因素分析

學習壓力在學校、性別、在家見過家長互毆、被家長打罵、遭遇校園欺凌、年級、自評成績、一周體育活動天數(shù)、學習焦慮、過敏傾向、身體癥狀以及恐怖傾向中的分布不同，差異有統(tǒng)計學意義(均P<0.05)，見表1。

2.3 學習壓力危險因素多因素Logistic回歸分析

將自評學習壓力作為因變量，以學習壓力小為參照組，將單因素分析中有統(tǒng)計學意義的各個變量作為自變量，年級、一周體育活動天數(shù)作為協(xié)變量進行多因素Logistic回歸分析。結(jié)果顯示，性別為男、遭受校園欺凌、見過家長互毆、被家長打罵使小學生、初中生學習壓力大的可能性增加；學習焦慮、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向與學習壓力呈正相關(guān)關(guān)系；自評成績良好、及格2個水平中，自評等級越高，學習壓力增大的可能性越小。見表2。

表1 自感學習壓力單因素分析

注：*P<0.05，**P<0.01。

表2 學習壓力相關(guān)因素Logistic回歸分析a

注：a參照組：學習壓力小。

3 討論

3.1 江西省農(nóng)村小學生和初中生學習壓力較大

調(diào)查顯示，小學生學習壓力大的報告率高于2013年重慶市、廣西省、河南省的研究結(jié)果[6]，而初中生報告率高于2016年與2018年湖南省的研究結(jié)果，情況不容樂觀[7-8]。小學、初中是少年兒童成長的關(guān)鍵時期，過大的學習壓力會使學生處于高度緊張狀態(tài)，導致注意力不集中、記憶力減退、產(chǎn)生自殺意念等生理、心理的多方面問題[9-10]。應(yīng)及時采取干預措施，如通過合理布置學習任務(wù)及組織體育、文娛活動等途徑疏解學生的學習壓力，避免長期危害的發(fā)生。

3.2 校園欺凌、家庭暴力、心理健康問題等多種因素使學生學習壓力增大

①男性發(fā)生學習壓力大的可能性更大。這與2018年王立金等的研究一致[11]?？赡苁寝r(nóng)村地區(qū)仍存在重男輕女的思想，對男孩寄予更大的希望，導致男孩學習壓力加重。②見過家長互毆、被家長打罵、遭遇校園欺凌更易導致學習壓力增大。有研究表明，學習壓力大的學生，其父母嚴厲懲罰較多[12]；目擊或經(jīng)受家庭暴力、遭遇校園欺凌的孩子心理承受較大壓力，對學習壓力的處理易出現(xiàn)問題[13-15]。這提示暴力行為可能造成心理創(chuàng)傷，間接導致學習壓力增大；其次，部分父母督促孩子學習往往采取打罵手段，易引發(fā)孩子的緊張恐懼情緒，導致學習壓力增大；而遭遇校園欺凌使孩子的學習環(huán)境變差，易使孩子懼怕上學，可能導致學習成績下降，使學習壓力增大。③自評成績良好的學生感受到的學習壓力較自評成績及格的學生小，這與劉素的研究結(jié)果一致[13]?？赡苁菍W習成績的下滑導致學習壓力增大，而持續(xù)過大的學習壓力容易導致學生緊張，使學生更難應(yīng)付課業(yè)負擔，造成惡性循環(huán)。④心理健康診斷測驗中的學習焦慮、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向與學習壓力大呈正相關(guān)關(guān)系。這提示心理健康狀況對學習壓力有影響，心理健康狀況較差的學生學習壓力較大；而學習壓力對心理健康狀況也有影響，學習壓力越大，心理健康狀況可能越差，這與張微、高素華的研究一致[16-17]。提示心理健康與學習壓力緊密相關(guān)、相互作用，具有不良心理特征的學生學習壓力大的可能性更大，這些不良的心理特征會影響正常學習能力的發(fā)揮，更易出現(xiàn)學習困難導致學習壓力增大，而學習壓力增大則導致心理健康水平下降，造成惡性循環(huán)。心理健康診斷測驗對學習壓力大具有一定的預測作用，可以通過測評及時關(guān)注學生心理狀況。

3.3 應(yīng)從減少校園欺凌、避免家庭暴力、加強心理健康建設(shè)等方面采取措施減輕學生學習壓力

學校應(yīng)加強心理輔導，多關(guān)注成績中等的學生以及男性學生，給予他們學業(yè)輔導，引導他們正確對待學習壓力，同時精簡課程，避免不必要的課業(yè)負擔；加強學生行為教育，減少校園欺凌的發(fā)生；可使用心理健康診斷測驗表對學生進行心理診斷，對出現(xiàn)問題的學生及時輔導，促進其心理健康。父母應(yīng)避免在孩子面前展現(xiàn)或?qū)⒆邮褂帽┝?，?yīng)為孩子提供學習與心理的指導，提高學生的心理健康水平。政府應(yīng)多宣揚男女平等觀念，加強教育體制改革。