楊宗培 陶躍進(jìn)
【摘 要】目的:探究金納多聯(lián)合地塞米松治療突發(fā)性耳聾的有效性;方法:選取2017年1月~2018年12月在我院接受治療的106例突發(fā)性耳聾患者,使用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各58例。其中對(duì)照組患者接受地塞米松治療及常規(guī)的護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者接受治療的基礎(chǔ)之上接受金納多治療。結(jié)果:經(jīng)過為期10天的治療,兩組患者的治療都取得了一定的效果,其中實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為91.4%,明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。兩組患者均無出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),實(shí)驗(yàn)組患者的治療效率明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:金納多聯(lián)合地塞米松治療對(duì)突發(fā)性耳聾具有很好的治療效果。
【關(guān)鍵詞】金納多;地塞米松;突發(fā)性耳聾
【中圖分類號(hào)】R40【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)17-0-01
突發(fā)性耳聾使耳朵的聽力突然下降,給患者帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),對(duì)其生活造成較大影響。常用的治療辦法有糖皮質(zhì)激素治療、高壓氧療等,治療效果不夠理想。金納多是一種植物萃取藥物,毒副作用小。本文中實(shí)驗(yàn)組使用金納多聯(lián)合地塞米松治療突發(fā)性耳聾,取得了不錯(cuò)的治療效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2017年1月~2018年12月在我院接受治療的106例突發(fā)性耳聾患者,使用隨機(jī)數(shù)字表法分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組各58例。實(shí)驗(yàn)組有男性患者27例,女性患者21例,患者年齡為29~65(49.7±10.4)歲,其中有輕度耳聾患者21例,中度耳聾患者16例,重度患者11例。對(duì)照組有男性患者29例,女性患者19例,患者年齡為28~66(47.3±11.1)歲,其中有輕度耳聾患者22例,中度耳聾患者14例,重度患者12例。兩組患者在性別比例、年齡以及病情等資料方面無明顯差異,具有可比性,P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者經(jīng)檢查確診為突發(fā)性耳聾;患者的腦神經(jīng)基本完好;患者資源加入本研究,且簽訂了知情協(xié)議書。排除標(biāo)準(zhǔn):患者藥物性耳聾、中耳炎及耳外傷等疾病者;對(duì)金納多、地塞米松過敏的患者。
1.2 方法 兩組患者均接受常規(guī)的護(hù)理,如臥床休息、高壓氧治療、限制水鹽攝入,對(duì)照組單一接受地塞米松治療,在0.9的氯化鈉注射液中加入地塞米松注射液,100ml氯化鈉注射液中加入10mg(3天以后減少至5mg)地塞米松注射液。一天1次,連續(xù)接受治療10天。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組患者所接受治療基礎(chǔ)之上接受金納多治療,在0.9的氯化鈉注射液中加入金納多注射液,250ml氯化鈉注射液中加入15ml,一天滴注2次,連續(xù)治療10天[1]。
1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者治療前后的聽力,使用純音聽閾測(cè)試評(píng)測(cè)患者的聽力,并進(jìn)行治療效果的評(píng)級(jí):痊愈——患者的聽力恢復(fù)到正常水平,耳朵異常癥狀完全消失;顯效——在純音聽閾測(cè)試中,患者的聽力水平較治療前提高15~30dB,耳朵異常癥狀基本消失;有效——在純音聽閾測(cè)試中,患者的聽力水平較治療前提高15dB以下,臨床癥狀有所改善。無效——治療后,患者的癥狀無明顯改善,聽力水平無提高。治療有效率=(總?cè)藬?shù)-無效人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。記錄兩組患者的聽力恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間,對(duì)比兩組患者的治療效率。觀察患者是否存在不良反應(yīng),并記錄。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料用n、%表示,組間比較采用t、X2檢驗(yàn),當(dāng)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P<0.05。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者治療效果對(duì)比
經(jīng)過為期10天的治療,兩組患者的治療都取得了一定的效果,其中實(shí)驗(yàn)組的治療有效率為91.4%,明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05(見表1)。
2.2 兩組患者的治療效率對(duì)比
兩組患者均無出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),實(shí)驗(yàn)組患者的平均聽力恢復(fù)時(shí)間為4.27±0.85天,平均住院時(shí)間為5.02±0.93天,明顯優(yōu)于對(duì)照組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。
3 討論
突發(fā)性耳聾多發(fā)于30~40歲的人群,臨床表現(xiàn)為突然性的單側(cè)聽力下降、耳朵堵塞感、眩暈、嘔吐等,目前尚未找到導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的原因,一般認(rèn)為和病毒感染、免疫力下降、循環(huán)障礙、膜迷路破裂等因素有關(guān)[2]。常用的治療方法有糖皮質(zhì)激素治療、營(yíng)養(yǎng)治療以及高壓氧治療等。在生活中應(yīng)該注意避免長(zhǎng)期出于噪雜的環(huán)境中,經(jīng)常鍛煉身體,保持良好的身體抵抗力,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免過度勞累類,預(yù)防疾病的發(fā)生。
地塞米松是一種常用的糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏的作用,能夠抑制白細(xì)胞的聚集,減少T淋巴細(xì)胞的數(shù)量,擴(kuò)張血管并消除水腫,改善耳內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的循環(huán),是治療突發(fā)性耳聾的常用藥物。金納多是從銀杏葉中萃取出來的一種藥物,能夠刺激機(jī)體釋放兒茶酚胺,使機(jī)體生成內(nèi)皮舒張因子,舒張血管,使血液的粘稠度降低[3]。單純使用地塞米松和高壓氧治療能夠加強(qiáng)內(nèi)耳的的血液循環(huán)及氧氣供給量,地塞米松與金納多合用可以強(qiáng)化內(nèi)耳的血液循環(huán),同時(shí)更好的為缺血組織提供氧氣蒲萄萄等養(yǎng)料,幫助受損的細(xì)胞恢復(fù),同時(shí)還能減輕自由基對(duì)細(xì)胞的損害。本文中實(shí)驗(yàn)組患者使用地塞米松與金納多聯(lián)合治療突發(fā)性耳聾,治療10天后,有效率達(dá)91.4%,明顯高于單一使用地塞米松治療的65.5,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且患者的聽力恢復(fù)時(shí)間更短,治療更有效率。綜上,地塞米松與金納多合用對(duì)突發(fā)性耳聾具有很好的治療效果。
參考文獻(xiàn)
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