劉新國

摘要：隨著社會的不斷發(fā)展，當前傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式無法滿足時代發(fā)展的需求，開始朝著現代化轉型。醫(yī)院檔案管理工作是非常復雜的，并且這項工作涵蓋了諸多重要的醫(yī)療數據信息。當前我們正處在信息時代，海量的醫(yī)療電子檔案范圍日益擴大，因此，對醫(yī)院檔案管理人員提出了越來越來越高的要求，因此，在新形勢下，我們要堅持與時俱進，創(chuàng)新管理觀念，采用先進的管理方式，最大限度的滿足社會發(fā)展的需求，以便更好地為臨床治療提供有效的檔案信息，促使我國醫(yī)療服務服務質量的提升。文章重點論述了當前醫(yī)院檔案管理中存在的問題，并提出了新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的新思路。

關鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;工作

【中圖分類號】R-0 ???【文獻標識碼】B ???【文章編號】2107-2306（2019）04-274-02

近年來，隨著醫(yī)療改革的深入推進，對醫(yī)院臨床和管理提出越來越高的要求，檔案管理在醫(yī)院管理中是非常重要的。 因此，在新形勢下醫(yī)院在檔案管理中要堅持科學原則，不斷加強管理，以便更好地適應新醫(yī)改對檔案管理創(chuàng)新的要求，確保醫(yī)院檔案管理的完整性和系統(tǒng)性。受多種因素的影響，當前醫(yī)院檔案管理中還存在諸多問題，阻礙了醫(yī)院檔案管理工作的有序開展。

一、當前醫(yī)院檔案管理存在的問題分析

（一）缺乏健全的檔案管理體制

雖然在醫(yī)院工作中有完善的工作制度和規(guī)章制度，各個科室中的工作人員都有明確的工作職責，但在檔案管理方面還不夠完善，缺少相應的規(guī)章制度規(guī)范相關人員的工作，這主要是因為負責機構設置方面比較雜亂，沒有設置專門的部門進行專項的檔案管理工作，目前、檔案管理方面凸顯出來的就是比較分散和復雜局面^[1]。與此同時，因為各個科室分別管理各科室的檔案資料，沒有統(tǒng)一標準，從而導致資料查找困難，信息資源不集中。非常不利于網絡化管理，更無法達到對醫(yī)院改革的要求。

（二）檔案管理人員綜合素質需提升

醫(yī)院檔案管理的水平與管理檔案的工作人員的專業(yè)水平有著直接的聯系，但醫(yī)院的檔案管理人員一般都是身兼數職，也沒有通過專業(yè)系統(tǒng)的培訓，在檔案管理方面系統(tǒng)的意識，不夠規(guī)范，從而導致了檔案管理的不完善。與此同時，隨著時代的進步，人們越來越注重健康，就診人數不斷增加，由此，醫(yī)院檔案管理工作人員工作強度也隨之增加，這時候就需要檔案管理工作人員不斷提高自身專業(yè)水平，提升工作效率。讓醫(yī)院的檔案管理水平滿足社會發(fā)展的需求。

（三）現代化檔案管理水平較低

在檔案管理方面，檔案管理相關人員工作內容比較分散，與各個部門都有相應的聯系，工作內容比較復雜，而且沒有及時投入新設備，再加上檔案管理工作人員對工作的積極性比較低，不愿意主動改變思想，從而導致了檔案管理水平低下，跟不上時代的要求。另外，醫(yī)院每年根據各科室提供的報表來進行工作數據，在報表整理方面比較繁瑣，需要相關工作人員對多種材料進行搜集和整理，在工作人員手動提取數據信息是容易出現錯誤和遺漏，數據的準確性得不到保證，而且這樣的工作模式在無形中也加大了工作人員的工作量，滿足不了新形式對醫(yī)療改革的需要，所以提高現代化管理水平迫在眉睫^[2]。

（四）檔案資源的收集開發(fā)不完善

當前多數醫(yī)院在檔案管理過程中，一致認為完成了檔案管理任務就是將檔案的整理、收集、保管等工作做好，這種錯誤的意識將檔案資源的開發(fā)與利用忽略了。檔案是醫(yī)院發(fā)展的文化財富，因此在醫(yī)院管理中應加大對檔案管理的開發(fā)力度，充分利用資源，讓檔案資源更好地服務于醫(yī)院發(fā)展^[3]。

