萬燕

摘要：目的：分析研究護(hù)理干預(yù)對預(yù)防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果。方法：選取我院2018年1月～12180例新生兒，按照不同護(hù)理方案將其分為研究組與對照組，每組人數(shù)均為90例。為研究組新生兒在實施傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)，對對照組僅實施傳統(tǒng)護(hù)理。分析對比兩組新生兒皮膚抓傷與管道脫落情況。結(jié)果：數(shù)據(jù)表明，研究組新生兒皮膚抓傷發(fā)生率為2.87%，氧管脫落發(fā)生率為1.35%，留置針以及胃管無脫落現(xiàn)象;對照組新生兒皮膚抓傷發(fā)生率為17.28%，管道脫落率分別為：留置針脫落率12.25%，胃管脫落率10.58%，氧管脫落率9.57%。兩組差異明顯，體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)對預(yù)防新生兒皮膚抓傷和管道脫落有顯著效果，于新生兒護(hù)理中科學(xué)合理運(yùn)用護(hù)理干預(yù)，有利于減少新生兒皮膚抓傷，防止管道脫落，提高護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);預(yù)防;新生兒;皮膚抓傷;管道脫落;效果

在新生兒護(hù)理過程中，皮膚抓傷與管道脫落屬于臨床兒科多發(fā)意外事件，部分新生兒需進(jìn)行導(dǎo)管吸氧、靜脈留置針輸液等治療【1】。但由于新生兒治療依從性不高，治療期間常會出現(xiàn)皮膚抓傷、管道脫落等事件，不僅給治療工作帶來了難度，也為新生兒的健康成長帶來不利影響。實踐表明，在新生兒住院治療期間，為其實施護(hù)理干預(yù)，可有效減少新生兒皮膚抓傷及其管道脫落次數(shù)，護(hù)理效果顯著。此次研究將180例幼兒患者視為調(diào)查主體，將其合理的分組之后，分析探究護(hù)理干預(yù)對預(yù)防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～12180例新生兒，按照不同護(hù)理方案將其分為研究組與對照組，其中，研究組90例，對照組90例，男新生兒102例，女新生兒78例，出生時間3h～28d，平均出生時間為（13.22±2.57）d，對比兩組新生兒一般資料，無明顯差異，存在可比性（P>0.05）【2】。

1.2 方法

對對照組新生兒實施傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容如下：護(hù)理過程中遵循無菌原則，采用傳統(tǒng)方法對新生兒輸液留置針、氧管、胃管等進(jìn)行固定;新生兒手部不使用紗布包裹、且不采用手套或其他方式對新生兒手部進(jìn)行約束【2】。

為研究組新生兒在實施傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)，護(hù)理干預(yù)方法如下：對新生兒手部采取相應(yīng)措施予以適當(dāng)固定，并將靜脈留置針采用透明敷貼進(jìn)行固定;歲輸液留置針采用防過敏膠布進(jìn)行固定。住院護(hù)理期間，新生兒覺有不適，會出現(xiàn)哭鬧、躁動等情況，容易導(dǎo)致管道脫落，采用相關(guān)束縛手段對其進(jìn)行約束固定，可有效減少管道脫落率。在采用固定束縛帶對管道進(jìn)行固定時，需避免管道束縛帶過緊，導(dǎo)致新生兒肢體血液循環(huán)受到影響，出現(xiàn)肢體循環(huán)障礙【3】。

新生兒接受吸氧治療時，醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合新生兒實際情況對防過敏醫(yī)用膠布進(jìn)行適當(dāng)裁剪，減少醫(yī)用膠布對新生兒的影響。新生兒在接受胃管治療時，需將胃管采用透明服帖穩(wěn)妥、適當(dāng)固定在新生兒下頜處，防止胃管脫落。新生兒住院治療期間，醫(yī)護(hù)人員要做好新生兒保暖工作，防止新生兒受涼，引起其他并發(fā)癥。對新生兒手部采用無菌紗布或棉布小手套進(jìn)行包裹，采用合理的約束方式對新生兒手部進(jìn)行適當(dāng)約束，有效防止皮膚抓傷情況的發(fā)生，保障新生兒皮膚健康【4】。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：新生兒皮膚抓傷發(fā)生率下降，氧管脫落發(fā)生率下降，或未發(fā)生導(dǎo)管脫落現(xiàn)象;無效：新生兒皮膚抓傷發(fā)生率高，導(dǎo)管脫落發(fā)生率高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

運(yùn)用SPSS13.0對獲取到的數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計，計量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計數(shù)資料運(yùn)用了%表示，采用t值和x2值檢驗，P﹤0.05證明差異存在顯著性，反映統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

數(shù)據(jù)表明，研究組新生兒皮膚抓傷發(fā)生率為2.87%，氧管脫落發(fā)生率為1.35%，留置針以及胃管無脫落現(xiàn)象;對照組新生兒皮膚抓傷發(fā)生率為17.28%，管道脫落率分別為：留置針脫落率12.25%，胃管脫落率10.58%，氧管脫落率9.57%。研究組新生兒護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組新生兒護(hù)理效果，兩組差異明顯，體現(xiàn)統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。

3 討論

在新生兒在院期間，部分新生兒需進(jìn)行導(dǎo)管吸液、靜脈留置針輸液等治療，但在新生兒住院期間，常發(fā)生新生兒皮膚抓傷、導(dǎo)管脫落等不良事件，不僅給治療工作帶來了難度，也為新生兒的健康成長帶來不利影響。經(jīng)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致新生兒皮膚抓傷、導(dǎo)管脫落等事件發(fā)生的主要原因為，新生兒身體機(jī)能發(fā)育未成熟，自主意識差，治療依存性不高。為此，需對新生兒實施護(hù)理干預(yù)，采用合適的方法對新生兒進(jìn)行適當(dāng)約束與保護(hù)，有效降低皮膚抓傷發(fā)生率與管道脫落率，提高護(hù)理質(zhì)量、提高護(hù)理效果，確保新生兒身心健康。

綜上所述，對新生兒實施護(hù)理干預(yù)，可有效預(yù)防新生兒皮膚抓傷和管道脫落，應(yīng)用效果顯著，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]史好思，周婧.護(hù)理干預(yù)對預(yù)防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果觀察[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2019，32（05）：779-780.

[3]張小茹.護(hù)理干預(yù)對預(yù)防新生兒皮膚抓傷和管道脫落的效果觀察[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（11）：1424-1425.

[4]杜芬.護(hù)理干預(yù)對新生兒皮膚抓傷和管道脫落的預(yù)防效果研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（40）：27+33.