徐宴容 李琴

摘要：目的 分析和探究在糖尿病護(hù)理管理中應(yīng)用全程健康教育模式的方法及效果。方法 隨機(jī)抽取了2017年6月-2018年6月我院收治的120例糖尿病患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，按照抽簽的方式將其隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育模式，而實(shí)驗(yàn)組實(shí)施了全程健康教育模式，然后對(duì)兩組患者的護(hù)理指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的血糖控制率（98.33%）、自我管理有效率（96.67%）、糖尿病知識(shí)知曉率（100.0%）等指標(biāo)均高于對(duì)照組（80.0%）、（85.0%）、（83.33%），兩組患者間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行臨床治療時(shí)，為其實(shí)施全程健康教育模式，既可以加深患者對(duì)病情的了解和認(rèn)識(shí)，而且還可以使血糖得到有效控制，提高患者的治療及護(hù)理效果。

關(guān)鍵詞：糖尿??；全程健康教育模式；護(hù)理管理

糖尿病屬于臨床常見的疾病類型，其一般是由于遺傳因素和環(huán)境因素相互作用而誘發(fā)血糖升高，一旦患病很難治愈。如今，糖尿病在我國(guó)的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢(shì)，其可誘發(fā)心、腎、血管、眼等多器官病變，危及患者的身體健康和生命安全。臨床上，對(duì)于糖尿病患者一般以藥物治療為主，配合簡(jiǎn)單的宣教，但是治療和控制效果不理想，因此我院嘗試為患者提供全程健康教育模式，使患者的治療及護(hù)理效果得到有效改善，現(xiàn)對(duì)其進(jìn)行介紹。

1.資料與方法

1.1臨床資料

本次隨機(jī)抽取了2017年6月-2018年6月我院收治的120例糖尿病患者作為對(duì)象進(jìn)行研究，按照抽簽的方式將其隨機(jī)劃分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組中34例男性，26例女性，年齡在35-85歲，平均（69.4±1.7）歲，病程在1-18年，平均病程為（7.3±1.2）年；實(shí)驗(yàn)組中35例男性，25例女性，年齡在34-83歲，平均（69.1±1.6）歲，病程在1-17年，平均病程為（7.6±1.1）年。兩組患者臨床數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），但具有一定的可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施了常規(guī)健康教育模式，主要是通過(guò)醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行交流和溝通，來(lái)了解和掌握患者的身體和病情特點(diǎn)，并耐心解答患者及家屬的提問(wèn)。同時(shí)為患者提供健康教育手冊(cè)，告知患者強(qiáng)化自我保護(hù)和管理意識(shí)。而實(shí)驗(yàn)組實(shí)施了全程健康教育模式，具體內(nèi)容如下：

1.2.1入院健康教育評(píng)估

醫(yī)護(hù)人員需要通過(guò)問(wèn)答的形式來(lái)對(duì)入院患者的病情、病史、身體狀況做進(jìn)一步的了解，并協(xié)助患者完善相關(guān)檢查，同時(shí)還需要從運(yùn)動(dòng)、飲食、服藥情況、心理需求、社會(huì)經(jīng)濟(jì)等方面對(duì)患者實(shí)施全方位的評(píng)估，并為其建立檔案，為日后開展針對(duì)性護(hù)理服務(wù)提供保障。

1.2.2飲食健康教育

對(duì)于糖尿病患者而言，飲食教育至關(guān)重要，其直接關(guān)系到血糖波動(dòng)的大小。首先，醫(yī)護(hù)人員需要告知患者飲食和糖尿病之間所存在的聯(lián)系，飲食治療能夠避免代謝紊亂，維持理想體重，使患者血糖接近或達(dá)到正常水平。同時(shí)，告知患者在總熱量中，碳水化合物約占50～60%，蛋白質(zhì)約占15%，脂肪約占30%。按照醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師建議來(lái)選擇食物品種及比例，遵循定時(shí)、定量的原則。多食用纖維素高的可溶性食物，盡量避免蘋果、梨、香蕉、水蜜桃等含糖量高水果的攝入，嚴(yán)格控制食鹽、酒的攝入量。

