穆念國

慢性胃炎為消化內(nèi)科常見病與多發(fā)病，其發(fā)病率在各種胃病中位居首位。它是由于不同原因造成的慢性胃黏膜炎性病變，包括慢性萎縮性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎。近年來慢性胃炎的患病人數(shù)越來越多，很多人都受到此病的困擾，在疾病的折磨常常感到身心俱疲。我國醫(yī)學(xué)對(duì)慢性胃炎這類慢性疾病積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。為此，本文從中醫(yī)的視角簡(jiǎn)要介紹如何對(duì)慢性胃炎進(jìn)行預(yù)防與治療，以供各位朋友參考借鑒。

一、慢性胃炎的病因與癥狀

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染是引發(fā)胃炎的主要因素。此外，長期飲用濃茶、濃咖啡、烈性酒等刺激性物質(zhì)也會(huì)損壞胃黏膜保護(hù)屏障，進(jìn)而發(fā)病。服用某些藥物也會(huì)損傷胃黏膜而發(fā)病，如消炎痛、水楊酸鹽等藥物。環(huán)境因素，精神緊張、生活不規(guī)律、膽汁反流等也是常見的致病因素。中醫(yī)將此病歸為“胃脘痛”、“痞滿”等范疇，認(rèn)為勞累過度、情志失調(diào)、飲食不節(jié)是造成此病的主要原因。很多慢性胃炎患者并無明顯癥狀或者伴有不同程度的消化不良癥狀，包括上腹隱痛、食欲下降、飯后有飽腹感、反酸等。若為慢性萎縮性胃炎可伴有腹瀉、消瘦、貧血、舌炎等癥狀，嚴(yán)重者可能有嘔血、黑便等癥狀。

二、如何從中醫(yī)角度預(yù)防慢性胃炎

（一）保持愉悅心情，避免勞累過度

中醫(yī)認(rèn)為情志失調(diào)是引發(fā)很多疾病的誘因，為此，要加強(qiáng)情志調(diào)護(hù)。因?yàn)殚L期精神保持緊張狀態(tài)、勞逸失調(diào)，容易引起大腦皮層與相關(guān)內(nèi)臟功能失調(diào)，從而為慢性胃炎的發(fā)生埋下基礎(chǔ)。這正是中醫(yī)所說的“肝脾不和”、“憂傷思慮傷脾”等?，F(xiàn)代人面臨的工作、生活、學(xué)業(yè)壓力都很大，難免會(huì)產(chǎn)生不良情緒。不少朋友產(chǎn)生緊張、焦慮、悲觀等不良情緒時(shí)往往不知道如何去排解，長此以往必然會(huì)引發(fā)很多疾病。為此，我們要學(xué)會(huì)一些自我調(diào)節(jié)情緒的方法，比如，與親人朋友傾訴，獲得朋友的支持與鼓勵(lì)，也能有效減輕心理壓力?？陕犚恍﹤€(gè)人喜歡的音樂，或者深呼吸幾次，也可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減輕心理壓力。另外，要注意勞逸結(jié)合，不要過度勞累。

（二）保持良好的飲食習(xí)慣

很多胃部疾病的發(fā)生與發(fā)展都與不健康的飲食習(xí)慣有關(guān)。隨著現(xiàn)代人壓力的增加，很多人喜歡吃辛辣刺激、油膩的食物，加之三餐不規(guī)律、過饑過飽，容易引發(fā)慢性胃炎。為此，我們?cè)谌粘Ｉ钪幸M量少吃辛辣、油膩、生硬、粗糙、不易消化的食物。要遵循三餐規(guī)律、定時(shí)就餐的原則，在吃飯的時(shí)候要細(xì)嚼慢咽，有利于減少對(duì)胃黏膜的刺激，不暴飲暴食?？啥噙x擇瘦肉、豆制品、魚肉、雞肉、蔬菜、水果等食物，可預(yù)防胃黏膜發(fā)生病變。另外，可適當(dāng)喝一些濃米湯、綠豆粥、牛奶，可起到保護(hù)胃黏膜的作用。此外，要戒煙酒，避免對(duì)胃黏膜造成刺激，引發(fā)胃炎。

