張志勤

【摘? 要】目的：通過分析急診科護(hù)士的心理壓力成因，提出有效應(yīng)對(duì)措施，以確保急診科護(hù)士在日常工作中保持一個(gè)健康的身心，進(jìn)而更好服務(wù)于患者。方法：選擇我院護(hù)士40例為研究對(duì)象，其中2016年3月--2019年3月在急診科輪轉(zhuǎn)工作過1年以上的護(hù)士20例，將之作為試驗(yàn)組;其他科室工作過1年以上的護(hù)士20例為對(duì)照組，使用護(hù)士壓力源量測(cè)試本次研究對(duì)象，并對(duì)比分析兩組護(hù)士的測(cè)試結(jié)果。結(jié)果：結(jié)束測(cè)量之后，比較兩組患者數(shù)據(jù)，試驗(yàn)組SAS和SDS評(píng)分均高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：相比于其他科室護(hù)士，急診科護(hù)士有著更大的心理壓力，為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，需要采用相應(yīng)措施改善急診科護(hù)士的心理狀況。

【關(guān)鍵詞】心理壓力;急診科;成因分析

【中圖分類號(hào)】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）04-0246-01

急診科護(hù)士每日都需面對(duì)不可預(yù)知突然出現(xiàn)的病重、病急的患者，因而，這便對(duì)護(hù)士的心理承受能力及應(yīng)對(duì)能力提出了較高要求。尤其是急診科護(hù)士的夜班頻率較高，在上夜班的過程中，不僅要完成諸多繁瑣的工作，還須注意重病患者病情的變化情況，長時(shí)間下來，對(duì)于她們的身心都是一種巨大的考驗(yàn)，若是處理不好，則較易出現(xiàn)身心耗竭綜合征^[1]。

1 一般資料和方法

1.1一般資料

選擇我院護(hù)士40例為研究對(duì)象，其中2016年3月--2019年3月在急診科輪轉(zhuǎn)工作過1年以上的護(hù)士20例，將之作為試驗(yàn)組;其他科室工作過1年以上的護(hù)士20例為對(duì)照組。對(duì)比兩組性別、年齡、工作年限等一般資料，無明顯差異（P>0.05）不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有著可比性。

1.2方法

使用SDS（抑郁自評(píng)量表）與SAS（焦慮自評(píng)量表），對(duì)比分析兩組護(hù)士的抑郁和焦慮情況，并采取護(hù)士壓力源量分析和測(cè)評(píng)護(hù)士的壓力來源。

1.3觀察指標(biāo)

將兩組護(hù)士的抑郁和焦慮情況作為觀察指標(biāo)進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理所獲得數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用x²檢驗(yàn)，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，則差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)比兩組護(hù)士數(shù)據(jù)，試驗(yàn)組護(hù)士的SDS和SAS評(píng)分均高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表一。

3.1成因分析

從此次研究結(jié)果中，我們得知急診科護(hù)士的心理壓力比其他科室護(hù)士更大，結(jié)合現(xiàn)有相關(guān)研究資料以及筆者工作實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為導(dǎo)致其心理壓力大的成因，主要來自于三個(gè)方面：

一是，工作性質(zhì)。急診科工作所具有的風(fēng)險(xiǎn)性、緊急性及特殊性，是導(dǎo)致急診護(hù)士形成心理壓力的重要因素^[2]。尤其是緊急性，使得任何時(shí)候急診護(hù)士都可能面對(duì)急危重患者的搶救，需要護(hù)士迅速作出判斷、分清輕重緩急、使用有效的急救方式，對(duì)于護(hù)士人員的責(zé)任心、業(yè)務(wù)素質(zhì)都要求較高。

二是，工作環(huán)境。雖然，我們都知道急診科是服務(wù)于患者的重要窗口，但是在許多醫(yī)院急診科中，仍存在有人力配備不足、工作環(huán)境復(fù)雜、條件差等問題。由于每日護(hù)士所接診的都是突發(fā)事件及急危重的患者，因而，常常面對(duì)的都是患者恐慌、痛苦的表情，甚至是死亡的刺激。這些都會(huì)給護(hù)士人員帶來心理上的壓力。

三是，人際關(guān)系。急診科護(hù)士每日都會(huì)跟醫(yī)師、醫(yī)技人員、患者、管理者之間打交道，人際關(guān)系相對(duì)復(fù)雜，若是不能良好處理這些關(guān)系，就會(huì)出現(xiàn)人際沖突，特別是護(hù)患關(guān)系，很多時(shí)候護(hù)士都要面對(duì)患者的不理解、無端責(zé)罵。

3.2應(yīng)對(duì)措施

首先，要重視工作環(huán)境的改善。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)認(rèn)清急診科護(hù)士心理壓力，對(duì)護(hù)理工作以及對(duì)醫(yī)院形象的負(fù)面影響。因此，應(yīng)盡可能創(chuàng)造一個(gè)布局合理、便于搶救診治和護(hù)理的工作環(huán)境。并且，注重防護(hù)措施的完善，配備齊全的醫(yī)療設(shè)備和保障后期系統(tǒng)。

其次，合理安排班次，調(diào)整工作強(qiáng)度。若急診護(hù)士較為充足，則可設(shè)置雙班。增加節(jié)假日、雙休日、夜班的人員配備，并做定期輪換。在有護(hù)士感到身體不適或是壓力過重的時(shí)候，應(yīng)予以休假、輪換，有效調(diào)節(jié)其失衡的心理。

最后，要掌握一定的人際關(guān)系技巧與心理知識(shí)。并且，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，竭力提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，以高度的同情心、責(zé)任心、愛心為患者服務(wù)，增強(qiáng)護(hù)患溝通。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 張艷紅.淺析手術(shù)室護(hù)士心理壓力的來源及自我調(diào)適的方法[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018（06）：253-254.

[2]????? 宋艷麗，姜新，王金瑞.護(hù)士健康行為對(duì)心理壓力及應(yīng)對(duì)方式的影響[J].吉林醫(yī)藥學(xué)院學(xué)報(bào)，2018（04）：45.