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        普外科手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的原因分析及護(hù)理對(duì)策

        2019-10-21 18:18:46武秀燁
        健康前沿 2019年3期
        關(guān)鍵詞:下肢深靜脈血栓護(hù)理對(duì)策效果分析

        武秀燁

        摘要:在普外科中,手術(shù)治療是常用的治療方式,治療效果尚佳,具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。在手術(shù)后,對(duì)患者深靜脈血栓的預(yù)防和護(hù)理是臨床服務(wù)中的重要服務(wù)內(nèi)容,對(duì)患者的康復(fù)有著重要的影響,還可以提升患者對(duì)臨床醫(yī)療服務(wù)的滿意度。護(hù)理人員應(yīng)該了解患者深靜脈血栓的形成,有利于提高深靜脈血栓護(hù)理的效果。本文敘述了下肢深靜脈血栓的形成,還闡述了術(shù)后下肢深靜脈血栓的護(hù)理對(duì)策。

        關(guān)鍵詞:下肢深靜脈血栓;護(hù)理對(duì)策;效果分析

        隨著醫(yī)療體制改革的不斷推進(jìn),促進(jìn)了國(guó)家醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。在臨床醫(yī)療服務(wù)中,護(hù)理是重要的工作內(nèi)容,對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)具有重要的作用。近年來(lái),醫(yī)院的臨床護(hù)理水平已經(jīng)成為了影響醫(yī)院社會(huì)影響力的重要因素,在護(hù)理工作,重視患者的感受,提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,有利于提升醫(yī)院的社會(huì)影響力。隨著“以人為本”服務(wù)理念的深入,強(qiáng)調(diào)了以“人”為核心的服務(wù)理念,在臨床上重視對(duì)患者的服務(wù)?!耙匀藶楸尽崩砟畹膶?shí)施,還有效的提高了臨床醫(yī)護(hù)人員的滿意度,有利于提高臨床醫(yī)療服務(wù)工作的質(zhì)量。在普外科中,護(hù)理是重要的輔助治療手段,在為手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者下肢深靜脈血栓并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理,不僅可以減輕患者的痛苦,降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率,還可以加快患者的恢復(fù),有利于促進(jìn)醫(yī)院臨床服務(wù)水平的提升。

        1下肢深靜脈血栓的形成

        普外科手術(shù)患者在接受手術(shù)治療的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際病情為患者制定合理的麻醉方案,患者在手術(shù)過(guò)程中受麻醉、出血、創(chuàng)傷等方面的影響,身體機(jī)能會(huì)發(fā)生一定的變化,手術(shù)的進(jìn)行可能導(dǎo)致患者的凝血系統(tǒng)等發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),從而增加患者血小板的黏附功能,提高了手術(shù)患者發(fā)生下肢深靜脈血栓的概率,不利于患者痊愈,會(huì)降低患者的舒適度。在臨床上,形式下肢深靜脈血栓的因素具有復(fù)雜性,在手術(shù)中,任何增強(qiáng)凝血功能、抑制抗凝-纖溶的相關(guān)因素都可能造成患者發(fā)生深靜脈血栓,深靜脈血栓會(huì)影響患者的康復(fù),還會(huì)增加患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),降低了患者對(duì)臨床治療的信心,從而導(dǎo)致患者的依從性低下,不利于后期治療的順利開(kāi)展。

        2術(shù)后下肢深靜脈血栓的護(hù)理對(duì)策

        在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理工作具有多樣性的特點(diǎn),在為手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,需要重視患者下肢深靜脈血栓并發(fā)癥的護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理的應(yīng)用可以減輕患者的痛苦,還可以降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。在術(shù)后,首先需要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,例如:心理護(hù)理、飲食護(hù)理、常規(guī)運(yùn)動(dòng)護(hù)理等,有利于提高深靜脈血栓護(hù)理的效果,為患者進(jìn)行下肢深靜脈血栓護(hù)理的內(nèi)容主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