三、慢性胃炎的中醫(yī)治療

（一）藥物治療

根據(jù)慢性胃炎的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)的不同，中醫(yī)將其分為不同證型，采用辨證施治的方法利用不同中藥進(jìn)行治療。良附丸加減治療寒邪客胃型胃痛。保和丸加減治療飲食停滯型胃痛。失笑散合丹參飲加味治療瘀血停滯型胃痛。運(yùn)用柴胡疏肝散治療肝氣犯胃型胃痛。一貫煎合甘草湯治療胃陽虧虛型胃痛。黃芪建中湯加減治療脾胃虛寒型胃痛。陳夏六君子湯適用于濕痰阻胃型慢性胃炎的治療。這需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體癥狀辯證治療。

（二）中醫(yī)外治法

1.按摩法：對(duì)背部的肝俞穴、胃俞穴、脾俞穴進(jìn)行按摩，然后再對(duì)腹部的中脘穴、巨闕穴、天樞穴進(jìn)行按摩。按摩力度以自我感覺舒服為準(zhǔn)，不宜太過用力。

2.針灸法：對(duì)上述穴位進(jìn)行針刺或艾灸，可起到健脾和胃、降逆止嘔、理氣止痛的作用。

（三）根據(jù)中醫(yī)辯證思想患者自我保養(yǎng)要點(diǎn)

（1）脾胃虛寒證：患者應(yīng)多選擇溫中健脾的食物，如果胃痛距離可在胃脘部進(jìn)行艾灸。在兩餐之間如果產(chǎn)生饑餓感可適當(dāng)吃一些點(diǎn)心。若患者體形過瘦建議在飯后休息半小時(shí)后再進(jìn)行輕度的運(yùn)動(dòng)，如散步。

（2）肝氣犯胃證：這類患者宜選擇清淡飲食，可多吃一些行氣解郁的蔬菜水果。注意在悲傷與憤怒的時(shí)候不要進(jìn)食，避免便秘。盡量保持心情愉悅，不要產(chǎn)生緊張、憤怒、恐懼等不良情緒。若要服用中藥湯劑，建議在飯前溫服。若胃痛持續(xù)得不到緩解，可針刺下列穴位：合谷穴、內(nèi)關(guān)穴、足三里。

（3）胃陰不足證：飲食宜偏涼性，可選擇生津潤燥類食物，多喝水與果汁補(bǔ)充津液。要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣?？山?jīng)常針刺或艾灸內(nèi)關(guān)穴、中脘穴、胃俞穴、三陰交穴，以緩解病情。

（4）飲食停滯證：若出現(xiàn)胃痛時(shí)患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑禁食6～12h，當(dāng)癥狀有所改善后方可進(jìn)食，選擇流食或半流食，飲食應(yīng)以理氣、健脾、消食為主。如果出現(xiàn)便秘可用番瀉葉泡水喝，若腹脹嚴(yán)重可將雞內(nèi)金與焦山楂磨成粉兌水喝。

（5）肝胃郁熱證：當(dāng)胃痛出現(xiàn)時(shí)患者宜臥床休息，待疼痛緩解后方可進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，如散步、打太極。患者盡量少喝甜飲料，就餐前后要保持心情愉悅，切忌不要在生氣動(dòng)怒的時(shí)候吃東西。如果有口干口苦等癥狀可利用淡鹽水或菊花茶水來漱口。若要服用中藥湯劑應(yīng)在飯前涼服。

總之，慢性胃炎雖不會(huì)立即引起嚴(yán)重后果，但得病后不進(jìn)行積極治療，那么慢性胃炎還會(huì)引起更嚴(yán)重的疾病，如胃癌，最終危及患者的生命。所謂“三分治七分預(yù)防”，對(duì)于慢性胃炎我們要重在日常預(yù)防，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持心情愉悅、勞逸結(jié)合，才能盡量避免患上慢性胃炎。