摘要:目的:探究急性心肌梗死護理當中預見性護理的臨床效果。方法:選取我院2018年6月到2019年6月收治的急性心肌梗死患者240例,隨機分為觀察組和對照組。對照組采用常規(guī)護理辦法,觀察組采用預見性護理辦法。運用統(tǒng)計分析方法,觀察兩組患者出現(xiàn)不良反應的情況。結果:采用預見性護理辦法,不良反應發(fā)生概率為3.3%,采用常規(guī)護理辦法,不良反應發(fā)生概率為26.7%,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論:預見性護理辦法應用在急性心肌梗死的臨床護理當中,具有顯著的醫(yī)學效果,可以明顯改善患者的生活水平。
關鍵詞:預見性護理;急性心肌梗死;臨床效果
前言:急性心肌梗死具有發(fā)病急、病情多變的臨床特征。預見性護理主要是指在臨床護理當中,根據患者的病情變化,探究相應的護理規(guī)律,找尋臨床護理當中患者可能會存在的一些潛在風險問題,給予精準的判斷,滿足患者的護理需求。本次研究選取我院2018年6月到2019年6月收治的心肌梗死患者240例,作為研究對象,現(xiàn)對患者的護理效果展開分析:
1.資料與方法
1.1一般資料
本次研究選取我院2018年6月到2019年6月收治的急性心肌梗死患者240例,采用隨機分樣的方法,將其分為觀察組和對照組,每組各120例。觀察組當中,女性48例,男性72例,年齡在37-79歲,平均(62.34±5.12)歲。對照組當中女性44例,男性76例,年齡平均在38-79歲,平均(61.27±5.42)歲。兩組人員無論是在性別上,還是年齡上,都沒有明顯差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用常規(guī)的護理辦法,運用中量吸氧辦法對患者進行治療,持續(xù)觀測患者被護理期間的心電、血壓、脈搏等相關指標,在必要情況下,施行靜脈溶栓治療方法。
觀察組采用預見性護理辦法,主要包含以下內容:
1.2.1采用早治療辦法
針對急性心肌梗死發(fā)病突然、病情變化多樣的相關特點,運用早期救治,提高急速治療的相關臨床質量。運用科學的相關護理思想,確?;颊咴谂R床治療當中,可以得到比較全面的護理服務,針對患者的個性化護理需求,有效評估患者的病情實際進展情況,以及疾病的發(fā)展方向。根據患者目前所處的階段,主動發(fā)現(xiàn)患者存在的一些問題,幫助患者平穩(wěn)度過急性期。
1.2.2基礎護理
患者在入院之后,立即實行心電監(jiān)護,觀測患者的血壓、體溫、心電等相關的體征變化,確保患者臥床休息,嚴禁走動。檢查患者床邊的相應標志物,建立靜脈通路,為后期的搶救與急救做好準備。
1.2.3心理護理
患有急性心肌梗死的患者,心前區(qū)與會出現(xiàn)劇烈疼痛。感覺會帶來強烈的瀕死感,患者會出現(xiàn)一些不良的情緒,護理人員要(1)針對性的進行疏導,了解患者的心理變化,促進其病情的平穩(wěn)發(fā)展。(2)尤其是在病情穩(wěn)定之后,要有患者加強心理溝通,消除其情緒上面的負擔,并且介紹相關的心肌梗死急救知識,避免患者陷入焦慮與恐懼。(3)提高患者以及家屬對于預見性護理工作的配合度。
1.2.4并發(fā)癥預見護理
針對急性心肌梗死患者容易出現(xiàn)的心律失常、心肌缺血等問題,進行預見性防護,尤其是在疾病常發(fā)生的上午時段,要加強巡視工作。一旦發(fā)現(xiàn)心電圖出現(xiàn)改變,就要及時與上級醫(yī)生進行溝通。
1.3觀察指標
統(tǒng)計并觀察比較,觀察組與對照組心肌梗死患者發(fā)生不良反應的概率。
1.4統(tǒng)計學方法
統(tǒng)計學軟件為SpSS21.0。計量資料采用t檢驗,以均數(shù)±標準差(x±s)表示;計數(shù)資料以X2檢驗,以率(%)表示。p<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.結果
統(tǒng)計結果如表1所示:
3.討論
心律失常、心源性休克、心力衰竭等問題,都是臨床上急性心肌梗死可能會引發(fā)的并發(fā)癥,這些問題會提高患者的死亡率,因而,在進行護理的過程當中,要進一步改善其預后。通過預見性護理辦法,及早地對患者所處的狀態(tài)進行判斷,避免延誤了最佳治療時機[1]。
某學者在研究當中認為,通過這種急性心肌梗死的預見性護理辦法,可以引導患者以及家屬加深對于病情的認知,并且了解自己的身體狀況,盡快地樹立預見性思維。護理人員也可以通過快速評估與判斷患者的病情,提前預知工作過程當中存在的一些不確定的因素,評判風險等級,發(fā)掘問題,制定出更加有針對性個性化的護理方案。研究指出,通過這種預見性護理方式,不良反應的發(fā)生率可以降低到3.5%-4.5%[2]。
本次研究采用這種系統(tǒng)化的預見性護理辦法,提高了對于急性心肌梗死患者臨床護理的針對性。觀察組心源性休克與心力衰竭的發(fā)生概率均為0,不良反應發(fā)生概率為3.3%,明顯低于常規(guī)護理對照組的不良反應發(fā)生概率26。72%,具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)
綜上所述,采用預見性護理辦法,可以顯著降低不良反應的發(fā)生概率,提高患者的康復效果。在目前對急性心肌梗死患者的護理當中,可以大面積推廣這種護理辦法。
參考文獻:
[1]刁美麗.預見性護理在急性心肌梗死護理中的效果及并發(fā)癥發(fā)生率評價[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(19):21+23.
[2]李玲.預見性護理在預防急性心肌梗死后并發(fā)下肢深靜脈血栓中的臨床效果觀察[J].雙足與保健,2018,27(22):79-80.
作者簡介:姓名(鄧旭凌)姓別(女)-出生年(1988.6.2)籍貫到市(重慶市)民族(漢)職稱(護理初級(師)))學歷(本科)研究方向()單位名稱(陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院)單位所在省市(重慶市)單位郵編(404000)
姓名(馮輝)姓別-出生年(1987)籍貫到市(重慶)民族(漢)職稱(初級師))學歷(本科)研究方向()詳細快遞地址(重慶市沙坪壩新橋醫(yī)院體檢中心)聯(lián)系電話(18580806505)單位名稱(陸軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院)單位所在省市(重慶)單位郵編(404000)