二、新形勢下醫(yī)院檔案管理工作的新思路

（一）構建完善的醫(yī)院檔案管理制度

“無規(guī)矩不成方圓，”在新形勢下，醫(yī)院檔案管理工作必須要構建完善的醫(yī)院檔案管理制度，進而確保醫(yī)院檔案管理工作的有序進行，基于此，這就要求醫(yī)院構建完善的檔案保管或是利用制度，同時并將檔案管理制度有效納入到管理考核中。為確保檔案管理制度的有效實施，還需構建相應的考核標準，做好并落實好獎懲制度，最大限度的調動醫(yī)院檔案管理人員的工作積極性。如，醫(yī)院立足于自身的實際情況，構建檔案管理制度，并選拔具有豐富經驗的檔案管理人員來組織管理，同時并為各個科室提供相應的技術指導，進而切實有效的收集各個科室的意見，最大限度的滿足醫(yī)院各個科室的需求，針對性制定出完善且合理的檔案管理規(guī)章和管理制度，真正意義上讓醫(yī)院檔案可以實現規(guī)范化管理，進一步為醫(yī)院工作的有序開展提供優(yōu)質的信息。

（二）加強管理人員培養(yǎng)，提高人員綜合素質

隨著社會的不斷發(fā)展，當前傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式已經無法滿足時代發(fā)展需求和海量的醫(yī)院信息數據，基于此，在新形勢下醫(yī)院一定要不斷創(chuàng)新檔案管理模式。通過“走出去，引進來”的方式，或是定期培訓的方式，加強醫(yī)院檔案管理人員的培訓力度。作為檔案管理工作主體，檔案管理人員的綜合素質直接關系到醫(yī)院檔案管理工作的質量。為此，這就要求醫(yī)院進一步加強檔案管理人員的安全意識。同時并針對性的開展計算機技術應用方式的培訓，通過培訓促使檔案管理人計算機能力、專業(yè)知識、專業(yè)素養(yǎng)的提升，進而為全面提升醫(yī)院檔案管理工作質量奠定良好基礎。

（三）引進先進檔案管理技術，提高檔案管理效率

縱觀當前整個醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，現代技術得到較為廣泛的應用。在新形勢下醫(yī)院可以充分利用計算機網絡技術來管理檔案，進一步節(jié)省醫(yī)院的財力和人力，促使檔案管理工作效率的提升。在新形勢下信息化技術一日千里的發(fā)展，因此，醫(yī)院要堅持與時俱進，充分利用各種先進的技術來管理海量的醫(yī)療信息和資料。在傳統(tǒng)檔案管理中，對檔案的管理存儲基本上都是通過紙質方式來管理和保存，這種方法無法實現常年保存，還非常容易丟失檔案資料。隨著現代化信息技術的日益發(fā)展，當前檔案存儲方式呈現出多樣化?；诖?，醫(yī)院可以充分利用視聽檔案或是電子檔案形式來管理，通過這樣的方式不僅延長檔案的儲存時間，還能進一步確保檔案的有效存儲。另外，醫(yī)院還需構建電子化檔案管理系統(tǒng)，實現對醫(yī)院電子檔案的網絡化管理，促使醫(yī)院檔案管理效率和質量的提升。此外，還需構建相應的數據庫檔案信息，同時還必須要做好協調統(tǒng)一工作，最大限度的確保醫(yī)院檔案的有效管理。

（四）重視檔案收集整理，提高資源整合能力

在新形勢下醫(yī)院一定要高度重視各種信息的收集整理以及開發(fā)，同時并采取措施，構建覆蓋范圍廣的檔案資源體系。當前在醫(yī)院檔案管理中還會很多紙質檔案，在新形勢下醫(yī)院要構建大檔案管理理念，一方面檔案資源要涉及到結構化數據，另一方面還需包含半結構和非結構的內容。對此，醫(yī)院檔案管理部門一定要轉移檔案收集責任，加強與醫(yī)院其他部門的交流喝溝通，加強合作，從而真正意義上的構建起多元化檔案收集整理渠道。同時檔案管理部門可以構建委托收集、構建合同等方式來收集檔案資料，最大限度的調動醫(yī)院各個部門的信息資源，切實有效的改變傳統(tǒng)吧被動收集檔案資源的途徑，更好地獲取資源，另外在還需將收集到的檔案進行及時歸檔，通過這樣的途徑，分散資料收集任務，從而讓檔案管理風險得以減低，促使醫(yī)院檔案資源整合能力的提升。

結語：

總之，在新形勢下，醫(yī)院要堅持與時俱進，從思想意識上認識到檔案管理的重要性，通過各種途徑分析當前醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題，針對問題，不斷創(chuàng)新檔案管理思路，堅持從多角度入手，做好醫(yī)院檔案管理工作，促使醫(yī)院檔案管理水平的提升，助推醫(yī)院的穩(wěn)健長遠發(fā)展。

參考文獻：

[1]何天琪. 新形勢下醫(yī)院檔案管理方式的改進[J]. 辦公室業(yè)務， 2018， No.295（14）：147.

[2]張妍姝. 醫(yī)院檔案管理工作的現狀及創(chuàng)新策略探討[J]. 才智， 2015（36）.

[3]孟曉暉. 淺析醫(yī)院檔案管理的新思路[C]// 決策論壇——科學決策的理論與方法學術研討會. 2015.