任貴強 鄭媛

摘要：目的：探討優(yōu)質護理干預對于小兒上呼吸道感染致高熱的護理效果。方法：選擇呼和浩特市某醫(yī)院2016年5月-2018年5月接收的小兒上呼吸道感染致高熱患兒作為研究對象，一共60例，隨機分成兩組，每組30例，對照組對患兒進行常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理措施的基礎上，使用整體護理措施進行干預。比較兩組患兒的治療效果和護理滿意度。結果：（1）和對照組相比，觀察組治療有效率顯著提高，數據差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。（2）和對照組相比，觀察組護理滿意度顯著提高，數據差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：優(yōu)質護理對小兒上呼吸道感染所致的高熱患兒的康復起到至關重要的作用，能夠有效地提高治療療效，從而提高患兒家屬對護理服務的滿意度，值得應用。

關鍵詞：優(yōu)質護理干預;小兒上呼吸道感染;高熱;效果分析

小兒上呼吸道感染是一種常見的兒科疾病，因為病毒感染或者細菌感染所致，病情輕微患者癥狀表現為咽喉紅腫、咽喉痛，嚴重患者則可能導致高熱。如果不能及時對患者進行有效的治療，會導致高熱驚厥的嚴重后果，對患者的成長發(fā)育造成嚴重的影響。對于小兒上呼吸道感染導致高熱的患兒必須進行積極護理干預，從而確?；純荷w征穩(wěn)定，以免高熱引起驚厥。本研究通過對小兒上呼吸道感染所致的高熱患兒護理情況進行對照試驗，探討優(yōu)質護理干預應用于小兒上呼吸道感染導致高熱患兒的護理效果?，F報告如下。

1.資料與方法

1.1基本資料

選擇呼和浩特市某醫(yī)院2016年5月-2018年5月接收的小兒上呼吸道感染致高熱患兒作為研究對象，一共60例，其中男患兒35例，女患兒25例，年齡1-10歲，平均年齡為6.30±2.08歲，病程1-5天，平均病程為3.50±1.50天。隨機分成兩組，每組30例，觀察組男患兒15例，女患兒15例，年齡1-10歲，平均年齡為6.30±2.06歲，病程1-5天，平均病程為3.50±1.32天;對照組男患兒20例，女患兒10例，年齡1-10歲，平均年齡為6.28±2.08歲，病程1-5天，平均病程為3.32±1.50天。兩組患兒基本資料經統(tǒng)計對比，無明顯差異，P>0.05。本組研究對象均對研究內容簽署知情同意書，并且經過醫(yī)院倫理委員會的批準。

1.2方法

對照組：對患兒進行常規(guī)護理，保持病房通風條件良好，定時通風，每天3-5次，調節(jié)病房溫度和濕度在適宜范圍，溫度一般為20-22攝氏度。對于年齡<2歲的患兒，經鼻腔滴入安乃近25%，每次1-2滴;對于年齡>2歲的患兒，給予患兒口服百服寧5.0-7.5ml，每隔4小時使用1次。如果患者屬于細菌感染所致，則進行抗菌藥物治療，并且要求患兒多喝水。定時測量患兒的體溫，并且注意觀察患兒是否存在異常癥狀，例如四肢厥冷、體溫驟降、面色蒼白等。對患兒的異常癥狀及時發(fā)現，及時處理。

觀察組：在對照組常規(guī)護理措施的前提下，使用整體護理措施進行干預。把毛巾浸泡溫水后，擰干，然后擺放在患兒的額頭位置，或者使用冰塊用紗布包裹著，然后放在額頭散熱，有利于減輕腦組織充血的癥狀，還能夠降低腦組織的耗氧量，從而減少機體代謝量。乙醇屬于揮發(fā)性液體，可以適當放入少許，與溫水混合后，用毛巾對患兒進行擦浴，有利于吸收皮膚熱量，從而促使皮膚血管擴張。條件允許情況下可以給患兒進行溫水浴，但是注意保持室內溫度適宜。及時為患兒更換汗液浸透的衣物，避免著涼加重病情。

1.3觀察指標

比較兩組患者的治療效果和護理滿意度。療效判斷標準如下：（1）治愈：治療1-3天后，患兒高熱癥狀消失，生命體征恢復正常;（2）有效：治療4-10天后，患兒生命體征恢復正常，癥狀全部消失;（3）無效：治療10天后，患兒癥狀無改善或惡化，生命體征依然異常。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，對等級資料進行秩和檢驗，正態(tài)分布的計量資料采用平均數±標準差的形式表示數據的分布趨勢，P<0.05表示數據差異存在統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患兒的治療療效

和對照組對比，觀察組治療有效率明顯更高，數據差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。（如表1）

2.2比較兩組患兒家屬的護理滿意度

和對照組對比，觀察組護理滿意度明顯更高，數據差異存在統(tǒng)計學意義，P<0.05。（如表2）

3.討論

上呼吸道感染是一種發(fā)病率高的兒科呼吸道感染疾病，由病毒或者細菌感染所致。如果上呼吸道患兒不及時獲得有效的治療，會導致高熱、驚厥的嚴重癥狀。高熱驚厥對患兒的身體耗氧量大大地增加消耗，導致患兒營養(yǎng)代謝加快，對患兒的消化功能造成干擾，導致消化道分泌物增加，影響患兒的消化能力，并且對患兒的腦部功能造成嚴重損害，導致一系列的不良癥狀，例如脫水、腹瀉、急性腎小球腎炎等等。所以，必須對上呼吸道感染導致高熱的患兒進行積極護理干預。首當其中，醫(yī)護人員應當對小兒上呼吸道感染的癥狀和并發(fā)癥進行熟悉的了解，盡早診斷，及時治療，對病情進行及時有效的控制。經研究，積極護理干預對小兒上呼吸道感染患兒的護理效果確切。

本研究對觀察組患兒采取優(yōu)質護理措施進行干預，結果顯示，和對照組對比，觀察組治療護理效果、護理滿意度明顯更高，P<0.05。由此可見，優(yōu)質護理干預以后，患兒的治療有效率獲得進一步的提高，同時患兒家屬對護理工作的滿意度明顯提高。優(yōu)質護理可以幫助患兒快速降低體溫，減輕了患兒的不適感，并且有效地避免高熱導致驚厥。優(yōu)質護理是現代人性化的護理模式，可以更全面、更系統(tǒng)、更周到地滿足患兒的護理需求。

綜上所述，對小兒上呼吸道感染所致的高熱患兒進行優(yōu)質護理起著至關重要的作用，能夠有效地提高治療療效，從而提高患兒家屬對護理服務的滿意度，值得應用。

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作者簡介：（通訊作者：鄭媛，五原縣人，研究方向為護理學和運動醫(yī)學）