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        鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)用于變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者治療的臨床研究

        2019-10-24 07:17:24河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院473000李鋼
        首都食品與醫(yī)藥 2019年4期
        關(guān)鍵詞:方法

        河南省南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院(473000)李鋼

        變態(tài)反應(yīng)性鼻炎是鼻炎的一種疾病類型,有研究表明,鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)可有效治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎疾病,且不良反應(yīng)少。因此本文筆者比較了保守治療及鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)對(duì)于變態(tài)反應(yīng)性鼻炎疾病的治療價(jià)值,具體如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 本文中的120例變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者的病例選用時(shí)間介于2014年8月~2018年2月期間。120例患者根據(jù)選則的不同治療方法而被分至A、B兩組。A組60例患者中,男性有37例,女性有23例,最大年齡是57歲,最小年齡是20歲,平均年齡是(37.24±3.32)歲;B組60例患者中,男性有39例,女性有21例,最大年齡是55歲,最小年齡是19歲,平均年齡是(35.94±3.25)歲。所有患者均伴有鼻塞癥狀入我院就診,經(jīng)過(guò)敏原檢測(cè)及鼻內(nèi)鏡檢查確定診斷為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。

        附表 A、B兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況

        1.2 方法 將此120例變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者按其選擇的不同治療方法分為A、B兩組。A組患者選用常規(guī)保守方法治療,B組患者選用經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療。兩組患者分別經(jīng)不同方法治療結(jié)束后,比較兩組患者病情好轉(zhuǎn)情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況等指標(biāo),進(jìn)而評(píng)價(jià)兩種治療方法對(duì)于變態(tài)反應(yīng)性鼻炎疾病的治療意義。

        1.2.1 保守治療:患者服用抗敏藥物的同時(shí)利用鼻噴霧劑使鼻內(nèi)細(xì)胞擴(kuò)張,起到治療鼻塞的效果。抗過(guò)敏藥物選用枸地氯雷他定片,(生產(chǎn)企業(yè):揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)廣州海瑞藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20090138;規(guī)格:8.8mg×6片,1粒/天)。睡前用鼻噴霧劑糠酸莫米松噴霧劑。

        1.2.2 鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療:患者在麻醉、常規(guī)側(cè)消毒后,在鼻內(nèi)鏡的指引下尋找鼻中隔部位,將歪曲的鼻中隔進(jìn)行矯正,以保持鼻內(nèi)通道的暢通,解決鼻塞癥狀。

        1.3 統(tǒng)計(jì)分析 選用SPSS17.0處理數(shù)據(jù),其中計(jì)數(shù)資料采用的統(tǒng)計(jì)方法是X2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用的統(tǒng)計(jì)方法是t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)結(jié)果比較時(shí)具有明顯差異時(shí),且P<0.05,則本文研究得出數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者經(jīng)不同方法治療后的病情好轉(zhuǎn)情況 結(jié)果得出,B組變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療后的病情好轉(zhuǎn)率53.33%顯著高于A組28.33%(差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)。

        2.2 比較兩組患者在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生情況 結(jié)果得出,B組患者經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率與A組保守治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率相當(dāng)(P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義)具體見(jiàn)附表。

        3 討論

        變態(tài)反應(yīng)性鼻炎疾病在以往的臨床治療中多選用保守方法治療,即患者服用抗敏藥物減輕機(jī)體細(xì)胞的炎癥反應(yīng),同時(shí)利用鼻噴霧劑或滴液緩解鼻塞癥狀,但是該治療方法無(wú)法達(dá)到去除病因的目的,需要長(zhǎng)時(shí)間服用,且容易引起患者發(fā)生頭疼、惡心、紅腫等不良反應(yīng)而影響患者的治療效果[1]。鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)是目前臨床上用于治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的高效治療方法[2],主要是在鼻內(nèi)鏡的指引下尋找到鼻中隔的具體位置,進(jìn)而利用手術(shù)的方法進(jìn)行鼻中隔矯正。該治療方法不僅有效緩解了變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者的鼻塞癥狀,還起到了治愈的目的。隨著臨床研究者對(duì)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)的不斷探究,越來(lái)越多的研究開(kāi)始集中在鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎疾病的效果上。本文為證實(shí)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的治療價(jià)值,比較了保守藥物治療及鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)用于治療變態(tài)反應(yīng)性鼻炎的病情好轉(zhuǎn)率及不良反應(yīng)發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果得出,變態(tài)反應(yīng)性鼻炎患者經(jīng)鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)治療后的病情好轉(zhuǎn)率顯著高于保守藥物治療組患者,且不良反應(yīng)發(fā)生率與保守治療組患者相當(dāng)。因此得出結(jié)論,鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)對(duì)于變態(tài)反應(yīng)性鼻炎疾病的治療意義重大,值得廣泛應(yīng)用臨床治療中。

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