        2.1病情評(píng)估

        普外科手術(shù)患者的數(shù)量日趨上升,在為患者開(kāi)展深靜脈血栓護(hù)理之前,需要對(duì)患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,從而為患者制定合理的護(hù)理方案。醫(yī)護(hù)人員需要結(jié)合患者的手術(shù)情況、患者的實(shí)際恢復(fù)情況、手術(shù)的創(chuàng)傷程度等內(nèi)容,對(duì)患者術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)程度進(jìn)行合理的、有效的評(píng)估,根據(jù)評(píng)估的結(jié)果為患者制定合理的解決方案,提升治療和護(hù)理的效果。

        2.2健康指導(dǎo)

        護(hù)理人員在為患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,需要加強(qiáng)與患者之間的溝通,在溝通時(shí)注意態(tài)度和藹、語(yǔ)氣溫柔,有利于提高患者的依從性。在執(zhí)行健康指導(dǎo)的過(guò)程中,護(hù)理人員需要積極的、主動(dòng)的為患者下肢深靜脈血栓的危害、形成的原因、臨床表現(xiàn)、預(yù)防的措施、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,加強(qiáng)患者對(duì)下肢深靜脈血栓的了解,從而調(diào)動(dòng)患者的積極性,讓患者積極的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療或護(hù)理,降低靜脈血栓的發(fā)生率。

        2.3加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察

        在下肢深靜脈血栓護(hù)理中,護(hù)理工作的內(nèi)容較為繁瑣,在術(shù)后,護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),做到“及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)處理”。在觀察的時(shí)候,若發(fā)現(xiàn)患者的下肢出現(xiàn)了腫脹的感覺(jué),護(hù)理人員應(yīng)該重視對(duì)引發(fā)腫脹感因素的排查,在排除其他因素后,確定是深靜脈血栓的情況下,護(hù)理人員需要向醫(yī)生匯報(bào),并根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)的進(jìn)行處理,防治病情惡化。在這過(guò)程中,護(hù)理人員還需要注意觀察患者下肢的溫度、色澤、皮膚等相關(guān)情況,有利于下肢深靜脈血栓的確診。護(hù)理人員還需要定期的為患者測(cè)量下肢的周經(jīng)并做好相應(yīng)的記錄。

        2.4干預(yù)護(hù)理

        為了有效的預(yù)防患者下肢深靜脈血栓的形成,護(hù)理人員可以在患者手術(shù)后,意識(shí)清醒的狀態(tài)下,為患者進(jìn)行床上活動(dòng)指導(dǎo),例如:指導(dǎo)患者進(jìn)行床上深呼吸;為患者講解正確的足趾活動(dòng)方式。護(hù)理人員可以根據(jù)患者的恢復(fù)情況,適當(dāng)?shù)膶⒒颊叩南轮Ц撸c此同時(shí),將患者的膝關(guān)節(jié)屈曲5度,有利于促進(jìn)患者的靜脈回流,避免患者發(fā)生下肢深靜脈血栓。針對(duì)部分需要長(zhǎng)期臥床靜養(yǎng)的患者,護(hù)理人員需要定期的為患者進(jìn)行翻身,指導(dǎo)患者的家屬常為患者做按摩、腓腸肌的擠壓運(yùn)動(dòng)等,促進(jìn)血液的回流。叮囑患者可以多飲水,為患者制定合理的、科學(xué)的飲食方案,促進(jìn)患者的康復(fù)。

        4結(jié)語(yǔ)

        綜上所述,普外科手術(shù)治療是常用的治療方式,具有極高的臨床應(yīng)用價(jià)值。在手術(shù)后,護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者下肢深靜脈血栓的護(hù)理,通過(guò)病情評(píng)估、健康指導(dǎo)、加強(qiáng)對(duì)患者病情的觀察、干預(yù)護(hù)理等方式,提高臨床下肢深靜脈血栓的護(hù)理質(zhì)量,降低患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉建萍.預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)在普外科手術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成的體會(huì)[J].中國(guó)藥物與臨床.2016.16(9):1378-1379.

        [2]張立玲.普外科患者術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防和護(hù)理[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志.2017(93):157-158.

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