劉香

摘 要：醫(yī)學影像屬于生物影像，作為一門科學，包括放射學、顯微鏡、影像診斷學等多種技術。醫(yī)學影像主要是指為了醫(yī)學研究，采取非侵入方式取得人體（或某部分）的內部組織影像的一種技術。人體構成極為復雜、精密，與人相關的疾病更是種類繁多、形態(tài)各異。一般情況下，對于臨床疾病的診斷，醫(yī)師很難簡單通過病史、體征及相關的實驗室檢查直接對疾病的種類、病情程度予以診斷，因此，需要借助其他技術，對患者疾病予以明確，并開展針對性的診治，從而達到治療的目的。醫(yī)學影像主要通過影像學影像進行觀察，從而為醫(yī)師展示體內的結構變化，旨在為臨床醫(yī)師對疾病的診斷提供參考。X線、CT、MRI均為臨床常用的影像學檢查方法，本次研究對其特點、原理及臨床應用情況進行分析總結，以便為今后臨床應用奠定基礎。

關鍵詞：醫(yī)學影像 原理 臨床應用

中圖分類號：R445文獻標識碼：A文章編號：1003-9082（2019）09-0-01

醫(yī)學技術的發(fā)展，醫(yī)學影像學在各種疾病的診斷準確率顯著提升，在疾病的定性、定位方面起到不容忽視的作用[1]。臨床中以X線、CT、MRI為常用的影像學檢查方法，對不同影像學檢查方法的原理、特點進行分析，探究其臨床應用情況，對今后臨床該技術的選擇具有重要的意義。本次研究以X線、CT、MRI為例，主要對不同影像學技術的特點、原理及臨床應用進行綜述如下。

一、常用影像學技術特點及原理

1.X線成像

1.1特點

X線成像檢查的特點在于空間分辨率高，可以對受檢部位組織結構予以整體上的觀察，且顯示的結構層次豐富，其不足在于密度分辨率低，對組織密度差異小的結構不能進行有效的區(qū)分。

1.2原理

X線檢查的原理是因為X線具有感光性、穿透性，且人體組織存在密度、厚度方面的差異，對X線吸收程度不一，當X線穿透人體后可以攜帶人體信息形成明暗對比影像。該影像主要是根據(jù)密度的不同，對人體組織結構、病理狀態(tài)予以有效的反映。

2.CT成像

2.1特點

CT圖像主要是通過CT值表示，以Hu為單位，CT圖像由從黑到白不同灰度像素以矩陣為基礎進行排列構成，像素主要是對相應體素X線吸收系數(shù)反映，因此，CT圖像中組織對X線吸收系統(tǒng)主要代表其密度高低程度，屬于量概念，即所謂的CT值。一般情況下，水CT值為0Hu，人體CT值范圍在-1000～+1000Hu，在進行CT掃描時，可以通過冠狀位、矢狀位進行重建獲得相關圖像，具有較高的密度分辨率，可以對平片中不能發(fā)現(xiàn)的病變予以顯示，其不足在于空間分辨率低，在應用中具有一定的局限性[2]。

2.2原理

CT成像檢查的原理是通過X線束掃描人體檢查部位一定厚度層面，穿透該層面的C線由探測器接受后，轉變?yōu)榭梢姽?，通過光電轉換器將其變成電信號，最后經過數(shù)字轉換器轉變?yōu)閿?shù)字信號，并輸入計算機中進行處理。在對圖像處理中會將選定層面分層體積相同的長方體（若干個），稱其為體素，掃描后的信息經過計算機處理，可以獲得不同體素X線衰減系數(shù)，再將其進行數(shù)字矩陣排列，可存儲在光盤中。通過數(shù)字模擬器能將數(shù)字矩陣中的每個數(shù)字變成顏色為黑白不等的小方塊（灰度），人們將其稱為像素，由此可見，CT成像是一種數(shù)字化成像，屬于重建斷層圖像。

3.MRI成像

3.1特點

大多數(shù)醫(yī)學成像技術多采取單一成像參數(shù)，而MRI屬于多參數(shù)成像方法，其成像特點如下：第一，無輻射損傷;第二，可以多方位成像;第三，無骨骼偽影;第四，無創(chuàng)血管成像，可以對血管結構予以清晰的顯示;第五，可以進行腦功能、磁共振頻譜等強大功能成像;第六，水成像可以對內耳結構、膽胰腺管顯示。

3.2原理

MRI成像原理是借助在磁場中生物體磁性核表現(xiàn)的共振特性而成像的一種技術，通過磁共振現(xiàn)象，可以對物質微觀結構進行研究。對于磁共振現(xiàn)象產生的基本條件包括3個方面，分別為適當頻率視頻脈沖、原子核（具有磁性）、外界靜磁場。當符合三個條件后，生物組織受到人體不同射頻脈沖序列激勵，原子核會出現(xiàn)共振，并向外界傳達一種電磁信號，線圈技術可以對質子密度檢測，從而形成MRI。

二、常用影像學技術的臨床應用

1.X線技術的臨床應用

X線檢查是臨床常用的、基本的診斷方法，主要用于骨骼、胃腸道、胸部方面的檢查。該檢查技術是目前基層醫(yī)院重要的一種檢查手段，在臨床中應用廣泛。

2.CT技術的臨床應用

CT檢查主要用于急性腦血管、外傷等疾病的診斷中，在顱內占位、椎管內腫瘤等疾病診斷中就要極高的診斷價值。在胸部疾病診斷中，隨著CT分辨率的增高，該檢測方法可以準確的診斷氣道病變、肺內腫塊等，通過強化掃描，還可以顯示縱膈病變與大血管之間的關系，因此，具有的臨床應用價值，但CT檢查較X線檢查的費用相對較高，在臨床應用中存在局限性[3]。

3.MRI技術的臨床應用

在腦白質病變、感染性病變、腦血管性疾病、脊髓病變診斷中，MRI診斷具有十分重要的診斷價值。此外，對于乳腺癌應用MRI診斷也取得顯著的成效，通過動態(tài)增強掃描，可以明確病變的信號特點、磁共振彌散加權成像等，可以對乳腺結節(jié)予以明確的診斷。臨床實踐還發(fā)現(xiàn)，應用MRI檢查可以清晰的對肝臟病變特點予以清晰顯示，且通過釓噴酸葡胺動態(tài)掃描，能鑒別診斷肝細胞癌、海綿狀血管瘤等疾病，具有較高的鑒別診斷價值。大量臨床實踐均發(fā)現(xiàn)，對于股骨頭無菌壞死診斷，MRI是最敏感的一種檢查手段， 應用MRI檢查，可以對隱匿性骨折、關節(jié)軟骨損傷等進行準確的診斷，準確率高，在多種影像學檢查中，MRI為首選方法。

三、結束語

綜上所述，不同的檢查方法其原理、特點也不同，在臨床實際應用中，需要根據(jù)病情的實際情況，選取針對性的檢查方法，必要時可以將多種影像學聯(lián)合應用，以彌補其不足，提高診斷效果。

參考文獻

[1]程磊.醫(yī)學影像技術在醫(yī)學影像診斷中的臨床運用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（28）：212.

[2]劉紅.醫(yī)學影像在臨床中的應用價值分析[J].影像研究與醫(yī)學應用，2019，3（05）：77-78.

[3]白長青.醫(yī)學影像在臨床中的應用價值[J].影像研究與醫(yī)學應用，2018，2（20）：30-31.