齊會珍

摘要：目的：研究針?biāo)幗Y(jié)合治療腦血管病后遺癥的臨床療效。方法：選取2017年8月-2018年8月在我院接受治療的80例腦血管后遺癥患者為對象，研究針?biāo)幗Y(jié)合療法在臨床中治療效果。采用隨機分組的方式將患者分成兩組，其中實驗組40例采用針?biāo)幗Y(jié)合的治療方式，對照組則采用單純的電針治療，治療后對兩組患者的療效進行對比分析，并做詳細記錄。結(jié)果：經(jīng)過一段時間的治療，實驗組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組，治療有效率達85%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0. 05）。結(jié)論：針?biāo)幗Y(jié)合治療腦血管后遺癥臨床應(yīng)用治療效果明顯有效，采取針?biāo)幗Y(jié)合的治療方法具有良好的臨床效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：針?biāo)幗Y(jié)合;腦血管后遺癥;臨床應(yīng)用

腦血管病即發(fā)生在腦部的血管類疾病，病患由于顱內(nèi)血液循環(huán)不暢，造成腦組織受到一定的損壞或者傷害所致。亦被稱之為中風(fēng)和腦卒中。目前腦血管疾病的發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，加之其往往會有復(fù)雜的并發(fā)癥和多樣的并發(fā)癥，其治愈效果不佳，已經(jīng)被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認定為研究的熱點和難點，得到了廣泛的社會關(guān)注。由于此類疾病的多發(fā)和難治愈，由該病產(chǎn)生的后遺癥已經(jīng)成為嚴重的社會問題，給家庭和社會帶來了嚴重的負擔(dān)。腦血管疾病后遺癥多是指疾病發(fā)病后的半年時間內(nèi)，經(jīng)治愈后遺留下來的不同程度的身體機能受損問題，常見的后遺癥現(xiàn)象主要包括半身不遂、全身性麻木反應(yīng)遲鈍，語言功能受損言、語表達模糊，口眼歪斜、舌頭不受支配導(dǎo)致涎水流等等，此類后遺癥給患者帶來了更為嚴重的打擊，影響了其生存和生活質(zhì)量，為家庭和社會增加了較大的負擔(dān)。在此基礎(chǔ)上，本文作者結(jié)合針療和藥物治療以及兩者結(jié)合的方式對本院收治的腦血管后遺癥患者進行對比研究，為臨床實踐和推廣積累一手臨床應(yīng)用資料，具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取的80例腦血管后遺癥患者中，均是在2017年8月至2018年8月期間在我院治療的患者，隨機將患者分成兩組，每組40例。實驗組男24例，女16例;對照組男22例，女 18例，實驗前分別將患者的頭部CT檢查結(jié)果分析對比，判定患者均無接受其他治療方式的治療，兩組患者一般資料等差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0. 05），具有可比性。

1.2? 治療方法

目前，臨床針對腦血管后遺癥的治療方式主要有物理療法（針療）和藥物治療。具體的治療方案需要根據(jù)患者的具體病情分別實施。如患者四肢出現(xiàn)癱瘓采取在患者對側(cè)頭部選穴進行針刺激。如患者出現(xiàn)運動性失語或面癱瘓等癥狀則采取針療刺激患者對側(cè)頭部的運動刺激區(qū)下2/5部位。對于出現(xiàn)感覺障礙癥狀的患者則采取針療刺激患者對側(cè)頭部的相應(yīng)反應(yīng)區(qū)域。具體選擇刺激部位要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)情況，同時加上相配合的藥物治療進行針對性治療。藥物治療要根據(jù)具體臨床表現(xiàn)靈活增減，當(dāng)患者出現(xiàn)面色萎黃、口眼歪斜、肢軟無力、半身不遂時，治療時以通經(jīng)活絡(luò)、補氣活血為主，常用補陽還五湯加減湯治療，治療原則是以增強通經(jīng)活絡(luò)為主，另外可加減適量的地鱉蟲、桑枝、烏梢蛇、全蝎等?；颊哂行”闶Ы陌Y狀，藥物治療時可選擇五味子、肉桂、山英肉、?？~峭等。當(dāng)患者下肢無力、癱軟時可加人杜仲、桑寄生，當(dāng)上肢偏癱時為提高通絡(luò)效果，可增加桂枝。

