曹玉芬

【摘 要】 目的：將綜合護理干預(yù)應(yīng)用在婦科陰道炎患者的治療中，觀察分析其效果。方法：選取2018年3月至2018年11月在本院進行診治的婦科陰道炎患者60例，按數(shù)字隨機法分為干預(yù)組和參照組，每組各30例。參照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，干預(yù)組患者在參照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再施加綜合護理干預(yù)措施，包括飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)和疾病知識普及等。觀察患者病情變化，分析護理干預(yù)對婦科陰道炎治療的影響。結(jié)果：干預(yù)組治療效果明顯比參照組好，干預(yù)組治療總有效率為83.33%，參照組治療總有效率為63.33%，兩組患者療效評價差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：綜合護理干預(yù)措施能夠有效提高婦科陰道炎的治愈率，且對患者有宣傳普及疾病相關(guān)知識及預(yù)防措施的效果。

【關(guān)鍵詞】 陰道炎;護理干預(yù);臨床影響

婦科陰道炎是因婦女陰道自然防御功能受到破壞，使得病原體侵入后引起的一種陰道炎癥，常導(dǎo)致外陰陰道瘙癢、灼痛、異常流液及性交不適。究其原因有性交不潔、衛(wèi)生不潔、抵抗力下降等，且該病極易復(fù)發(fā)，遷延難愈，對身體健康和生活造成嚴重影響[1]。本次課題主要研究綜合護理干預(yù)對治療婦科陰道炎患者的效果，并總結(jié)有效的護理措施使之應(yīng)用于臨床。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年3月至2018年11月在本院進行診治的婦科陰道炎患者60例，按數(shù)字隨機法分為干預(yù)組和參照組，每組30例?；颊吣挲g23～45歲，平均年齡（31.34±4.72）歲。病程2～9個月，平均（5.18±1.22）月。經(jīng)檢驗，兩組患者在年齡、炎癥類型、病程長短、生育史方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比較。

1.2 方法

參照組患者給予常規(guī)護理干預(yù)，干預(yù)組患者在參照組常規(guī)護理的基礎(chǔ)上再施加綜合護理干預(yù)措施，包括飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)和疾病知識普及等。觀察患者病情變化，分析護理干預(yù)對婦科陰道炎治療的影響。

1.2.1 常規(guī)護理方法 定期更換被褥及病號服，仔細消毒。按照醫(yī)院提供的餐食按時進食。給予患者簡單的心理疏導(dǎo)，與患者溝通交流了解病情。

1.2.2 護理干預(yù)方法 1）飲食干預(yù)：陰道炎患者飲食需規(guī)律，多食用高營養(yǎng)、易消化吸收的食物，多食用新鮮蔬菜、瘦肉、蛋、奶等食物，保證營養(yǎng)攝入足夠。少食用辛辣刺激、生冷油膩之物。2）生活指導(dǎo)：①患者貼身內(nèi)衣需勤洗勤換，并建議選用棉質(zhì)布料，用開水浸泡30min左右消毒后再用專用皂清洗，注意清洗工具皆要專用，不可與其他人衣物混用。洗凈后于陽光下通風(fēng)處晾干，陽光中的紫外線有消毒之功。②適當(dāng)增加運動量，提高免疫力，避免久坐導(dǎo)致盆腔部連及外陰通氣不暢。運動會使全身氣血流通，包括卵巢在內(nèi)的全身器官能夠享受到充分的氧氣與養(yǎng)分滋養(yǎng)，代謝增強，功能始終處于優(yōu)質(zhì)狀態(tài)，從而保證體內(nèi)雌激素的足量分泌[2]。③患者每次同房前需與伴侶各自清洗生殖器，避免交叉感染。切記不要在公共浴室、游泳池等地活動。不建議長期使用洗液和抗生素，切忌過度使用護理液清潔頻繁或使用酸性的婦科清潔消毒劑、消毒護墊等，容易營造滋生霉菌的潮濕酸性環(huán)境。3）心理指導(dǎo)：給予患者專業(yè)護理人員的心理疏導(dǎo)及健康護理指導(dǎo)，普及陰道炎基礎(chǔ)知識，緩解患者緊張心理，使樂觀、積極地配合治療。并對患者及其家人尤其是伴侶進行健康護理指導(dǎo)，調(diào)整心理狀態(tài)，保證充足睡眠，消除負面情緒，使患者以平和心態(tài)面對疾病。另外由于本病患病部位較為隱私，故應(yīng)與患者進行良好的溝通，消除緊張感，并注意保護患者隱私。4）疾病知識普及：向患者及家屬宣傳教育關(guān)于婦科陰道炎的基本概念、常見病因、治療措施、注意事項等，使患者對病情有一定了解和認識，積極治療，提高醫(yī)患配合度，并為預(yù)防疾病復(fù)發(fā)做出措施。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者陰道炎癥狀發(fā)展情況，詳細記錄患者病程變化，將治療效果進行對比分析。

