鄒紅霞 杜靜文 郭艷

摘要：目的：心理護(hù)理對(duì)兒科常見疾病患兒的應(yīng)用效果探究。方法選擇本院兒科治療的摘要：目的心理護(hù)理對(duì)兒科常見疾病患兒的應(yīng)用效果探究。方法選擇本院兒科治療的100例患兒，隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，各50例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，研究組接受心理護(hù)理，比較兩組患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組護(hù)理滿意度為97.50%，優(yōu)于對(duì)照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論護(hù)理人員將心理護(hù)理科學(xué)融入兒科護(hù)理，可以提高患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;兒科;疾病患兒;應(yīng)用效果

引言

因?yàn)閮嚎苹颊呓邮軉栐\時(shí)表達(dá)能力等的限制，提供的反饋信息準(zhǔn)確性有一定影響，所以患兒的護(hù)理更加重要。加上隨著醫(yī)療改革和人們法律意識(shí)的的不斷深入和增強(qiáng)，家長(zhǎng)對(duì)患兒的護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高，醫(yī)療糾紛也因此不斷出現(xiàn)，使兒科護(hù)理的滿意度逐漸降低。本文回顧分析了我院患兒的臨床表現(xiàn)，提出了相應(yīng)的優(yōu)化措施，為相關(guān)研究人士提供參考。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年6月～2019年5月于本院兒科治療的100例患兒，支氣管炎、肺炎、急性扁桃體炎，胃腸功能紊亂以及發(fā)熱是患兒所患疾病的主要類型，隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，各50例。對(duì)照組男29例、女21例，平均年齡（4.4±1.4）歲;研究組男30例、女20例，平均年齡（4.6±1.6歲）。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理

的基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。心理護(hù)理具體內(nèi)容如下：（1）宣教疾病。主要為患兒預(yù)后可能發(fā)生的情況;診療過程中的檢查和用藥情況及不良反應(yīng)情況;醫(yī)院對(duì)這類疾病治療的實(shí)力和成效;患兒在接受治療期間的體征和可能出現(xiàn)的癥狀;（2）允許患兒母親及其他親屬陪護(hù)，讓父母照顧孩子日常需要，消除陌生環(huán)境、人員給患兒帶來的緊張恐懼心理。（3）護(hù)理人員在實(shí)施治療護(hù)理過程中，說話聲音要輕柔、溫和，語速要慢，面帶微笑，用親切美好的語言與患兒交流;時(shí)常輕拍、撫摸、摟抱患兒，使其獲得安全感，為建立和諧的護(hù)患關(guān)系打下良好基礎(chǔ)。（4）通過和患兒玩耍、做游戲、講故事，消除患兒恐懼和陌生心理。（5）隨時(shí)觀察患兒在院期間的情緒和心理反應(yīng)，對(duì)負(fù)性情緒給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)和干預(yù)，比如用畫冊(cè)、玩具、食品等分散他們的注意力。（6）鼓勵(lì)患兒與其它患兒交往，讓他們暢所欲言，表達(dá)心理感受，對(duì)患兒積極的情緒、行為給予鼓勵(lì)，培養(yǎng)和增強(qiáng)其自信心，使患兒在院期間心情愉悅。（7）對(duì)內(nèi)向、膽怯患兒，醫(yī)護(hù)及父母隨時(shí)陪伴、安撫孩子，確?；純簾┰辍⒖謶?、焦慮等負(fù)面情緒得到消除及宣泄。（8）心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該用樂觀、鼓勵(lì)的語言說明疾病的干預(yù)后恢復(fù)良好的情況，消除其擔(dān)憂心理;用委婉的話語安慰干預(yù)后恢復(fù)效果不良的患兒家長(zhǎng)，尤其是對(duì)于患慢性病的兒童，使其家長(zhǎng)了解隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，對(duì)其生存質(zhì)量進(jìn)行維持已經(jīng)大有可能;應(yīng)盡可能在診療中減輕患者痛苦，使其侵襲性檢查成功率得以提升。心理護(hù)理可使患兒依從治療的情況得到改善，并提升了其對(duì)信息的反饋能力。另外還要求進(jìn)行心理護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員端莊整潔、和藹可親、溫和大方，根據(jù)患兒的實(shí)際情況使用淺顯的語言和合理的措施轉(zhuǎn)移其注意力，防止其診療中反抗。

1.3觀察指標(biāo)

患兒家長(zhǎng)的護(hù)理滿意度，采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表調(diào)查，調(diào)查表共包含20項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容，每項(xiàng)內(nèi)容5分，總分100分。其中，>80分即“十分滿意”，60～80分即“滿意”，<60分即“不滿意”，滿意度=非常滿意+滿意。

2結(jié)果

研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（x2=6.134，P=0.013），見表1

3討論

兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育階段，心理不成熟，控制能力及認(rèn)知能力低，其行為及心理受主觀支配程度較大。患兒在院期間，因面對(duì)外界的不良刺激及環(huán)境改變，加上在院期間的醫(yī)療操作所帶來的疼痛刺激，極易出現(xiàn)焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)性情緒，甚至出現(xiàn)哭鬧、掙扎、拒絕治療、打罵醫(yī)護(hù)人員等一系列的過激行為。這些負(fù)性情緒及不良行為不僅給患兒的身心健康帶來不良后果，而且嚴(yán)重影響患兒康復(fù)。。另外有的患兒因恐懼疼痛和苦味等反抗檢查和治療，有的患兒家長(zhǎng)因過分緊張孩子的病情，加上受不良思想的侵襲，苛刻的要求醫(yī)護(hù)人員，對(duì)正常的治療現(xiàn)象出現(xiàn)過激的反應(yīng)，甚至在送醫(yī)之前或在院治療過程中運(yùn)用一些民間方法為患者自行治療，給醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理帶來了許多困難。所以針對(duì)患兒常見疾病，在護(hù)理的過程中對(duì)患兒和家長(zhǎng)進(jìn)行宣教和心理護(hù)理非常重要。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患兒的心理護(hù)理干預(yù)充分重視，以最大程度減輕患兒的負(fù)性情緒對(duì)護(hù)理工作及患兒疾病康復(fù)帶來的不良影響;充分調(diào)動(dòng)患兒的自信心和積極性，使其克服負(fù)面心理;糾正患兒對(duì)護(hù)士的不正確認(rèn)知，消除其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的敵意。本文結(jié)果顯示，心理護(hù)理明顯消減了在院患兒的心理障礙及心理陰影，減輕了在院患兒的負(fù)性情緒及不良行為，提高了患兒的治療配合程度，使其積極配合護(hù)理及臨床治療，患兒身心均得到早日康復(fù)。

綜上所述，在兒科護(hù)理過程中，加強(qiáng)心理護(hù)理的應(yīng)用，有利于良好護(hù)患關(guān)系的建立，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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