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        奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性胃炎的療效分析

        2019-10-21 08:41:56胡欣
        昆明醫(yī)科大學(xué)報 2019年4期
        關(guān)鍵詞:慢性胃炎阿莫西林奧美拉唑

        胡欣

        摘要:目的 探究奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性胃炎的療效。方法?挑選我社區(qū)在2018年3月至2019年3月診治的104例慢性胃炎病人作為研究對象,隨機分為實驗組與對照組,每組52人。其中對照組通過奧美拉唑進行治療,而實驗組在對照組的基礎(chǔ)上使用阿莫西林展開治療。結(jié)果?分析兩組病人的不良反應(yīng)發(fā)生率、癥狀積分、治療效果等。其中實驗組的總有效率為90.38%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過對照組的75%(P<0.05);通過治療,兩組病人的腹部灼燒感、乏力、反酸、脹痛等遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于治療前,(P<0.05)。且實驗組遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組(P<0.05);實驗組的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%,超過了對照組的7.69%(P>0.05)。結(jié)論 使用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性胃炎具有顯著的療效。

        關(guān)鍵詞:阿莫西林;奧美拉唑;慢性胃炎

        【中圖分類號】R573.3 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】2107-2306(2019)04-106-02

        胃炎是一種較為常見的消化系統(tǒng)疾病,其一般表現(xiàn)為進食后腹部具有泛酸、噯氣等癥狀,并具有不同程度的消化不良。如果沒有及時進行治療,病情就會持續(xù)發(fā)展,從而形成胃出血、胃潰瘍等,提升治療的困難度,影響治療的療效?,F(xiàn)在在臨床中一般通過控制胃酸來進行治療。奧美拉唑是臨床使用較多的藥物,但是該藥物的作用單一,治療效果并不明顯,因此本文使用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林進行治療,并獲得良好的效果,現(xiàn)匯報如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        挑選我社區(qū)在2018年3月至2019年3月診治的104例慢性胃炎病人作為研究對象,隨機分為實驗組與對照組,每組52人。其中對照組中有女性22例,男性30例,年齡最小為29歲,最大為76歲,平均年齡在(43.58±10.22)歲;病程在1至12年,平均病程(4.69±1.24)年。而實驗組中有女性18例,男性34例,最小年齡為26歲,最大年齡為74歲,平均年齡為(42.65±10.41)歲,病程在2至11年之間,平均病程為(4.26±1.17)年。兩組病人的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 治療方法

        治療過程中全部病人都進行飲食指導(dǎo),并禁止食用高蛋白、辛辣等刺激性食物。在該基礎(chǔ)上,對照組使用奧美拉唑進行治療,每天口服20mg,一天在早晚口服兩次;而實驗組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用阿莫西林,每次口服0.25g,一天口服一次。一個療程持續(xù)7天,共治療4個療程。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)臨床效果:治療后,通過《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辨證和療效標(biāo)準(zhǔn)》對臨床療效展開分析:無效:胃黏膜炎癥與臨床癥狀沒有改善甚至出現(xiàn)了加重的情況;有效:胃黏膜炎癥減少范圍超過50%,臨床癥狀有所改善;顯效:胃黏膜炎癥明顯改善,臨床癥狀也得到了改善,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌為陰性;痊愈:胃黏膜炎癥和臨床癥狀全部消失,胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌為陰性。總有效率=(有效+顯效+痊愈)/總例數(shù)100%。(2)臨床癥狀積分:依次在治療前、治療后使用4級評分法對病人臨床癥狀展開評分,內(nèi)容有腹部灼燒感、乏力、反酸、脹痛等,按照病人的嚴(yán)重程度記為0至3分,分值越高則表示癥狀越嚴(yán)重。(3)不良反應(yīng)發(fā)生率:分析病人用藥過程中有沒有出現(xiàn)惡心、頭暈、腹瀉等情況。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        本研究數(shù)據(jù)都使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行處理,計量資料使用“”表示,時間比較使用t檢驗,計數(shù)資料使用x表示,當(dāng)P<0.05時差異擁有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 臨床治療效果對比

        實驗組的總有效率為90.38%,明顯超過對照組的75%,詳見表1.

        2.2 臨床癥狀積分對比

        治療前,兩組病人的上腹部灼燒感、乏力、反酸、脹痛等積分差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組病人的臨床癥狀積分遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療前,P<0.05,且實驗組遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組(P<0.05),詳見表2.

        2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率對比

        實驗組出現(xiàn)輕度惡心、頭暈、腹瀉分別為2例,1例,3例,不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%;對照組出現(xiàn)輕度惡心、頭暈、腹瀉依次為1例,1例,2例,不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        3 討論

        慢性胃炎是臨床中十分常見的病癥。其一般發(fā)病機制為幽門螺桿菌感染,其所攜帶的病毒會損傷胃黏膜,進而形成炎癥。幽門螺桿菌能夠促進胃泌素的分泌,從而讓機體處于高胃酸狀態(tài),從而損傷胃黏膜,而自身的免疫反應(yīng)使得細(xì)胞受到損傷。同時,胃黏膜損傷因子的長時間存在,會降低其作用,并且由于炎癥的影響,從而形成慢性胃炎。該病往往容易復(fù)發(fā),對病人的生活產(chǎn)生較大的負(fù)面影響。

        當(dāng)前臨床治療慢性胃炎一般是對幽門螺桿菌予以控制,加速腸胃蠕動、保護胃黏膜等。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制藥物,在臨床使用中十分廣泛,它是一種脂溶性弱堿性藥物,能夠直接作用于胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵,利用抑制胃酸的分泌,從而達(dá)到減弱胃酸含量的效果。同時它還能夠清除身體中的內(nèi)氧自由基,減少對胃黏膜的傷害。利用減少胃液酸度,改善病人的腹部灼燒感、反酸等病癥。但是該藥物的缺點是靶點十分單一,所以整體的治療效果很差。而阿莫西林也是一種治療慢性胃炎的藥物,它能夠利用抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成獲取殺菌效果。當(dāng)胃液中的pH值超過4.0時,就可以擁有較好的殺菌療效,并降低幽門螺桿菌的活性。在本次實驗臨床治療效果對比中,實驗組的總有效率為90.38%,明顯超過對照組的75%;在臨床癥狀積分對比中實驗組的臨床癥狀積分遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于對照組(P<0.05);在不良反應(yīng)發(fā)生率對比中,實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%,對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        綜上所述,使用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性胃炎能夠提升治療效果,并改善胃黏膜與臨床癥狀,因此可以大量推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 袁潔青. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性淺表性胃炎60例[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志(12).

        [2] 張福收. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性淺表性胃炎的療效觀察[J]. 臨床合理用藥雜志, 2014(24):59-60.

        [3] 鄧晉鋒. 奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林治療慢性胃炎的臨床效果觀察[J]. 海峽藥學(xué), 2016(11):176-177.

        [4] 張正莉. 探討阿莫西林、奧美拉唑聯(lián)合呋喃唑酮治療慢性胃炎的療效觀察[J]. 中國保健營養(yǎng), 2016, 26(24).

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