劉爽

摘要：目的 ：了解分析在對骨科患者護理時，采用預(yù)見性護理方式對護理效果的影響作用。方法? 整理在2017年11月之后2018年12月之前在骨科接受治療的118例患者進行實驗研究，依據(jù)患者接受治療的時間將所有的患者分成對照組與實驗組，并且兩組均有患者59例。分別給予對照組患者與實驗組患者常規(guī)的護理與預(yù)見性護理。采用滿意程度調(diào)查表統(tǒng)計患者對護理過程的滿意程度。結(jié)果? 實驗組患者的護理滿意度與對照組患者相比更加的優(yōu)異，并且實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對照組患者相比較低，數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計P<0.05。結(jié)論? 在對骨科患者護理時，相對于其它的護理方式，預(yù)見性護理可以顯著的降低患者發(fā)生并發(fā)癥的幾率，對患者的身體提供有效的保障。

關(guān)鍵詞：預(yù)見性護理;骨科;護理效果

1實驗研究對象與研究方法

1.1實驗研究對象基本資料

整理在2017年11月之后2018年12月之前在骨科接受治療患者的診療信息，并提取其中的118例患者進行實驗研究，依據(jù)患者接受治療的時間將所有的患者分成對照組與實驗組，并且兩組均有患者59例。在對照組59例患者中，患者的性別組成為，男性患者與女性患者的比例為30：29，患者的年齡組成中，最大為78歲，最小為23歲，年齡平均值為（39.18±5.57）歲。在實驗組的59例患者中，患者的性別組成為，男性患者與女性患者的比例為31：28，患者的年齡組成中，最大為80歲，最小為25歲，年齡平均值為（40.73±4.28）歲。組成對照組與研究組患者的性別組成與年齡組成等基本的資料存在一定的差異，但數(shù)據(jù)分析P>0.05。

1.2方法

我們對對照組和觀察組都采取了常規(guī)的護理，比如，介紹各種檢查，檢驗的目的，要求及配合的方法;護理人員做好心理護理及飲食指導(dǎo);介紹主要用藥的作用及注意事項;喂食口服藥物的作用及注意事項等。對實驗組的患者是在基礎(chǔ)的護理手段上再運用預(yù)見性護理，主要方法有：①資料評估。收集患者的資料是我們展開治療的一個重要的環(huán)節(jié)，要仔細嚴格的調(diào)查每名患者的年齡、性別、病情等各個方面的情況，要將資料收集的十分的詳細，越詳細的資料就會為患者的治療帶來更大的幫助，通過對患者資料的評估，當發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，進行著重的關(guān)注。②并發(fā)癥監(jiān)測。我們要運用臨床經(jīng)驗，對骨科中常出現(xiàn)的并發(fā)癥進行總結(jié)，并進行研究找到并發(fā)癥的病發(fā)特點。我們會發(fā)現(xiàn)在臨床上老齡、體弱的患者或患有高血壓、糖尿病的患者是易產(chǎn)生并發(fā)癥的患者，對于這些患者要進行重點關(guān)注。要仔細對患者做好記錄觀察患者的生命體征，著重的觀察一些特殊的體征，比如，患者出現(xiàn)大便干燥的現(xiàn)象，就有可能會發(fā)生便秘;當患者出現(xiàn)肢體麻痹等現(xiàn)象，患者極有可能發(fā)生深靜脈血栓，所以護理人員要做好記錄，做好預(yù)防工作，對患者進行認真的研究，還要跟患者進行積極的溝通，主動進行問詢，以便能夠及時的發(fā)現(xiàn)患者問題。③并發(fā)癥預(yù)防。老齡患者，要防止患者出現(xiàn)墜床、跌倒等問題，所以要加強監(jiān)護;體弱患者，要注意對患者的營養(yǎng)上的補充，做到及時、適量的補充;高血壓、糖尿病等患者，要做好給藥的相關(guān)工作，通過藥物的方法來控制患者的血壓對血壓、血糖、血脂，將這些控制在最佳的范圍內(nèi);呼吸系統(tǒng)疾病患者，針對這類患者要預(yù)防患者感冒和病情的發(fā)作，所以要注重通風保暖。而且護理一些有多種危險因素的患者，應(yīng)該更加的仔細，避免出現(xiàn)漏洞。④整體護理。全面的護理使我們護理工作必須要做到的，我們要認真的分析患者的全面資料，比如，某位患者與家屬的關(guān)系不好，醫(yī)院就應(yīng)該多進行關(guān)注，多進行心理上的輔導(dǎo)，讓患者能夠保持一種向上的心態(tài)。有的患者睡覺時間過晚，要在加強患者免疫力的同時還要囑咐患者早睡?？偟膩碚f，患者的各個問題我們都要考慮到，避免出現(xiàn)漏洞。

