盧志梅

【摘? 要】目的：分析擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)其舒適度以及疼痛產(chǎn)生的影響。方法：隨機(jī)抽取78例2017年2月至2018年5月在我院進(jìn)行擇期剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，入選產(chǎn)婦均經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，為參考組（n=39）產(chǎn)婦提供簡單健康宣教、生命體征監(jiān)測(cè)等常規(guī)護(hù)理，同時(shí)給予觀察組（n=39）產(chǎn)婦舒適護(hù)理，比較護(hù)理前后2組產(chǎn)婦GCQ評(píng)分以及VAS評(píng)分。結(jié)果：2組產(chǎn)婦護(hù)理前GCQ評(píng)分以及VAS評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后2組產(chǎn)婦GCQ評(píng)分均較護(hù)理前提高，VAS評(píng)分均較護(hù)理前下降，觀察組產(chǎn)婦GCQ評(píng)分明顯高于參考組，VAS評(píng)分明顯低于參考組產(chǎn)婦，2組產(chǎn)婦各觀察指標(biāo)評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用舒適護(hù)理有助于減輕其疼痛感并可使其舒適度得到顯著提高，有助于推動(dòng)圍術(shù)期順利進(jìn)行。

【關(guān)鍵詞】 舒適護(hù)理;擇期剖宮產(chǎn);舒適度;疼痛

【中圖分類號(hào)】R473?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? ????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0143-01

產(chǎn)婦對(duì)剖宮產(chǎn)認(rèn)知不足，擔(dān)心手術(shù)失敗、母嬰安全，對(duì)手術(shù)疼痛感存在懼怕心理，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，不但會(huì)加大分娩難度，同時(shí)也會(huì)降低其身心舒適度[1]。此次研究旨在分析2017年2月至2018年5月在我院進(jìn)行擇期剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦應(yīng)用舒適護(hù)理對(duì)其舒適度以及疼痛產(chǎn)生的影響，現(xiàn)做如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1基本資料? 隨機(jī)抽取78例在我院進(jìn)行擇期剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，均為單胎、足月妊娠，排除精神疾病、心臟病、糖尿病或者高血壓患者。入選產(chǎn)婦均經(jīng)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，其中，觀察組（n=39）產(chǎn)婦年齡21-39周歲，平均（28.4±2.8）歲，參考組（n=39）產(chǎn)婦年齡20-39周歲，平均（28.7±2.6）歲。入選產(chǎn)婦均對(duì)本研究有知情權(quán)且經(jīng)分組后其基本臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法? 為參考組產(chǎn)婦提供簡單健康宣教、生命體征監(jiān)測(cè)等常規(guī)護(hù)理，同時(shí)給予觀察組產(chǎn)婦舒適護(hù)理，如下：

1.2.1心理護(hù)理? 以溫和語氣耐心與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，產(chǎn)婦與其家屬了解剖宮產(chǎn)基本過程、麻醉方式以及各類注意事項(xiàng)，評(píng)估產(chǎn)婦的心理狀態(tài)并進(jìn)行針對(duì)性心理疏導(dǎo)，減輕其心理壓力，鼓勵(lì)產(chǎn)婦家屬給予其支持和安慰，有助于增強(qiáng)其分娩勇氣，使產(chǎn)婦以最佳身心狀態(tài)接受手術(shù)[2]。

1.2.2體位護(hù)理? 術(shù)后及時(shí)幫助產(chǎn)婦更換體位以及翻身運(yùn)動(dòng)，詢問產(chǎn)婦主觀感受并根據(jù)其要求進(jìn)行體位變換，將軟枕放置于產(chǎn)婦兩腿之間以及背部，有助于提高其舒適度[3]。

1.2.3疼痛護(hù)理? 觀察和了解產(chǎn)婦的疼痛程度并評(píng)估其疼痛耐受度，通過按摩 以及為產(chǎn)婦播放音樂等形式放松身心，指導(dǎo)產(chǎn)婦咳嗽時(shí)用手按住切口，防止?fàn)砍犊p線而加重其疼痛感、

