河南省桐柏縣婦幼保健院（474750）李冬梅

小兒消化不良性腹瀉的發(fā)病誘因較多，是臨床兒科常見(jiàn)的一種消化道綜合征。本研究特選取我院2017年3月～2018年3月進(jìn)行治療的82例小兒消化不良性腹瀉患兒進(jìn)行研究，并對(duì)研究數(shù)據(jù)做了統(tǒng)計(jì)分析，詳細(xì)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年3月～2018年3月進(jìn)行治療的82例小兒消化不良性腹瀉患兒為研究對(duì)象，經(jīng)相關(guān)檢查，82例患兒均符合小兒消化不良性腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)，將82例患根據(jù)入院號(hào)隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各41例。對(duì)照組中，男性患兒20例，女性患兒21例，年齡最大為8歲，最小為1歲，平均年齡為（4.5±4.09）歲。觀察組中，男性患兒25例，女性患兒16例，年齡最大為7歲，最小為2歲，平均年齡為（4.2±4.16）歲。兩組患兒的性別、年齡等一般資料對(duì)比均無(wú)差異（P＞0.05），可以對(duì)比。

1.2 治療方法 對(duì)照組使用醒脾養(yǎng)兒顆粒（國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20025415；生產(chǎn)廠家：貴州健興藥業(yè)有限公司；規(guī)格：2g×12袋/盒）治療，用法

用量為：溫開(kāi)水沖服，1歲以?xún)?nèi)一次1袋,一日2次，1～2歲一次2袋，一日2次，3～6歲一次2袋，一日3次，7～14歲一次3～4袋，一日2次。連續(xù)治療7天。

觀察組使用醒脾養(yǎng)兒顆粒（與對(duì)照組所用醒脾養(yǎng)兒顆粒一致，且用法用量一致）聯(lián)合酪酸梭菌活菌散（國(guó)藥準(zhǔn)字：S20040088；生產(chǎn)廠家：青島東海藥業(yè)有限公司；規(guī)格：0.5g×10袋）治療，用法用量為：溫開(kāi)水沖服，兒童，一次1袋，一天2～3次；成人，一次2袋，一天3次。連續(xù)治療7天。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較分析兩組患兒的治療效果以及臨床癥狀改善時(shí)間。治療效果標(biāo)準(zhǔn)有顯效、有效以及無(wú)效。其中，顯效：患兒臨床癥狀完全消失，排便恢復(fù)正常；有效：患兒的臨床癥狀有好轉(zhuǎn)，排便次數(shù)減少；無(wú)效：患兒臨床癥狀以及排便次數(shù)均未發(fā)生變化。臨床癥狀以腹脹、腹瀉、腹痛、大便性狀來(lái)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析和處理的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件是SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料以[n/(%)]表示，采取x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（）表示，采取t檢驗(yàn)，對(duì)比以P＜0.05表示研究有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較 對(duì)照組的治療總有效率75.61（31/41）低于觀察組92.68%（38/41），P＜0.05。

2.2 臨床癥狀改善時(shí)間比較 觀察組臨床癥狀改善時(shí)間均短于對(duì)照組，P＜0.05，詳情見(jiàn)附表。

3 討論

本次研究結(jié)果表明，觀察組患兒治療總有效率高于對(duì)照組，臨床癥狀改善時(shí)間均短于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。由此可以證明醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的效果較好，值得在臨床使用。黃冬林研究中，同樣也對(duì)醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉作了研究，本研究中治療總有效率（92.68%）與黃冬林研究中治療總有效率（92.3%）類(lèi)似，說(shuō)明了研究結(jié)果是有效的[1]。在中醫(yī)學(xué)中，小兒消化不良性腹瀉屬于“積滯”范疇，醒脾養(yǎng)兒顆粒主要成分為蜘蛛香、毛大丁草、山梔花等，具有活血利水、行氣、醒脾開(kāi)胃、養(yǎng)血安神的作用。酪酸梭菌活菌散屬于革蘭陽(yáng)性厭氧菌，具有抵抗多種抗生素和酸的作用[2]。當(dāng)酪酸梭菌進(jìn)入人體后，能夠與腸內(nèi)有益菌共存，不僅會(huì)抑制腸內(nèi)腐敗菌的生長(zhǎng)發(fā)育，同時(shí)還可以促進(jìn)雙歧桿菌的生長(zhǎng)發(fā)育，從而維持腸道菌落平衡。與其他藥物相比較，醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉更具有藥理活性，能夠有效促進(jìn)患兒恢復(fù)，提高治療效果。

附表 兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間比較（)

附表 兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間比較（)

組別 腹痛 腹瀉 腹脹 大便性狀觀察組（n=41） 2.3±0.7 2.7±0.6 2.1±0.2 3.2±0.9對(duì)照組（n=41） 3.7±1.1 4.8±1.4 3.4±0.9 5.3±1.5 t 6.8753 8.8280 9.0287 11.3473 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

綜上所述，醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的療效較好，能夠促進(jìn)小兒消化不良性腹瀉患兒的恢復(fù)，值得臨床大力推廣使用。