陳康驪

摘要：目的：分析增強(qiáng)靜配中心藥物配置工作質(zhì)量和效率的方法。方法：分析我院靜配中心在2016年1月1日-5月30日期間的工作質(zhì)量，此階段工作人員實(shí)施常規(guī)配置工作，將其作為對(duì)照組。在同年6月1日-12月30日實(shí)施增加配置工作流程，將其作為觀察組。觀察實(shí)施增加配置工作前、后工作人員的工作效率以及質(zhì)量。結(jié)果：觀察組相比對(duì)照組工作質(zhì)量上升91.66%；觀察組相比對(duì)照組工作效率上升14.59%。結(jié)論：通過(guò)實(shí)施增加配置工作流程，靜配中心工作人員工作效率、工作質(zhì)量有大幅度的提升。

關(guān)鍵詞：靜配中心；工作質(zhì)量；效率

靜配中心全稱(chēng)為靜脈藥物配置中心，此中心為護(hù)理人員遵醫(yī)囑實(shí)施配置靜脈藥物的平臺(tái)[1]。工作人員的工作內(nèi)容以及工作量較大，而且工作人員人數(shù)較少，因此工作效率、工作質(zhì)量將面臨著巨大的挑戰(zhàn)[3]。根據(jù)筆者調(diào)查結(jié)果顯示，我院靜配中心在2016年1月1日-5月30日期間的工作質(zhì)量以及工作效率不是十分理想，為此我院研究和制定了增加配置工作流程，并選取同年下半年作為調(diào)查對(duì)象，具體實(shí)施情況如下。

1資料和方法

1.1資料

分析我院靜配中心在2016年1月1日-5月30日期間的工作質(zhì)量，此階段工作人員實(shí)施常規(guī)配置工作，將其作為對(duì)照組。在同年6月1日-12月30日實(shí)施增加配置工作流程，將其作為觀察組。共有50名靜配中心在職工作人員，年齡為21歲-45歲，平均（33.5±1.2）歲、工作時(shí)間為1.5年-15.5年，平均（8.5±0.6）年、文化程度為：大學(xué)以及大學(xué)以上為1例、大專(zhuān)為45例、高中以及中專(zhuān)為4例。工作人員之間的年齡、文化程度等資料，無(wú)差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P>0.05.

1.2方法

以回顧性分析的方式，了解并掌握工作人員在工作過(guò)程中遇見(jiàn)的問(wèn)題，例如在工作中遇見(jiàn)的問(wèn)題、工作人員職業(yè)素養(yǎng)、管理問(wèn)題等，并制定出詳細(xì)的整改計(jì)劃。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1觀察對(duì)照組和觀察組工作效率。

1.3.2觀察對(duì)照組和觀察組工作質(zhì)量。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

針對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)，我們選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包—SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，對(duì)于計(jì)量資料選擇（x±s）來(lái)進(jìn)行表示，并且行以t進(jìn)行檢驗(yàn)。認(rèn)為P>0.05的情況為不存在明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)照組和觀察組工作效率對(duì)比

對(duì)照組在2016年1月1日-5月30日期間藥品總調(diào)配量為351341組、觀察組在同年6月1日-12月30日期間藥品總調(diào)配量為402612組，相比對(duì)照組工作效率上升14.59%。

2.2對(duì)照組和觀察組工作質(zhì)量對(duì)比

對(duì)照組在2016年1月1日-5月30日期間調(diào)配藥品失誤情況為12例、觀察組在同年6月1日-12月30日期間調(diào)配藥品失誤情況為1例，相比對(duì)照組工作質(zhì)量上升91.66%。

3討論

為了響應(yīng)我國(guó)先關(guān)部門(mén)的號(hào)召，對(duì)我院靜脈用藥配置工作效率、工作質(zhì)量實(shí)施提高整改方案[4]。首先做到的是提高調(diào)配藥物的數(shù)量以及降低藥品的損耗以及調(diào)配的藥品數(shù)量，從而達(dá)到更佳的服務(wù)于患者的目的以及改善醫(yī)療浪費(fèi)情況[5]。我院在本次調(diào)查中，對(duì)靜配中心工作人員在工作過(guò)程中遇到的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的研究，通過(guò)分析，發(fā)下如下問(wèn)題，并制定詳細(xì)的改善計(jì)劃。導(dǎo)致工作效率以及工作質(zhì)量不理想的問(wèn)題為：工作人員數(shù)量不足、欠缺調(diào)配技巧、工作人員職業(yè)素養(yǎng)不高。改進(jìn)計(jì)劃為：（1）對(duì)日常工作中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)：降低殘余藥液，主要是控制泡沫的生成，在對(duì)西林瓶實(shí)施空氣注射時(shí)，應(yīng)控制力度和速度；對(duì)藥物實(shí)施多次的抽吸，以腺苷三氨酸等藥物為例，此類(lèi)藥物容易黏附在瓶壁，因此工作人員可以應(yīng)用多次抽吸的辦法，達(dá)到將殘余的藥液抽進(jìn)；護(hù)理人員可在安瓿進(jìn)行切割時(shí)，盡可能的不使用砂輪沒(méi)而達(dá)到改善輸液微粒生成程度的目的，如果遇到必須采用砂輪實(shí)施切割時(shí)，應(yīng)在安瓿原有劃痕處實(shí)施切割，而且要控制切割的寬度以及深度；（2）提升工作人員的調(diào)配技巧：對(duì)溶解粉針劑速度實(shí)施提升；對(duì)溶媒實(shí)施適當(dāng)?shù)脑隽?；調(diào)整振蕩的方式，以哌拉西林粉針劑為例，常用震蕩方式為橫向，但此種方式容易導(dǎo)致大量的粉末粘付在瓶壁上面，因此可采用豎向振蕩，可有效的提升溶解的速度以及降低泡沫發(fā)生情況；（4）開(kāi)展職業(yè)培訓(xùn)、提升工作人員職業(yè)素養(yǎng)，應(yīng)定期的舉行技能、職業(yè)相關(guān)的培訓(xùn)會(huì)，邀請(qǐng)靜配中心工作人員參與，會(huì)后以小組的方式進(jìn)行討論，并制定合理的考核方案，從而達(dá)到提升工作人員職業(yè)素養(yǎng)的目的。我院在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，觀察組相比對(duì)照組工作質(zhì)量上升91.66%；觀察組相比對(duì)照組工作效率上升14.59%。

綜上所述，通過(guò)實(shí)施增加配置工作流程，靜配中心工作人員工作效率、工作質(zhì)量有大幅度的提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]尚清，連玉菲，任炳楠，等.靜脈用藥調(diào)配中心配置安全信息體系的構(gòu)建及分析評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志，2016，36（17）：1505-1509.

[2]穆維，盧秀娟.靜脈用藥調(diào)配中心常用化療藥物的配置及換算方法[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（1）：165-166.

[3]馬偉.靜配中心藥物調(diào)配工作質(zhì)量和效率的方法探討分析[J].醫(yī)藥衛(wèi)生：全文版，2016，5（12）：00106-00106.

[4]張好好，劉國(guó)棟，李伯良，等.廣州市第一人民醫(yī)院靜脈用藥配置中心的不合理用藥醫(yī)囑分析[J].藥品評(píng)價(jià)，2017，14（16）：47-50.

[5]陳芬，賀燕.ABC考核管理模式在靜脈藥物配置中心的應(yīng)用及評(píng)價(jià)[J].東方食療與保健，2017，6（1）：53-53.