董志敬

摘要：目的：觀察黛力新和美沙拉嗪合并使用治療結(jié)腸炎患者的臨床療效。方法：選取我院在2016年3月至2017年3月收治的結(jié)腸炎患者80例，隨機(jī)分為兩組各40例。觀察組給予黛力新和美沙拉嗪治療，對(duì)照組給予美沙拉嗪治療，觀察兩組的臨床效果。結(jié)果：觀察組總有效率95.0%高于對(duì)照組87.5%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率5%低于對(duì)照組12.5%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：黛力新和美沙拉嗪合并使用治療結(jié)腸炎臨床效果顯著，安全可靠，值得大力推廣。

關(guān)鍵詞：黛力新;美沙拉嗪;結(jié)腸炎;臨床效果

Clinical effect of dilixin and mesalazine combined in the treatment of colitis

[abstract] objective：to observe the clinical efficacy of dilixin and mesalazine combined in the treatment of colitis. Methods：80 cases of colitis patients admitted to our hospital from March 2016 to March 2017 were selected and randomly divided into two groups of 40 cases each. The observation group was treated with dilixin and mesalazine，and the control group was treated with mesalazine. Results：the total effective rate of 95.0% in the observation group was higher than 87.5% in the control group，and the incidence of adverse reactions in the observation group was 5% lower than 12.5% in the control group，which was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：the combined use of dilixin and mesalazine in the treatment of colitis is effective，safe and reliable.

[key words] dilixin;Mesalazine;Colitis. Clinical effect

結(jié)腸炎主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便、嚴(yán)重則大便秘結(jié)，數(shù)日內(nèi)不能通大便;長(zhǎng)伴有腹脹、消瘦、乏力、腸鳴、失眠、多夢(mèng)、怕冷等癥狀^[1]。結(jié)腸炎嚴(yán)重影響患者的身心健康，導(dǎo)致精神焦慮，給患者的日常生活帶來(lái)了不便。因此在治療患者結(jié)腸炎的同時(shí)，也要注意患者的情緒，本文對(duì)用黛力新和美沙拉嗪合并治療結(jié)腸炎進(jìn)行臨床效果觀察，具體如下。

1臨床與方法

1.1臨床資料

選取我院在2016年3月至2017年3月收治的結(jié)腸炎患者中80例，隨機(jī)分為兩組，即觀察組和對(duì)照組各40例，患者癥狀表現(xiàn)為蛋花樣便和水樣便，伴有嘔吐、發(fā)熱、脫水、腹脹、腸鳴，消瘦、乏力等癥。觀察組男30例，女10例，年齡在12～53歲，平均年齡（33±2.3歲），輕型病20例，重型病6例，加重型4例;對(duì)照組男28例，女12例，年齡在15～50歲，平均年齡（31±1.9歲），輕型病21例，重型病6例，加重型3例。兩組資料在病情、性別、年齡對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性，可以進(jìn)行臨床效果觀察。

1.2方法

觀察組給予黛力新和美沙拉嗪藥物治療，黛力新口服（丹麥靈北制藥有限公司，批號(hào)20130126，，規(guī)格20片/盒），1片/次，2次/天，16歲以下患者用量減半，美沙拉嗪（黑龍江天宏藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20065650，規(guī)格1g/枚）外用治療，1枚/次，2次/天;對(duì)照組給予美沙拉嗪藥物外用治療，1枚/次，2次/天。美沙拉嗪藥物外用使用指導(dǎo)：1.使用栓前應(yīng)先去排便;2.用PE衛(wèi)生指套將栓劑從肛門(mén)塞入，直達(dá)遇有稍瞬即失阻力的位置;3.為便于塞入栓劑，可用水或乳膏潤(rùn)濕;4.若栓劑在十分鐘內(nèi)流瀉，需重新塞入另一栓劑;5.PE衛(wèi)生指套用后廢棄。以上患者腎、肝功能健全，均可用藥，用藥期間及時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能等。

1.3療效判定

有效：通過(guò)內(nèi)鏡檢查，患者腸道粘膜恢復(fù)正常，腹部有熱感，腸胃黏膜變得光滑有彈性，糜爛的腸胃內(nèi)壁完全長(zhǎng)好，所有不適感消失;顯效：通過(guò)內(nèi)鏡檢查，，腸道粘膜恢復(fù)情況良好，患者糜爛的腸內(nèi)壁黏膜愈合在70%以上，不適感減少;無(wú)效：通過(guò)內(nèi)鏡檢查，腸道恢復(fù)沒(méi)有任何變化，不適感沒(méi)有減少。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次觀察采用SPSS13.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X²檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床治療情況

兩組患者總有效率對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1：

3討論

結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為消化道表現(xiàn)，如腹瀉、腹痛及粘液血便，多伴有里急后重，反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈等特點(diǎn)^[2]。結(jié)腸炎的癥狀和禁忌嚴(yán)重影響患者的生活、學(xué)習(xí)和工作，促使患者心情不舒暢，情緒不穩(wěn)定，大大降低了生活質(zhì)量^[3]。由于結(jié)腸炎反復(fù)發(fā)作，患者常常伴有焦慮、抑郁等癥狀，以往單純治療結(jié)腸炎效果不是很明顯，現(xiàn)臨床推廣黛力新和美沙拉嗪聯(lián)合治療結(jié)腸炎觀察。黛力新主治輕中度抑郁和焦慮、神經(jīng)衰弱、心因性抑郁，抑郁性神經(jīng)官能癥，隱匿性抑郁，心身疾病焦慮和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及藥癮者的焦慮不安及抑郁。美沙拉嗪化學(xué)名稱(chēng)為5﹣氨基﹣2羥基苯甲酸。適應(yīng)癥：潰瘍性結(jié)腸炎，直腸炎，克羅恩病^[4]。結(jié)果證實(shí)對(duì)腸部起到很好的治療及保護(hù)作用，治愈后腸胃修復(fù)完好，且不易復(fù)發(fā)，不良反應(yīng)少，提高本院患者的出院率^[5]。

本研究中，觀察組的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明黛力新和美沙拉嗪合并使用臨床效果顯著，明顯提升治療效果，減少治療時(shí)間及避免手術(shù)，安全性較好，應(yīng)大力推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王曉紅，段濟(jì)平.黛力新聯(lián)合美沙拉嗪治療結(jié)腸炎的臨床效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（16）：98-99.

[2]王熒亮.黛力新結(jié)合拉嗪對(duì)結(jié)腸炎的臨床價(jià)值研究[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（23）：245-246.

[3]黃勤.黛力新和美沙拉嗪合并使用治療結(jié)腸炎患者的臨床效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（27）：82-83.

[4]何曉華.黛力新合并美沙拉嗪在結(jié)腸炎臨床治療中的效果觀察[J].北方藥學(xué)，2016，13（7）：184-185.

[5]張明文.黛力新和美沙拉嗪合并使用治療結(jié)腸炎患者的臨床效果評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，（z3）：351-351.