廖興莉

【摘? 要】目的：關(guān)于綜合護理應(yīng)用在慢性阻塞性肺疾病患者中對患者生活質(zhì)量的影響。方法：本文所選研究對象均來自我院在2016年12月到2018年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者，本文選擇88例患者按照隨機方法分為常規(guī)護理組和綜合護理組，每組平均為44例，兩組患者分別配合相對應(yīng)的護理方法進行指導(dǎo)，評價并比較不同護理所取得的效果。結(jié)果：經(jīng)過不同的護理，常規(guī)護理組對于康復(fù)知識知曉率為75.00%（33/44），綜合護理組為100.00%（44/44），P<0.05;常規(guī)護理組康復(fù)依從性為70.45%（31/44），綜合護理組為95.45%（42/44），P<0.05;常規(guī)護理組康復(fù)有效率為68.18%（30/44），綜合護理組為93.18%（41/44），P<0.05;常規(guī)護理組不良反應(yīng)發(fā)生率為22.73%（10/44），綜合護理組為4.55%（2/44），P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義;常規(guī)護理組的生活質(zhì)量為（65.8±15.4）分，綜合護理組為（87.4±8.4）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對慢性阻塞性肺疾病患者落實綜合護理能有效提升患者的康復(fù)知識知曉率，改善患者康復(fù)依從性，促進患者病情的恢復(fù)，保證患者的安全，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護理;慢性阻塞性肺疾病;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）01-0186-01

臨床上慢性阻塞性肺疾病是一種因氣流阻塞的慢性病癥，其主要癥狀是患者存在支氣管炎和肺氣腫，臨床發(fā)病率相對較高。因為患者對于這種病情認識有限，所以很多患者在發(fā)病初期對該疾病并不重視，這會使患者錯過最佳的診治時間，嚴重的對患者的預(yù)后效果產(chǎn)生影響[1]。慢性阻塞性肺疾病患者在治療時配合有效的護理十分重要，對改善患者的生活質(zhì)量具有一定的效果。所以本文主要針對于此分析，選擇綜合護理對慢性阻塞性肺疾病患者進行干預(yù)，對患者生活質(zhì)量的影響，并將主要研究情況進行如下的報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文選擇的研究對象為我院在2016年12月到2018年10月收治的慢性阻塞性肺疾病患者，選擇88例患者按照隨機方法分為綜合護理組和常規(guī)護理組，每組平均44例。綜合護理組中男女比例為23：21，患者的年齡區(qū)間為58歲到79歲，平均年齡（65.8±8.4）歲;常規(guī)護理組中男女比例為21：23，患者年齡區(qū)間為56歲到80歲，平均年齡（64.2±8.1）歲。本文所有患者經(jīng)過臨床診斷均為慢性阻塞性肺疾病，患者通過CT和磁共振檢查得到確診，所有研究對象均排除存在心功能或腎功能不全，排除存在嚴重臟器損害的病例。診斷符合慢性阻塞性肺疾病的治療指南，所以患者存在慢性咳嗽的指征并存在呼吸困難、胸悶、氣短和肌肉萎縮狀況。本文研究對象均簽署了知情同意書，所有研究對象均符合倫理委員會的相關(guān)標準。本文所有患者排除存在肺炎的狀況，排除合并有其他呼吸系統(tǒng)病癥的患者。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗兩組患者的一般資料方面未表現(xiàn)出明顯的差異性，具有可比性。

1.2方法

常規(guī)護理組的患者在護理時配合常規(guī)護理方案進行指導(dǎo)，主要根據(jù)常規(guī)護理原則為患者進行相關(guān)的護理。本文的綜合護理組則配合綜合護理方案，具體護理方案如下：

①心理護理：慢性阻塞性肺疾病患者常常因為自己病情的嚴重性，而導(dǎo)致存在有不良情緒，臨床護士在對患者進行護理時，要強化與患者的溝通與交流，要強化與患者的溝通與交流，能明確患者心理的具體表現(xiàn)，針對性的為患者提供相關(guān)疏導(dǎo)，為患者講解一些病情的知識，并且講解一些注意事項，能使患者有效的提高心理質(zhì)量，積極的進行治療[2]。

