許歡

【摘? 要】目的：探討對于老年人白內障患者有效的護理干預措施及其對心理情緒與并發(fā)癥的干預效果。方法：對照組老年患者開展常規(guī)護理，觀察組在該基礎上開展優(yōu)質護理干預。結果：兩組護理前HAMA、HAMD評分均相對較高（P<0.05），護理之后觀察組的HAMA、HAMD評分低于對照組（P<0.05）;觀察組的并發(fā)癥率4.76%，對照組16.67%（P<0.05）。結論：通過對老年人白內障患者開展優(yōu)質護理干預，可緩解其負性情緒并降低并發(fā)癥率。

【關鍵詞】白內障;護理干預;老年人;并發(fā)癥;情緒

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0223-01

白內障是臨床中常見的一類退行性眼科疾病，特別是在老年人群體中具有較高的發(fā)病率，患病后患者視力模糊生活能力受限，對其正常工作及生活均產(chǎn)生嚴重影響，許多患者容易產(chǎn)生負性情緒，進而對其療效和預后產(chǎn)生不利影響。現(xiàn)階段，臨床中針對老年白內障患者主要采取手術方案，雖然效果顯著，然而由于老年人機體免疫力下降，再加上負性情緒影響容易產(chǎn)生術后并發(fā)癥，對其手術效果產(chǎn)生影響，因而需配合科學的護理干預來改善其心理狀態(tài)并控制并發(fā)癥風險^[1]。本文旨在分析老年人白內障患者的有效護理干預措施。

1 資料及方法

1.1常規(guī)資料

抽取院內自2018年1月-2019年2月的84例老年人白內障病人，以數(shù)字法隨機分組。觀察組：42例，男女性別比為23/19，年齡區(qū)間處于62～83歲，均值（71.6±1.3）歲。對照組：42例，男女性別比為22/20，年齡區(qū)間處于60～85歲，均值（70.9±1.7）歲。兩組線性資料比較，P均>0.05。

1.2方法

對照組老年患者開展常規(guī)護理，即加強老年患者的飲食指導、病情監(jiān)測等;觀察組在該基礎上開展優(yōu)質護理干預，措施如下：（1）健康教育：在患者入院之后，需要以真誠熱情的態(tài)度接待患者，幫助其盡快消除陌生感及緊張感。同時以淺顯易懂的語言向其講解白內障的有關知識，現(xiàn)階段的治療措施、預后情況和治療期間的注意事項等，同時向患者講解目前我院的治療條件以及手術醫(yī)生的基本情況，從而提高老年患者對于疾病和治療方案的認知，進而改善其依從性;（2）心理護理：在患者入院后，需要加強同患者的溝通，密切關注其情緒變化，并通過溝通了解其產(chǎn)生負性情緒的具體原因。在此基礎上針對性地開展心理疏導，通過溝通來幫助老年人緩解負性情緒，同時向其講解本院成功治療病例，或者引導患者之間進行溝通交流，特別是已成功治療病例和回院分享治療經(jīng)驗的方式，來幫助老年人樹立康復治療的信心;（3）并發(fā)癥護理：在護理期間可指導老年人保持頭部放松，防止頭部出現(xiàn)大幅度的活動，特別是需注意避免撞傷頭部，來預防病情加重。在治療期間需要嚴格預防感染，指導患者在打噴嚏或者咳嗽時可以通過張口深呼吸，同時將舌頭頂置上額處，來緩解咳嗽或者打噴嚏而產(chǎn)生的巨大壓力。當患者處于恢復期時，叮囑其避免進行突然間的低頭、彎腰或者中途做起，避免大聲說話或者揉眼睛等，防止手術中置入的人工晶體出現(xiàn)移位或者變形情況;（4）環(huán)境護理：在患者治療期間，為其營造安靜、干凈和整潔的修養(yǎng)環(huán)境，對病房內的濕度以及溫度等進行合理控制，同時也可結合老年人的喜好為其擺放綠植或者播放音樂等來幫助患者維持身心愉悅。

1.3評估標準

（1）分別利用漢密爾頓HAMA、HAMD系統(tǒng)對患者的焦慮及抑郁程度予以評價，分值均與其負性情緒成正比。（2）統(tǒng)計兩組老年患者的并發(fā)癥情況。

1.4統(tǒng)計學方法

研究的相關數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進行統(tǒng)計和分析，其中均數(shù)標準差通過（x^-±S）描述，行t檢驗和X²檢驗，P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組HAMA、HAMD評分對比

兩組護理前HAMA、HAMD評分均相對較高（P<0.05），護理之后觀察組的HAMA、HAMD評分低于對照組（P<0.05）。

2.2兩組并發(fā)癥率對比

觀察組的并發(fā)癥率4.76%，對照組16.67%（P<0.05）。

3 討論

白內障是老年人的常見眼部疾病，主要原因在于晶狀體紊亂后誘發(fā)的眼部疾病，由于患病后影響患者視力并出現(xiàn)近視和眩光等情況，甚至可能誘發(fā)失明，因此對老年人的正常生活產(chǎn)生嚴重影響。雖然通過手術治療可取得理想效果，然而由于老年人的年紀偏高，其手術耐受性相對較差，在治療期間容易出現(xiàn)負性情緒，不僅增加了術后并發(fā)癥風險，同時也對其康復產(chǎn)生不利影響。優(yōu)質護理干預旨在為患者提供更具人性化的全面護理^[2-4]。本次研究中開展優(yōu)質護理干預，著重在環(huán)境、健康教育、心理等各個層面加強老年人的護理服務，從對比結果來看，觀察組并發(fā)癥率低于對照組，同時焦慮和抑郁評分的改善效果好于對照組。這也進一步證實，開展優(yōu)質護理干預在老年人白內障病人治療期間應用價值較高。

綜上所述，通過對老年人白內障患者開展優(yōu)質護理干預，可緩解其負性情緒并降低并發(fā)癥率。

參考文獻

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[2]????? 賀婭.分析護理干預對影響老年白內障患者心理情緒、并發(fā)癥的具體價值[J].健康之友，2019，19（3）：16.

[3]????? 晏萍.心理護理干預對老年白內障患者術中心理情緒及并發(fā)癥率影響觀察[J].飲食保健，2019，6（15）：12-13.

[4]????? 梁永霞，李玫.針對性護理措施對高齡白內障并青光眼圍手術期患者影響研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2019，28（3）：331-334.