河南省濮陽市婦幼保健院（457000）閆詠梅

卵巢囊腫為臨床常見婦科疾病，多發(fā)于育齡女性，其早期癥狀不明顯，發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期，需進(jìn)行手術(shù)治療。本研究選取98例卵巢囊腫患者，探究格林模式的健康教育在對(duì)患者術(shù)后自我效能和護(hù)理工作滿意度的影響。研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院98例2017年1月～2018年4月收治的卵巢囊腫患者，按照就診順序分兩組，各49例。對(duì)照組年齡20～54歲，平均年齡（36.24±7.21）歲；病程0.5～3年，平均病程（1.54±0.52）年。觀察組年齡19～53歲，平均年齡（36.11±7.02）歲；病程0.6～3年，平均病程（1.59±0.44）年。兩組年齡、病程一般資料均衡可比（P＞0.05），本研究符合《世界醫(yī)學(xué)會(huì)赫爾辛基宣言》相關(guān)要求。所有患者自愿參與并簽署知情同意書者。

1.2 方法 兩組均行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)。

1.2.1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理，如用藥指導(dǎo)、檢測生命體征、消毒同通風(fēng)、定期巡房、生活指導(dǎo)、健康宣教和心理疏導(dǎo)等。

附表 GSES評(píng)分比較(，分)

附表 GSES評(píng)分比較(，分)

組別 n 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 49 15.26±3.41 23.63±4.18對(duì)照組 49 15.62±3.52 17.02±3.96 t 0.514 8.036 P 0.608 0.000

1.2.2 觀察組 在上述基礎(chǔ)上給予格林模式的健康教育干預(yù)。具體干預(yù)措施如下：①成立護(hù)理干預(yù)小組：小組成員經(jīng)培訓(xùn)后對(duì)患者進(jìn)行卵巢囊腫相關(guān)知識(shí)和術(shù)后注意事項(xiàng)進(jìn)行宣教。②小組成員依據(jù)患者病情、手術(shù)情況和患者自身?xiàng)l件進(jìn)行評(píng)估，并制定出個(gè)性化護(hù)理干預(yù)措施和健康教育方案。宣教方式選取一對(duì)一指導(dǎo)，定期多次為患者進(jìn)行教育與指導(dǎo)，每次時(shí)間控制在30min內(nèi)，并為患者的疑問進(jìn)行解答。③制定自我管理教育卡，發(fā)放資料量表和隨訪手冊(cè)給予患者。由心理咨詢師依據(jù)患者心理狀態(tài)進(jìn)行個(gè)性化心理疏導(dǎo)，改善患者心理狀態(tài)，提高患者治療自信心，提升其自我管理效能。④患者出院后，小組成員應(yīng)給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者飲食、心理等方面進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) ①自我效能：依據(jù)自我效能感量表(GSES)對(duì)兩組護(hù)理前后自我效能進(jìn)行評(píng)估，分值為10～40分，分值越高表明患者自我效能越好。②護(hù)理工作滿意度：依據(jù)本院自制的護(hù)理工作滿意度評(píng)價(jià)問卷評(píng)估，90分以上評(píng)為非常滿意，70～90分評(píng)為基本滿意，70分以下評(píng)為不滿意。護(hù)理工作滿意度＝（非常滿意+基本滿意）/49×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以SPSS23.0分析，護(hù)理工作滿意度以（）表示，t檢驗(yàn)，GSES評(píng)分以n（%）表示，χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 GSES評(píng)分 護(hù)理后，觀察組GSES評(píng)分較對(duì)照組高（P＜0.05）。見附表。

2.2 護(hù)理工作滿意度 觀察組護(hù)理工作滿意度（95.92%）高于對(duì)照組（79.59%），P＜0.05。

3 討論

卵巢囊腫為臨床常見病，其具有病程長、發(fā)病率高、病殘率高和預(yù)后差等特點(diǎn)，部分患者缺乏疾病相關(guān)知識(shí)，術(shù)后患者出現(xiàn)負(fù)面情緒較多，主要為緊張、焦慮和自卑等，嚴(yán)重影響整體護(hù)理效果，降低患者生活質(zhì)量[1]。常規(guī)護(hù)理干預(yù)效果欠佳，難以滿足卵巢囊腫術(shù)后患者護(hù)理需求[2]。格林模式的健康教育干預(yù)采取評(píng)估的方法分析患者健康問題，探究其具體原因，并對(duì)原因進(jìn)行分析，歸納影響因素，并依據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)護(hù)理干預(yù)，此模式在健康教育干預(yù)領(lǐng)域有重大意義。本研究顯示，護(hù)理后，觀察組GSES評(píng)分較對(duì)照組高（P＜0.05），提示格林模式的健康教育可提升卵巢囊腫患者術(shù)后的自我效能。格林模式具有規(guī)范性和系統(tǒng)性，經(jīng)過干預(yù)患者接受更為全面的相關(guān)疾病健康知識(shí)，護(hù)理干預(yù)小組依據(jù)患者基本情況給予一對(duì)一健康教育干預(yù)，并發(fā)放健康教育手冊(cè)、進(jìn)行心理疏導(dǎo)，解答患者疑惑，在患者出院后給予相對(duì)應(yīng)的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而有助于提升患者自我效能。兩組護(hù)理工作滿意度比較，觀察組較對(duì)照組高（P＜0.05），提示格林模式的健康教育可提升卵巢囊腫患者術(shù)后的護(hù)理工作滿意度。

綜上所述，格林模式的健康教育可提升卵巢囊腫患者術(shù)后的自我效能，提高護(hù)理工作滿意度。