張如花

【摘 要】目的：探究血生化檢驗(yàn)時(shí)血清膽固醇異常的原因。方法：選取2017年2月1日-2019年1月31日在我院接受血生化檢驗(yàn)出現(xiàn)膽固醇異常的90例患者作為研究對(duì)象，對(duì)血清膽固醇出現(xiàn)的異常原因進(jìn)行分析，并做出相應(yīng)處理措施。結(jié)果：90例膽固醇異常患者中，82例膽固醇上升，8例膽固醇偏低，膽固醇上升率顯著高于膽固醇偏低率。結(jié)論：在生化檢驗(yàn)中膽固醇上升率較高，其原因主要包含遺傳類(lèi)、高脂蛋白血癥、糖尿病、肝臟病變、用藥導(dǎo)致、腎病綜合征、慢性腎炎等，在臨床治療方面需對(duì)患者飲食進(jìn)行合理控制，給患者更多關(guān)心，防止膽固醇再度升高。

【關(guān)鍵詞】膽固醇異常;血生化檢驗(yàn);原因分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

隨著生活水平的提高，人們生活壓力增加、不規(guī)律飲食、缺乏鍛煉、吸煙酗酒會(huì)直接影響其膽固醇，導(dǎo)致膽固醇發(fā)生異常，膽固醇過(guò)低會(huì)導(dǎo)致患者反應(yīng)變慢、記憶力衰退等，而膽固醇過(guò)高則可誘發(fā)血管堵塞、導(dǎo)致粥樣動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)冠心病及心腦血管等疾病，嚴(yán)重可致人昏迷，對(duì)患者生活及工作構(gòu)成不良影響，嚴(yán)重情況下可發(fā)生死亡。同時(shí)，膽固醇過(guò)高危害到人體肝臟，致肝脾腫大和腿部抽筋，膽囊對(duì)毒素代謝減慢，四周出現(xiàn)缺血壞死，易造成肝臟中毒素堆積，讓肝臟中充斥毒素;且對(duì)骨合成產(chǎn)生巨大影響，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松情況出現(xiàn)，增加骨質(zhì)疏松患病率，降低骨密度，對(duì)人體生命健康造成嚴(yán)重威脅[1]。鑒于此，本研究進(jìn)一步探討血清膽固醇經(jīng)血生化檢驗(yàn)時(shí)異常的原因?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月1日-2019年1月31日在我院接受血生化檢驗(yàn)出現(xiàn)膽固醇異常的90例患者，其中男性52例，女性38例;患者年齡29-77歲，平均（46.69±10.25）歲。

1.2 方法 采用日立7600全自動(dòng)血液生化分析機(jī)，對(duì)患者進(jìn)行血生化檢驗(yàn)，分析血清膽固醇發(fā)生異常原因（正常值：3.2-5.9 mmol/L），結(jié)合血清膽固醇正常值判斷其異常情況。

1.3 觀察指標(biāo) 所有患者通過(guò)相關(guān)檢驗(yàn)后，分析異常的原因及異常發(fā)生情況，并對(duì)其進(jìn)行總結(jié)，計(jì)算膽固醇偏低與偏高所占比，判斷其原因及關(guān)系。

2 結(jié)果

2.1 膽固醇上升原因 90例患者中，82例膽固醇上升，膽固醇上升率為91.11%（82/90），其中原發(fā)性患者中由混合型高脂蛋白血癥、遺傳高膽固醇血癥、遺傳高脂蛋白血癥、糖尿病、肝臟病變、用藥導(dǎo)致所引起的分別占1例、2例、2例、14例、20例、16例，總占比67.07%（55/82）;繼發(fā)性患者中由腎病綜合征、類(lèi)脂腎病、慢性腎炎及甲減引起的分別占4例、6例、10例、7例，總占比32.93%（27/82）。

2.2 膽固醇下降原因 90例患者中，8例膽固醇偏低，膽固醇偏低率8.89%%（8/90），其中原發(fā)性患者中由α脂蛋白血癥、無(wú)β脂蛋白血癥及肝硬化引起的分別占1例、1例、2例，總占比62.50%（5/8）;繼發(fā)性患者中由甲亢、貧血引起的分別占1例、2例，總占比37.50%（3/8）。