1.2.3用藥健康教育

糖尿病患者一般需要長(zhǎng)時(shí)間的服藥治療，以實(shí)現(xiàn)對(duì)血糖的有效控制，但是在具體治療過(guò)程中，大多數(shù)患者會(huì)存在用藥依從性差的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致患者的藥物治療效果不理想。此時(shí)就需要護(hù)理人員告知患者堅(jiān)持服藥的重要性，并協(xié)助患者養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣，明確服藥過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。在使用胰島素或口服降糖藥時(shí)，需要在適量運(yùn)動(dòng)和合理飲食的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥；對(duì)患者的血糖進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)和記錄，以便對(duì)藥物的服用劑量進(jìn)行調(diào)整。對(duì)于病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的患者也不得擅自停藥，需要結(jié)合醫(yī)囑進(jìn)行服藥。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還需要告知患者戒煙、限酒；告知患者外出時(shí)要攜帶糖尿病卡片，并標(biāo)明住址、聯(lián)系電話、所患疾病及用藥情況，以免出現(xiàn)低血糖昏迷癥狀時(shí)可以得到及時(shí)、有效的治療。

1.2.4運(yùn)動(dòng)鍛煉

醫(yī)護(hù)人員要告知患者運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)病情控制和恢復(fù)的重要性，科學(xué)、合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉能夠使患者的體重和血糖得到有效控制，并提高患者免疫力，改善心肺功能，對(duì)于病情的緩解具有重要意義。在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員還需要結(jié)合患者病情特點(diǎn)，來(lái)為其制定一套系統(tǒng)、完善的鍛煉方案，在運(yùn)動(dòng)鍛煉過(guò)程中，患者及家屬最好隨身攜帶糖塊，嚴(yán)禁空腹運(yùn)動(dòng)，避免誘發(fā)低血糖癥狀。

1.3臨床評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者護(hù)理后的血糖控制率、自我管理有效率、糖尿病知識(shí)知曉率等指標(biāo)進(jìn)行記錄和對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)兩組患者護(hù)理指標(biāo)借助SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料借助百分?jǐn)?shù)表示，組間研究所得數(shù)據(jù)對(duì)比采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則說(shuō)明他們之間產(chǎn)生的研究數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

通過(guò)相關(guān)護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組患者的血糖控制率、自我管理有效率、糖尿病知識(shí)知曉率等指標(biāo)均高于對(duì)照組，兩組患者間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），相關(guān)數(shù)據(jù)如表1所示。

3.討論

糖尿病屬于內(nèi)分泌科常見的慢性病，其不僅病情反復(fù)發(fā)作，而且容易誘發(fā)一系列的并發(fā)癥，對(duì)于中晚期患者還有可能對(duì)腎、血管和眼造成嚴(yán)重?fù)p害，因此作為糖尿病患者的早期診斷、治療及護(hù)理尤為重要。在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行治療時(shí)，系統(tǒng)、有效的健康教育能夠加深患者對(duì)病情的了解和掌握，而常規(guī)健康教育模式存在比較大的局限性，導(dǎo)致護(hù)理管理效果不理想。而全程健康教育模式具有針對(duì)性、靈活性和高效性的特點(diǎn)，其主要從日常生活、健康知識(shí)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療和運(yùn)動(dòng)護(hù)理等方面來(lái)為患者提供一套系統(tǒng)、完善的健康教育模式，并根據(jù)患者病情和身體特點(diǎn)來(lái)施行有針對(duì)性的教育，而且心理咨詢師、營(yíng)養(yǎng)師和保健師需要與患者進(jìn)行交流和溝通，以便從多方面、多角度對(duì)患者的護(hù)理及治療方案進(jìn)行調(diào)整，從而有效改善患者的臨床指標(biāo)，確?；颊卟∏榈挠行Э刂坪椭委煛?/p>

綜上所述，在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理管理過(guò)程中，實(shí)施全程健康教育模式，可以使患者的護(hù)理指標(biāo)和身體癥狀得到有效改善，進(jìn)而提高患者的治療效果和生存質(zhì)量。

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