②飲食干預(yù)：慢性阻塞性肺疾病患者存在食欲不佳，很多患者存在嚴重的營養(yǎng)失衡情況，所以進行護理時，醫(yī)護人員需要進行科學(xué)引導(dǎo)，幫助患者制定科學(xué)而且有效的營養(yǎng)計劃，在日常飲食中，使患者能補充足夠的蛋白質(zhì)和維生素，保證患者身體所需的各種能量。

③環(huán)境干預(yù)：護理的時候護士需定期對患者病房進行清潔，保證病房的消毒工作落實到位，還要保證患者病房的溫度適宜、濕度適宜，確保病房具有良好的空氣流通性，經(jīng)常為患者開窗通風，保證病房就有充足的紫外線照射。注意保持患者個人衛(wèi)生，使患者能勤刷牙，幫助患者擦拭身體，避免患者亂吐痰，對吐痰困難的患者，需定期進行口腔吸痰。

④呼吸管理：在患者發(fā)病以后都存在呼吸困難，需要借助呼吸機對患者進行呼吸，確保患者能保持通暢的呼吸，還要對患者進行呼吸功能管理?？梢灾笇?dǎo)患者進行擴胸運動，引導(dǎo)患者進行腹部呼吸，適當為患者采用吹氣球等方式進行鍛煉。

1.3觀察指標

對本文兩組研究對象經(jīng)過不同護理干預(yù)以后，患者對于康復(fù)知識的知曉率進行調(diào)查，并作比較，評價兩組患者康復(fù)治療的依從性，對兩組患者的康復(fù)有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率也加以比較。評價兩組患者的生活質(zhì)量，選擇SF-36生活量表進行評分，滿分為100分，分數(shù)越高說明患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本文采用統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS25.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，兩組研究對象所有的計數(shù)資料均采用卡方值（）檢驗，P<0.05表示差異明顯，為差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同的護理，常規(guī)護理組對于康復(fù)知識知曉率為75.00%（33/44），綜合護理組為100.00%（44/44），P<0.05;常規(guī)護理組康復(fù)依從性為70.45%（31/44），綜合護理組為95.45%（42/44），P<0.05;常規(guī)護理組康復(fù)有效率為68.18%（30/44），綜合護理組為93.18%（41/44），P<0.05;常規(guī)護理組不良反應(yīng)發(fā)生率為22.73%（10/44），綜合護理組為4.55%（2/44），P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義;常規(guī)護理組的生活質(zhì)量為（65.8±15.4）分，綜合護理組為（87.4±8.4）分，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的實際護理情況請參見表1所示。

3 結(jié)論

本文結(jié)果證明對慢性阻塞性肺疾病患者配合綜合護理可有效的促進患者病情的改善，對提升患者的生活質(zhì)量具有重要意義。綜合護理在進行干預(yù)的過程中可對患者進行良好的指導(dǎo)，提升患者護理的周密性，護理的時候能夠堅持人性化的原則，為患者提供人本護理的表現(xiàn)，并且具有一定的科學(xué)性，護理能兼顧患者的康復(fù)進行相關(guān)指導(dǎo)，強化患者的心理護理指導(dǎo)，使患者具有良好的恢復(fù)環(huán)境，因此更容易促進患者的病情恢復(fù)。綜上所述，對慢性阻塞性肺疾病患者落實綜合護理能有效提升患者的康復(fù)知識知曉率，改善患者康復(fù)依從性，促進患者病情的恢復(fù)，保證患者的安全，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻

[1]?? 曹霞.護理干預(yù)對慢阻肺患者康復(fù)依從性的應(yīng)用價值[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（42）：15.

[2]?? 程晨.護理干預(yù)對提高慢阻肺患者康復(fù)依從性的作用探討[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（27）：137-138.