鄭州市第七人民醫(yī)院(450000)張瑩瑩 王彩 趙曉衛(wèi)
1.1 一般資料 本次研究納入時間為2016年5月~2017年12月,納入對象為同期收治的80例皰疹性咽峽炎患兒,隨機分為對照組和觀察組,每組40例。對照組中男23例、女17例,年齡6個月~6歲,平均年齡(3.8±1.2)歲。觀察組中男24例、女16例,年齡6個月~5歲,平均年齡(3.1±1.1)歲。所有患兒家屬對本次研究均知情并同意。兩組間基礎(chǔ)資料對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05),可對比。
1.2 方法 對照組40例患兒給予常規(guī)護理,包括各項檢查、用藥指導、飲食護理、家屬健康教育等。觀察組40例患兒給予護理干預,具體實施如下:①體溫護理干預。對于患兒發(fā)熱癥狀,首先護理人員可以采取物理降溫方法幫助患兒降溫,比如溫水浴、頭部冷敷、酒精擦浴等。根據(jù)患兒實際情況適當給予患兒飲水,保持患兒病房內(nèi)環(huán)境整潔、通風。而當患兒持續(xù)體溫升高,采用物理降溫效果不佳,那么護理人員則需要根據(jù)患兒實際情況并遵醫(yī)囑進行藥物降溫。在給患兒進行降溫的同時,需要補充患兒生理需要量,保證患兒水電解質(zhì)平衡。②口腔護理干預?;純河捎诳谇话捳钐弁?,所以很容易出現(xiàn)哭鬧、煩躁、抗拒等情緒,再加上吞咽困難,所以在一定程度上影響了患兒的進食,嚴重情況下患兒容易出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂。對此,就需要做好患兒的口腔護理。在進食前后要做好口腔的清潔護理,防止細菌在口腔內(nèi)進一步感染。對于較大的患兒可以采用生理鹽水漱口,較小的患兒可以采用生理鹽水擦拭口腔。密切觀察患兒口腔皰疹、潰瘍情況,對于皰疹及潰瘍嚴重者可以采用維生素B進行涂抹,促進潰瘍愈合。③飲食護理干預。對于皰疹性咽峽炎患兒,飲食應該以易消化、有營養(yǎng)、清淡的食物為主,口腔疼痛的患兒應該給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物。對于疼痛無法進食的患兒則需要適當給予靜脈支持營養(yǎng)。
1.3 觀察指標 兩組患兒退熱時間及皰疹消失時間對比。兩組患兒家屬護理滿意度對比,分為滿意、一般、不滿意。
1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS22.0處理數(shù)據(jù),其中計數(shù)資料通過率(%)表示,計量資料則通過()表示,如果常規(guī)組和整體組的數(shù)據(jù)進行對比后,P小于0.05則可證實統(tǒng)計學意義成立。
2.1 組間退熱時間、皰疹消失時間比較 觀察組退熱時間、皰疹消失時間顯著短于對照組,差異顯著(P<0.05),見附表。
2.2 組間護理滿意度比較 觀察組護理滿意度顯著高于對照組(95.0% vs 82.5%),差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
皰疹性咽峽炎是臨床上一種較為常見的疾病,具有較高的發(fā)病率,多發(fā)于嬰幼兒。皰疹性咽峽炎的臨床癥狀包括發(fā)熱、驚厥、咽痛、流涎、拒食等。所以很多小兒在患病后,由于病癥的影響會產(chǎn)生哭鬧、抗拒、煩躁等不良情緒,進而對治療產(chǎn)生影響[1]。因此,對于小兒皰疹性咽峽炎患兒,不僅需要給予及時有效的治療,同時還需要給予有效的護理措施。護理干預是以患者為中心的一種護理模式,與常規(guī)護理相比,護理干預更加具有針對性、全面性。通過給予皰疹性咽峽炎患兒實施護理干預措施,可以有效促進治療的順利開展[2]。通過體溫護理干預,可以促進患者快速降溫,通過口腔護理干預,可以有效緩解患兒口腔疼痛,避免口腔感染,通過飲食護理干預,可以使得患兒得到正確的飲食規(guī)劃,進而促進良好預后。
附表 組間退熱時間、皰疹消失時間比較()
附表 組間退熱時間、皰疹消失時間比較()
皰疹消失時間(d)對照組 40 2.56±0.62 4.15±1.24觀察組 40 1.45±0.41 2.34±1.01 t - 6.581 7.514 P - <0.05 <0.05組別 例數(shù)(例)退熱時間(d)
本次研究結(jié)果顯示,組間退熱時間及皰疹消失時間比較,觀察組退熱時間(1.45±0.41)天及皰疹消失時間(2.34±1.01)天均顯著短于對照組,差異顯著(P<0.05)。組間護理滿意度比較,觀察組護理滿意度顯著高于對照組(95.0%vs82.5%),差異顯著有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。由此可見,對于小兒皰疹性咽峽炎患者,給予護理干預措施可以有效縮短患兒退熱時間及皰疹消失時間,同時提高患兒家屬對護理的滿意度,值得推廣。