楊慧美

【摘 要】 目的：研究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。方法：本次研究主要針對(duì)在本院心血管內(nèi)科進(jìn)行治療的患者進(jìn)行護(hù)理分享管理的分析和討論，為了進(jìn)一步加強(qiáng)研究結(jié)果，對(duì)所有在心血管內(nèi)科進(jìn)行治療的患者進(jìn)行了研究對(duì)象的選擇，研究對(duì)象84人，按照不同的護(hù)理方式將患者分為兩組，主要包括對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組主要應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理方式，而觀察組主要應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理方式，由此可以對(duì)比兩組患者在護(hù)理滿意度以及碰傷、發(fā)錯(cuò)藥、輸液外滲、護(hù)理糾紛等護(hù)理事故發(fā)生率方面的情況。結(jié)果：研究結(jié)果表明，觀察組的護(hù)理滿意度以及護(hù)理事故發(fā)生率方面均要優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異顯著。結(jié)論：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯。

【關(guān)鍵詞】

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;心血管內(nèi)科護(hù)理;護(hù)理滿意度

在護(hù)理工作的過(guò)程中，會(huì)受到許多不確定的因素影響，直接導(dǎo)致相關(guān)護(hù)理工作產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)，這些因素直接或者間接造成臨床治療程度大大降低，導(dǎo)致患者產(chǎn)生傷殘情況或者死亡情況[1];另外護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)具有風(fēng)險(xiǎn)復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)水平高以及風(fēng)險(xiǎn)不確定等特點(diǎn)，貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中，具有十分嚴(yán)重的后果[2]。在心血管內(nèi)科治療中，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率較高，而且患者自身的疾病也較為嚴(yán)重，往往會(huì)有心力衰竭、心跳驟停以及心肌梗死的并發(fā)癥[3]，針對(duì)這種情況必須要不斷提高對(duì)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，才能進(jìn)一步提高患者的治療效果。本次研究主要分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇84例在本院心血管內(nèi)科進(jìn)行治療的患者作為研究對(duì)象，并且通過(guò)不同的護(hù)理方式將患者平均分為觀察組和對(duì)照組，每組患者分別為42人，所有患者的病例選取時(shí)間均在2017年11月至2018年11月。其中觀察組中男性患者21人，女性患者21人，男女人數(shù)相同，年齡37～72歲，平均年齡為（52.67±2.67）歲;對(duì)照組中男性患者23人，女性患者19人，年齡36～71歲，平均年齡為（52.57±2.39）歲。觀察組和對(duì)照組在年齡和性別方面的差別不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

針對(duì)對(duì)照組患者，可以根據(jù)患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理管理方式。在此基礎(chǔ)上，觀察組可以在常規(guī)護(hù)理管理方式上，加用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。并且保證所有參與本次研究調(diào)查的患者均是自愿參與的，而且簽署了相關(guān)同意書(shū)，首先要建立健全相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理制度，為護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理工作提供基礎(chǔ)，并且能夠保證醫(yī)療安全工作的進(jìn)行，進(jìn)一步降低護(hù)理事故的發(fā)生率;其次要根據(jù)不同患者以及不同病房的疾病特點(diǎn)，建立病區(qū)安全管理制度，將護(hù)理人員的相關(guān)護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)化，并且對(duì)搶救制度進(jìn)行進(jìn)一步的嚴(yán)格規(guī)范，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理核心制度的落實(shí)，保證相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事件以及風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)制度能夠及時(shí)上報(bào);然后進(jìn)一步完善相關(guān)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急的方案，保證相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)一步對(duì)應(yīng)急措施進(jìn)行了解和學(xué)習(xí)，能夠保證所有護(hù)理人員都能夠獨(dú)自面對(duì)突發(fā)的事件，處理各種各樣的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，另外相關(guān)護(hù)理科室，還要對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告單進(jìn)行完整的填寫(xiě)，最后結(jié)合各個(gè)部門的意見(jiàn)，進(jìn)一步完善整理;另外還可以成立專門的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組，由相關(guān)資歷較深的護(hù)士或者科室的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)一職，并且及時(shí)對(duì)各個(gè)科室的護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行檢查，并且及時(shí)反饋，另外還要定期組織開(kāi)會(huì)總結(jié)和分析工作中遇到的問(wèn)題和情況，提出進(jìn)一步的改進(jìn)措施，相關(guān)護(hù)理人員還要加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)和了解，杜絕相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生;最后對(duì)患者進(jìn)行藥物護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)藥物護(hù)理方面的風(fēng)險(xiǎn)管理，患者患有的疾病不同，所以使用的藥物也不同，每一項(xiàng)任務(wù)都有不同的注意事項(xiàng)，在將藥方給予患者之后，要囑咐患者按照醫(yī)生的要求和藥物使用說(shuō)明書(shū)進(jìn)行服用，如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時(shí)地反映給護(hù)理人員和醫(yī)生，以便進(jìn)行及時(shí)的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

主要觀察分析兩組患者在護(hù)理滿意度以及在碰傷、發(fā)錯(cuò)藥、輸液外滲、護(hù)理糾紛等方面的發(fā)生率的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS 17.0軟件是檢驗(yàn)本次涉及數(shù)據(jù)所使用的工具，組間計(jì)量應(yīng)用（±s）表示，行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)應(yīng)用%表示，行χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度比較

觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意程度要遠(yuǎn)高于對(duì)照組。見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理事故發(fā)生率比較

觀察組在碰傷、發(fā)錯(cuò)藥、輸液外滲、護(hù)理糾紛等方面的發(fā)生率要遠(yuǎn)低于對(duì)照組。見(jiàn)表2。

3 討論

隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，有關(guān)醫(yī)療體制方面的改革也在不斷加快，相關(guān)患者以及家屬對(duì)醫(yī)療技術(shù)的要求也越來(lái)越高，對(duì)于相關(guān)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量和水平的要求也越來(lái)越高。一般情況下，心血管內(nèi)科疾病患者疾病的嚴(yán)重程度都較高，而且很容易發(fā)生其他不良反應(yīng)，所以需要相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)該類疾病患者的護(hù)理和看護(hù)[4]，如果在護(hù)理工作中出現(xiàn)疏忽的情況，很容易產(chǎn)生各種類型的風(fēng)險(xiǎn)事件，這就直接對(duì)患者的治療效果和預(yù)后質(zhì)量產(chǎn)生了較大的影響。為了進(jìn)一步解決這個(gè)問(wèn)題，必須要在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理制度的應(yīng)用和完善，這樣才能減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生，進(jìn)一步提高患者臨床治療效果和滿意度[5]。

在本次研究中可以看出，觀察組在護(hù)理滿意度方面要遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組，而且在護(hù)理事故發(fā)生率方面要低于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用具有十分重要的意義和影響，它不僅能夠督促護(hù)理人員進(jìn)一步提高自身的護(hù)理水平和質(zhì)量，還能夠保證患者在高效的護(hù)理管理下，進(jìn)一步提高自身疾病的恢復(fù)程度。

參考文獻(xiàn)

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