1.4 療效評估標準

顯效：患者陰道未再出現(xiàn)瘙癢、刺痛、灼熱或白帶異常，并維持1月以上無復(fù)發(fā);有效：患者陰道瘙癢、刺痛、灼熱或白帶異常情況較前明顯減輕;無效：患者陰道瘙癢、刺痛、灼熱或白帶異常情況無明顯好轉(zhuǎn)，或上癥雖有所緩解但1個月內(nèi)復(fù)發(fā)者。療效總有效率以顯效和有效患者數(shù)之和與各組總數(shù)之比而得。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 24.0進行數(shù)據(jù)分析處理，組間計量數(shù)據(jù)用（±s）表示，選用t檢驗方法。按α=0.05的檢驗水準，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的治療效果，干預(yù)組治療效果明顯比參照組好，干預(yù)組治療總有效率為83.33%，參照組治療總有效率為63.33%，兩組患者療效評價差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

陰道炎是女性生殖器官的一種常見疾病，尤其是成年女性和產(chǎn)后女性患病幾率尤其高，臨床上常見有：細菌性陰道病（占有癥狀女性22%～50%）、念珠菌性陰道炎（17%～39%）、滴蟲性陰道炎（4%～35%）、老年性陰道炎、幼女性陰道炎[3]?；缄幍姥缀笞蠲黠@的癥狀就是外陰及陰道不適，白帶異常，表現(xiàn)為白帶量增多，顏色不再透明清亮，呈灰黃色或凝乳塊或豆渣樣性質(zhì)，且伴隨異味，甚者伴隨排尿不適及性交痛等癥狀[4]。癥狀一般因年齡和感染源的不同，分泌的量和性質(zhì)不同，瘙癢的輕重程度也不同。正常情況下陰道內(nèi)需有氧菌及厭氧菌寄居在陰道內(nèi)，形成正常的陰道菌群，且正常陰道環(huán)境處于弱酸性，乳酸桿菌占優(yōu)勢，在維持陰道健康中起著關(guān)鍵作用，能夠抑制致病菌的生長。任何原因?qū)㈥幍琅c菌群之間的生態(tài)平衡打破，也可形成條件致病菌[5]。

本次課題主要研究綜合護理干預(yù)對治療婦科陰道炎患者的效果，并總結(jié)有效的護理措施使之應(yīng)用于臨床。本文作者總結(jié)的陰道炎綜合護理干預(yù)措施包括飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)、心理輔導(dǎo)和疾病知識普及等，能夠有效提高婦科陰道炎的治愈率，且對患者有宣傳普及疾病相關(guān)知識及預(yù)防措施的效果。

參考文獻

[1] 危莉.陰道炎護理過程中健康教育的臨床應(yīng)用觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（33）：4734-4735.

[2] 余燕.婦產(chǎn)科臨床治療陰道炎的效果[J].健康前沿，2018，27（12）：135.

[3] 張春桃.霉菌性陰道炎的治療及護理方法[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（32）：223.

[4] 陳滿麗.優(yōu)質(zhì)護理在霉菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（01）：183.

[5] 申嬌.陰道炎臨床護理中健康教育的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，05（91）：109，112.