1.2.5術(shù)中及術(shù)后舒適護(hù)理? 在保證手術(shù)進(jìn)程順利進(jìn)行的情況下確保產(chǎn)婦處于舒適體位，待其娩出胎兒后及時(shí)告知產(chǎn)婦新生兒健康狀況以及性別，穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒。術(shù)后用溫水擦凈產(chǎn)婦皮膚上消毒液、羊水以及血跡，觀察其陰道流血情況以及子宮收縮情況，術(shù)后24小時(shí)取其半臥位有助于加快惡露排出，鼓勵(lì)產(chǎn)婦待生命體征恢復(fù)穩(wěn)定后及早下床活動(dòng)，母乳喂養(yǎng)有助于增進(jìn)母嬰感情[4]。

1.3觀察項(xiàng)目? 護(hù)理前后分別應(yīng)用簡化舒適狀況量表（GCQ）以及視覺模擬評(píng)分（VAS）評(píng)估2組產(chǎn)婦的舒適度以及疼痛情況，產(chǎn)婦舒適度越高則GCQ評(píng)分越高，疼痛感越強(qiáng)烈則評(píng)分越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)應(yīng)用? 所用數(shù)據(jù)資料分析軟件為SPSS21.0，（n，%）表示計(jì)數(shù)資料，組間差異通過χ2、t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，表示計(jì)量資料，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則P<0.05。

2 結(jié)果

2組產(chǎn)婦護(hù)理前GCQ評(píng)分以及VAS評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后2組產(chǎn)婦GCQ評(píng)分均較護(hù)理前提高，VAS評(píng)分均較護(hù)理前下降，觀察組產(chǎn)婦GCQ評(píng)分明顯高于參考組，VAS評(píng)分明顯低于參考組產(chǎn)婦，2組產(chǎn)婦各觀察指標(biāo)評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦分娩前后由于自身角色、周圍環(huán)境變化以及體位激素水平變化較大，圍術(shù)期極易產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒，不但會(huì)降低產(chǎn)婦身心舒適度，同時(shí)也不利于手術(shù)進(jìn)程順利進(jìn)行。舒適護(hù)理注重滿足產(chǎn)婦的合理身心需求，在評(píng)估產(chǎn)婦健康、行為以及心理問題的前提下為其提供個(gè)體化心理疏導(dǎo)，同時(shí)為其提供體位護(hù)理以及疼痛護(hù)理等干預(yù)措施，有助于使其精神、心理以及生理處于舒適狀態(tài)，使其不良心態(tài)得到改善，可強(qiáng)化其分娩信心并幫助其適應(yīng)角色變化。

此次研究中，2組產(chǎn)婦護(hù)理前GCQ評(píng)分以及VAS評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后觀察組產(chǎn)婦GCQ評(píng)分明顯高于參考組，VAS評(píng)分明顯低于參考組產(chǎn)婦，2組產(chǎn)婦各觀察指標(biāo)評(píng)分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。馬春紅研究[5]表明，采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)婦干預(yù)后VAS評(píng)分為（3.17±0.98）分，采用舒適護(hù)理干預(yù)的產(chǎn)婦干預(yù)后VAS評(píng)分為（1.04±0.55）分，與本研究結(jié)果相符。綜上所述，擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)用舒適護(hù)理有助于減輕其疼痛感并可使其舒適度得到有效提高。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 彭珊.舒適護(hù)理對(duì)擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦舒適度及疼痛的作用研究[J].飲食保健，2017，4 （27）：8-9.

[2]?? 張平，王鐵蓮.舒適護(hù)理應(yīng)用于剖宮產(chǎn)護(hù)理中的效果分析[J].心理醫(yī)生，2018，24（9）： 235-236.

[3]?? 張麗敬.研究舒適護(hù)理對(duì)擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后舒適度及疼痛的影響[J].健康大視野，2018，（8）：183.

[4]?? 朱慶賢，吳蘭君，劉君.對(duì)擇期進(jìn)行剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦進(jìn)行舒適護(hù)理的效果探析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（22）：172-173.

[5]?? 馬春紅.舒適護(hù)理對(duì)擇期剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦舒適度及疼痛程度的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，（21）：225-226.