基于文獻資料的基礎(chǔ)上，本研究將分別針對對照組和試驗組進行針療和針?biāo)幗Y(jié)合治療。對照組的針療方式，具體操作：采用電針治療儀操作，引起電興奮刺激，同時配以毫針針刺，進行穴位強刺激，將針保持在體表 30min。具體的選穴位略有差異，主要包括上肢的外關(guān)穴、內(nèi)關(guān)穴、合谷穴、勞宮穴、曲池穴、腦點穴;下肢的環(huán)跳穴、陽陵泉穴、陰陵泉穴、足三里穴、昆侖穴、解溪穴、絕骨穴;頭部的百會穴、太陽穴、四神聰穴、地侖穴、頰車穴。試驗組的實施方案則是：加用藥物治療，給予患者服用加味八珍湯：炙黃芪 20g，生地、當(dāng)歸、川芎、丹參和穿山甲各 15g，白芍和黨參各 10g，白術(shù)、茯苓、桂枝和地龍各 15g，桃仁、紅花和甘草各6g。水煎服，十天一個療程。

2治療結(jié)果

2.1 觀察指標(biāo)

經(jīng)針對性治療后，患者后遺癥癥狀改善明顯，各項機能逐漸恢復(fù)正常為顯效?；颊吆筮z癥逐漸恢復(fù)，各項機能較治療前有較大改進為有效。患者臨床表現(xiàn)無改善或癥狀加重為無效。

2.2 統(tǒng)計學(xué)分析

本次實驗數(shù)據(jù)采用 SPSS 20. 0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用 t 檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以 P<0. 05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3結(jié)果

從整體數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，經(jīng)過針?biāo)幗Y(jié)合治療方式的療效明顯優(yōu)于單純的針療效果。實驗組的治療總有效率達到 85%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0. 05）。詳見表 1。

3 結(jié)論

隨著人類生活方式的改變，生活節(jié)奏加快，生活壓力增大，人類身體正迎來越來越嚴峻的考驗，目前，由于生活習(xí)慣不良引起越來越多的腦血管疾病的出現(xiàn)，且發(fā)病率呈逐年增長趨勢。腦血管疾病的發(fā)病率高，致殘率高，治療難度大，且治愈率低等特點。病人一旦發(fā)病治療不及時就會危及生命，及時治愈也會較多的留下后遺癥，后遺癥的癥狀多樣且復(fù)雜，給患者生活及家庭帶來更大的負擔(dān)。由此看來，加強腦血管病后遺癥的臨床治療研究，已經(jīng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重點。據(jù)相關(guān)研究資料顯示，采用針?biāo)幗Y(jié)合方式治療腦血管病后遺癥臨床療效較好。

雖然腦血管病后遺癥的治療難度較大，但是科學(xué)的選擇治療方案，臨床治療仍是可以取得一定的效果。綜上述，本文采用針?biāo)幗Y(jié)合方法進行腦血管后遺癥治療，結(jié)合患者臨床表現(xiàn)適當(dāng)?shù)母淖兯幬镏危芯拷Y(jié)果顯示，實驗組取得了良好的治療效果，對于患者病情的改善取得了較好的成績。由此可見，研究表明針對腦血管疾病后遺癥患者的治療采取針?biāo)幗Y(jié)合的治療方法具有一定的臨床應(yīng)用價值，臨床療效良好值得在臨床上推廣應(yīng)用，對于改善腦血管后遺癥患者的生命質(zhì)量提供了更好的機會和條件。

參考文獻：

[1]伊美霞，李云，萬雪梅，賴雪梅. 針?biāo)幝?lián)合優(yōu)質(zhì)護理對中風(fēng)后遺癥患者臨床康復(fù)的影響[J]. 湖南中醫(yī)雜志，2016，32（03）：134-135+137.

[2]劉志輝，羅婷婷，張偉安. 針?biāo)幗Y(jié)合應(yīng)用于腦血管疾病恢復(fù)期的效果分析[J]. 中國民族民間醫(yī)藥，2016，25（16）：70-71.