李艷麗

摘要：目的：對(duì)肺癌化療患者研究采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方案實(shí)施護(hù)理后的作用。方法：擇選肺癌化療患者（本院當(dāng)中200例作為樣本），時(shí)間選定區(qū)間2015.06.03日到2018.05.20日，將其依據(jù)遠(yuǎn)程隨機(jī)分組原則，設(shè)置對(duì)照組（基礎(chǔ)護(hù)理為主護(hù)理）、觀察組（再聯(lián)合施加針對(duì)性護(hù)理干預(yù)），單組100例樣本量，對(duì)比2組的睡眠質(zhì)量因子指標(biāo)、并發(fā)癥指標(biāo)。結(jié)果：觀察組肺癌化療患者所獲睡眠質(zhì)量分?jǐn)?shù)和并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方案護(hù)理于肺癌化療患者當(dāng)中，患者的睡眠質(zhì)量因子、并發(fā)癥均改善。

關(guān)鍵詞：針對(duì)性護(hù)理干預(yù);肺癌化療;睡眠質(zhì)量因子;并發(fā)癥

前言

臨床針對(duì)肺癌患者的首選治療方案為化療^[1]，但雖其可有效殺滅癌細(xì)胞，但造成的患者睡眠質(zhì)量下降、并發(fā)癥增多現(xiàn)象依然不可小覷，有效的護(hù)理工作能夠緩解并發(fā)癥的狀況，提升化療的安全性、順利性，改善其睡眠狀況。本文試驗(yàn)對(duì)院內(nèi)2015.06.03日到2018.05.20日收治的肺癌化療患者進(jìn)行護(hù)理方面的研究，見文詳述。

1 資料、方法

1.1 資料

選取肺癌化療患者200例，本院，2015.06.03日--2018.05.20日。實(shí)施“遠(yuǎn)程隨機(jī)”方式對(duì)其分組，設(shè)置單組/100例樣本的觀察組肺癌化療患者、100例對(duì)照組。

觀察組（男82例：女18例）--年齡區(qū)分，最高值：76歲，最低值：45歲，平均值（56.62±8.49）歲。

對(duì)照組（男84例：女16例）--年齡區(qū)分，最高值：73歲，最低值：46歲，平均值（56.54±8.63）歲。

2組肺癌化療患者對(duì)比結(jié)果出入幾近為0，P值>0.05。

1.2 方法

【對(duì)照組】：基礎(chǔ)護(hù)理（負(fù)責(zé)患者的化療陪伴，心理鼓勵(lì)等護(hù)理）。【觀察組】：基礎(chǔ)護(hù)理（同上）+針對(duì)性護(hù)理^[2]：

①提升患者認(rèn)知能力，通過(guò)教育手冊(cè)、口述等方式，講解化療方式/用藥操作，并發(fā)癥的表現(xiàn)等，及時(shí)給予疑惑患者回應(yīng)，做到有問(wèn)必答，隨問(wèn)隨答。

②睡眠舒適護(hù)理，在夜間盡量減少護(hù)理工作的走動(dòng)，如有必要，則需要做到“四輕”原則，盡量不打擾患者。睡前可采取泡腳、閉眼深呼吸等舒緩方式，提升其睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）記錄2組肺癌化療患者的睡眠質(zhì)量因子指標(biāo)（使用量表為PSQI，匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)），其分值范圍0--21分，反向評(píng)分原則^[3]。

（2）統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥指標(biāo)（脫發(fā)、口腔潰瘍、發(fā)熱、食欲降低、乏力）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)2組肺癌化療患者指標(biāo)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)測(cè)算，“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差” = 2組肺癌化療患者睡眠質(zhì)量因子數(shù)值 = T檢驗(yàn);“%” = 2組肺癌化療患者并發(fā)癥概率 = 卡方值檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，為2組的睡眠質(zhì)量因子觀察指標(biāo)、并發(fā)癥結(jié)果有意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組睡眠質(zhì)量因子

觀察組肺癌化療患者的睡眠質(zhì)量因子總分?jǐn)?shù)據(jù)為（9.42±2.05）分，其結(jié)果相比對(duì)照組（11.53±3.04）分更低，統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比明顯，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組并發(fā)癥

觀察組肺癌化療患者的并發(fā)癥各項(xiàng)概率顯示遠(yuǎn)低于對(duì)照組，P值<0.05。如表2：

3 討論

睡眠障礙是肺癌患者在化療時(shí)常見的狀況，同時(shí)由于化療會(huì)引發(fā)一系列并發(fā)癥，導(dǎo)致惡性循環(huán)降低患者的睡眠質(zhì)量，故而在化療期間護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要，其不僅能夠調(diào)節(jié)患者的睡眠效果，同時(shí)能最大化緩解并發(fā)癥的發(fā)生率^[4]。

在“2.1”：觀察組肺癌化療患者（針對(duì)性護(hù)理干預(yù)+基礎(chǔ)護(hù)理方案）睡眠質(zhì)量因子總分（9.42±2.05）分，與對(duì)照組肺癌化療患者（使用基礎(chǔ)護(hù)理方案）結(jié)果（11.53±3.04）分相比，統(tǒng)計(jì)學(xué)差距甚大，P值<0.05。

在“2.2”：觀察組當(dāng)中統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥指標(biāo)的數(shù)據(jù)結(jié)果與對(duì)照組并發(fā)癥結(jié)果相比更低，由此得知，前者方案（增加了針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后）的并發(fā)癥控制較好。

總而言之，實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方案于肺癌化療患者當(dāng)中，患者的睡眠質(zhì)量改善佳，且并發(fā)癥控制效果理想。

參考文獻(xiàn)：

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[3] 鄧靈，馬濟(jì)娟，陳國(guó)芳等.針對(duì)性護(hù)理對(duì)肺癌化療者睡眠質(zhì)量及生活質(zhì)量的影響分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（4）：151-152，155.

[4] 張銀萍，崔焱，錢志慧等.肺癌化療患者PICC相關(guān)上肢深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素分析[J].中華護(hù)理雜志，2016，51（4）：434-437.