蘇燕濤

【摘 要】目的：分析體檢者采血后發(fā)生皮下血腫的預(yù)防護理措施及效果。方法：擇取2017年7月-2018年7月入我院體檢者60例作為研究對象，將其分為A、B兩組，各組30例。A組實施常規(guī)護理，B組實施綜合護理干預(yù)，分析兩組體檢者采血后皮下血腫的發(fā)生情況。結(jié)果：A組體檢者皮下血腫的發(fā)生率是26.67%，B組發(fā)生率為3.33%，A組皮下血腫的發(fā)生率顯著高于B組，組間對比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：為避免體檢者在采血后出現(xiàn)皮下血腫，采取綜合性護理干預(yù)進行預(yù)防，可有效減少皮下血腫的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】體檢；皮下血腫；護理措施；護理效果

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2019）01-0120-02

血液檢查是體檢中一項比較常規(guī)的檢查項目，多采用靜脈采血方式采集血液標本，而采血的部位一般以肘靜脈、頭靜脈、正中靜脈為主。由于對采血的相關(guān)知識了解甚少，很多體檢者在采血過程中往往會產(chǎn)生一定的恐懼心理，與護士配合不當(dāng)或者采血后未能規(guī)范地按壓，導(dǎo)致皮下血腫發(fā)生的頻率增加，對患者帶來不必要的損傷，同時也影響其體檢感受，使產(chǎn)生恐懼心理[1]。鑒于此，為了有效避免體檢人群采血后出現(xiàn)皮下血腫，在采取期間需配合優(yōu)勢而全面的護理措施，保障采血安全的同時，又能避免各類并發(fā)癥發(fā)生，本文抽取2017年7月-2018年7月進入我院接受體檢的60例體檢者進行分組，并施予不同的護理服務(wù)，現(xiàn)將具體情況報道如下。

1 基礎(chǔ)資料和方法

1.1基礎(chǔ)資料

擇取2017年7月-2018年7月入我院體檢者60例作為研究對象，將其分為A、B兩組，各組30例，A組男性16例，女性14例，年齡在23-65之間，平均年齡為（43.53±7.95）歲，A組體檢者實施常規(guī)護理；B組男性18例，女性12例，年齡在24-67之間，平均年齡為（45.22±8.15）歲，B組體檢者實施綜合護理干預(yù)。兩組體檢者基礎(chǔ)資料對比不存較大差異P>0.05，可實施對比。

1.2護理方法

A組體檢者給予常規(guī)性護理措施，內(nèi)容主要有體檢前常規(guī)知識指導(dǎo)、體檢中指引以及體檢后指導(dǎo)。

B組采用綜合性護理措施，護理詳情如下：首先：進行采血前，護理人員將采血用意明確對體檢者進行講述，并讓其了解采血對其身體沒有任何傷害，以免體檢者產(chǎn)生焦慮和緊張心理；采血中，護理人員應(yīng)和體檢者保持溝通，適當(dāng)分散其注意力；采血結(jié)束后，指導(dǎo)體檢者拳頭放開。其次：采血工作完成后，護理人員需馬上壓住體檢者采血部位，并引導(dǎo)體檢者以中指、無名指以及食指順其血管方向按壓針眼，按壓時微微用力，5分鐘之內(nèi)不能松手，但按壓時間不得超過5分鐘；另護理人員需隨時觀察體檢者舉動，如果出現(xiàn)屈肘發(fā)生，馬上阻止。最后：采血后，護理人員需主動對體檢者實施幫助，讓其袖口放松，并告知體檢者，前臂不能過低，也不宜過高，保持與心臟水平位置即可，與此同時提醒體檢者采血后的24h內(nèi)避免做劇烈運動，以免穿刺部位血管破裂。

1.3觀察指標

詳細記錄兩組體檢者采血后皮下血腫的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究所獲數(shù)據(jù)均以SPSS19.0這一統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計數(shù)資料采取[例（%）] 表示，選擇“χ2”檢驗P<0.05的時候提示比較存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

A組體檢者共8例出現(xiàn)皮下血腫，皮下血腫發(fā)生率為26.67%；B組僅1例體檢者出現(xiàn)皮下血腫，皮下血腫發(fā)生率為3.33%，B組皮下血腫發(fā)生率顯著低于A組P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

體檢中，采血是一項非常重要的環(huán)節(jié)，很多潛在疾病都需要通過血液檢查來發(fā)現(xiàn)。目前，我院主要采用真空采血的方式進行采血，采血器皿作為一種真空的采血器具，能減少護士與血液的接觸，且具備較好的抗凝效果。但經(jīng)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，真空采血極易導(dǎo)致體檢者出現(xiàn)皮下血腫，引起血腫主要因素包括按壓時間不夠、采血人員的反復(fù)穿刺等，故，對體檢者采血期間實施有效的護理干預(yù)，對于減少皮下血腫有著重要作用[2]。

本次研究結(jié)果顯示，B組體檢者皮下血腫的發(fā)生率為3.33%，A組體檢者皮下血腫的發(fā)率為26.67%，B組皮下血腫的發(fā)生率明顯低于A組P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。分析其原因，主要是由于采血時，護士對體檢者進行心理護理，分散其注意力并是其保持放松、平靜的心態(tài)，有利于提高護患的配合度，不僅提升了采血的成功率，而且也減弱了體檢者的疼痛感。不僅如此，采血結(jié)束后，護士對體檢者進行健康知識宣教，指導(dǎo)其以正確的方式按壓采血部位，準確控制動作、時間以及力度，避免了體檢者因為按壓方式不當(dāng)、動作幅度大、用力過度等引起皮下血腫，因此，大大降低了皮下血腫的發(fā)生幾率。

綜上所述，將綜合性護理措施應(yīng)用在體檢者采血護理中，可有效降低體檢者皮下血腫的發(fā)生率，護理效果較好，可在臨床上極積推廣與運用。

參考文獻

[1]王玉美；駱赟舟；董星明，護理干預(yù)對體檢者采血后皮下血腫形成的預(yù)防效果[J].醫(yī)學(xué)新知雜志，2018，28（4）：463-464.

[2]王珍，體檢者采血后皮下血腫的預(yù)防與護理對策分析[J].護理園地，2017，4（12）：121-122.