1.3評價指標

統(tǒng)計兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，并發(fā)癥包括但不限于：壓瘡、深靜脈血栓、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染。采用自制護理滿意度調(diào)查問卷，問卷具體內(nèi)容：護理人員護理水平、護理人員服務(wù)質(zhì)量，展開評分，調(diào)查表為百分制，每項分值50分。分值分為三個等級，非常滿意81～100分，一般滿意60～80分，不滿意0～59分。總滿意度計算方法：非常滿意度+一般滿意度=總滿意度。

2結(jié) 果

實驗組的59例患者中，護理滿意患者與發(fā)生并發(fā)癥患者分別有56例與9例，護理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生率分別為94.92%與15.25%。對照組的59例患者中，護理滿意患者與發(fā)生并發(fā)癥患者分別有49例與19例，護理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生率分別為94.92%與32.20%。實驗組患者的護理滿意度與對照組患者相比更加的優(yōu)異，并且實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率與對照組患者相比較低，數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計P<0.05。

3討論

預(yù)見性護理是指在對患者病癥進行了解后，針對患者情況進行預(yù)測，預(yù)測患者在治療中可能發(fā)生的風險情況，根據(jù)患者實際情況來制定與患者相對應(yīng)的護理方案，減少事故的發(fā)生，因此便可以提升護理人員的護理水平與服務(wù)質(zhì)量。經(jīng)過采用預(yù)見性護理后，可以提高護理人員在工作中的積極性，將護理人員的被動性工作狀態(tài)轉(zhuǎn)變成主動性工作狀態(tài)，護理人員應(yīng)有科學(xué)、優(yōu)質(zhì)護理的理念，并且遵循以人為本的護理原則，在完全了解患者的基礎(chǔ)病癥情況后，進行護理并且要兼顧患者生理與心理需求，以此提升護理服務(wù)質(zhì)量，這樣就可在一定程度上提升患者康復(fù)時間，提高護理滿意度。另外，預(yù)見性護理既能降低護理風險，保證患者安全，又能有效避免醫(yī)患糾紛。預(yù)見性護理能夠?qū)颊叩牟∏檫M行更為全面的評估，能夠重視細節(jié)管理帶來的護理質(zhì)量的差異化，為患者提供更有效的醫(yī)療服務(wù)。預(yù)見性護理能夠更好分析患者并發(fā)癥的發(fā)生原因，并提出具有預(yù)防性的護理行為，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理選擇。而骨科的護理干預(yù)更多的是對并發(fā)癥的預(yù)防，特別是對于行動不便，需要長期臥床休息的患者而言，其心理壓力也成為一道負擔。從本次實驗的護理結(jié)果上看，預(yù)見性護理確實能夠發(fā)揮一定的成效，提升患者的護理滿意度，并減少不良事件造成的問題。

綜上所述，采用預(yù)見性護理對骨科患者加強陪護，能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，提升治療效率和護理滿意度，具有現(xiàn)實意義。

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