3 討論

血清膽固醇是機(jī)體中全部脂蛋白統(tǒng)稱(chēng)，膽固醇為人體主要固醇類(lèi)物質(zhì)，包含有膽固醇酯與游離的膽固醇，是主要細(xì)胞膜成分，膽固醇為一類(lèi)非飽和式固醇，血清濃度也作為脂代謝主要指標(biāo)[2]。研究表明，膽固醇長(zhǎng)期處于偏低狀態(tài)易引起反應(yīng)能力及記憶功能減退，影響患者生理功能，使機(jī)體免疫功能下降;長(zhǎng)期處于高膽固醇狀態(tài)下易下危害巨大，導(dǎo)致患者出現(xiàn)失眠、頭痛等癥狀，在血管內(nèi)不斷積累，誘發(fā)高血壓、肺栓塞、心梗等其他疾病，一旦血栓脫離血管壁，威脅人類(lèi)生命健康，嚴(yán)重時(shí)可能造成患者死亡[3]。

血液生化檢驗(yàn)主要對(duì)身體系統(tǒng)指標(biāo)加以診斷，包含有血脂、血糖、肝腎功能等，其檢驗(yàn)指標(biāo)超出20多個(gè)項(xiàng)目，肝功能檢查能顯示出該方面病癥，主要對(duì)肝膽消化系統(tǒng)進(jìn)行檢查，而腎功能可以對(duì)腎臟及泌尿系統(tǒng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查[4]。本研究結(jié)果顯示，膽固醇上升率較膽固醇偏低率高，90例膽固醇異?；颊咧校懝檀计驼?例，偏低率為8.89%，，膽固醇上升占82例，上升率為91.11%，原發(fā)性膽固醇上升原因包括用藥導(dǎo)致，肝臟病變、混合型高脂蛋白血癥、遺傳高脂蛋白血癥、遺傳高膽固醇血癥及糖尿病;繼發(fā)性膽固醇上升原因包括慢性腎炎、甲減、類(lèi)脂腎病及腎病綜合征等;原發(fā)性膽固醇偏低原因包括蛋白血癥、α脂蛋白血癥、肝硬化等;繼發(fā)性膽固醇偏低包括甲亢、貧血，表明在生化檢驗(yàn)中膽固醇上升率較高，其原因主要包含遺傳類(lèi)、高脂蛋白血癥、糖尿病、肝臟病變、用藥導(dǎo)致、腎病綜合征、慢性腎炎等，因而在臨床治療方面需對(duì)患者飲食進(jìn)行合理控制，降低其異常發(fā)生率，給患者更多關(guān)心，叮囑其定期體檢，防止膽固醇再度升高。針對(duì)膽固醇出現(xiàn)上升患者，建議日常飲食當(dāng)中需盡量攝入不含有膽固醇類(lèi)食品，如花生、草莓、豆?jié){、蔬菜、核桃、番木瓜、面筋、豆制品等類(lèi)型食品，杜絕鴨蛋黃、蝦皮、豬腦、豬頭肉、豬肝等，加強(qiáng)日常體檢;針對(duì)膽固醇下降患者不可以盲目攝入蛋白含量較高食品，可采取加蔬菜與蛋白肉類(lèi)科學(xué)配比食用，多攝入水果，加強(qiáng)日?；顒?dòng)鍛煉。此外，臨床及時(shí)檢測(cè)患者膽固醇水平，并指導(dǎo)不可以盲目引入蛋白含量較高食品，適當(dāng)控制欲飲食，加強(qiáng)對(duì)膽固醇異常發(fā)生因素預(yù)防，合理控制膽固醇含量[5]。綜上所述，在生化檢驗(yàn)中膽固醇上升率較高，其原因主要包含遺傳類(lèi)、高脂蛋白血癥、糖尿病、肝臟病變、用藥導(dǎo)致、腎病綜合征、慢性腎炎等，因此在臨床治療方面需對(duì)患者飲食進(jìn)行合理控制，給患者更多關(guān)心，加強(qiáng)日常鍛煉，合理控制膽固醇含量，避免其再次升高或偏低。

參考文獻(xiàn)

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