金小惠　鳳春燕

【摘? 要】目的：比較輸液泵輸?shù)瘟蛩徭V和普通輸液靜滴硫酸鎂在治療妊娠期高血壓疾病、保胎患者的應用效果。方法：將 100 例需要靜滴硫酸鎂解痙、保胎的孕產(chǎn)婦隨機分為兩組，對照組 50 例和觀察組50 例，對照組使用普通輸液加留置針穿刺血管固定，人工調(diào)節(jié)速度;觀察組使用普通加留置針穿刺固定，外加輸液泵調(diào)節(jié)所需速度。結果：兩組靜滴硫酸鎂過程中的方便性，安全性相比，觀察組顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學的意義（P < 0. 05）。結論：輸液泵靜滴硫酸鎂即節(jié)省人力，方便快捷，又準確安全，即提高工作效率，又保證了治療質(zhì)量，減少差錯事故的發(fā)生。

【關鍵詞】輸液泵;普通輸液;硫酸鎂

【中圖分類號】R-3????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0118-01

硫酸鎂是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑和鈣抵抗劑^[1]對胎兒影響小，靜滴注起效快，是妊娠期高血壓疾病解痙降壓的首選藥，也常用于早產(chǎn)的預防。臨床應用需要嚴格控制輸液總量及滴速：輸液過量或滴速過快會導致鎂中毒，從而導致呼吸抑制及心率失常，嚴重者呼吸、心跳停止，危及生命;滴速過慢會導致有效血效濃度達不到，影響治療效果。所以，為了保證硫酸鎂按醫(yī)囑在規(guī)定速度和時間完成，我們將輸液泵應用于硫酸鎂的靜脈滴注中?，F(xiàn)將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料：將我科2018年6月至2018年12月收治的靜滴硫酸鎂的患者100例（年齡18～38歲，孕期16～39周）隨機分為兩組，觀察組50例，對照組50例。兩組孕產(chǎn)婦在年齡、孕周、并發(fā)癥及高血壓程度上等方面比較無顯著差異（p>0.05），? 具有可比性。

1.2方法：根據(jù)醫(yī)囑將5%葡萄糖1000 ml+25%硫酸鎂60ml配備好，按規(guī)定時間10 h完成。對照組常規(guī)使用留置針加普通7號輸液器輸液，人工調(diào)節(jié)滴速至40～45滴/分;觀察組使用留置針加普通7號輸液器加輸液泵，按設定好的速度滴注，即1.5g/h或100ml/h持續(xù)泵入。

2 結果：

兩組在輸液過程中，觀察組在調(diào)節(jié)滴速方面，省時省力，方便性明顯高于對照組（p<0.05）; 在單位時間內(nèi)的給藥濃度方面，觀察組在規(guī)定范圍勻速滴注，濃度恒定、安全，而對照組因人工調(diào)節(jié)滴速不精確，且隨體位的改變或活動等因素造成滴速過快或過慢，導致鎂中毒及達不到有效的治療效果的幾率明顯增加，安全性觀察組顯著高于對照組（p<0.05）;在實際給藥速度與初始設定速度的符合率方面，觀察組顯著高于對照組。見表1與表2。

3 討論：

在輸注硫酸鎂過程中，人工調(diào)節(jié)滴速時，對調(diào)節(jié)滑輪不能一次性調(diào)節(jié)準確，且經(jīng)過數(shù)次調(diào)節(jié)至所需速度后也會因體位的改變或活動因素及輸液道內(nèi)阻力的變化而變化，調(diào)節(jié)起來費時費力，還增加了護士的工作量，滴速過慢，有效血藥濃度達不到，影響治療效果;滴速過快，鎂離子中毒幾率增大，嚴重者危及生命，安全性能差。而使用輸液泵，可控性能好，不但具有穩(wěn)壓、恒速、定量、易調(diào)節(jié)等優(yōu)點，還有完善的報警系統(tǒng)^[2]，一旦出現(xiàn)管內(nèi)氣泡、堵塞、液體滴空或局部腫脹均會提醒醫(yī)務人員及時處理^[3]，安全性有保障。總之，輸液泵使用起來方便，安全，能按設定好的速度準確輸入體內(nèi)，從而達到有效血藥濃度，提高治療效果，保證了護理安全，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1]????? 豐有吉，沈鏗.婦產(chǎn)科學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：100.

[2]????? 徐貴紅，徐桂梅.輸液泵在靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)中的應用[J].中國民康醫(yī)學，2012，24：1142-1143.

[3]????? 周立萍.輸液泵在硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征中的應用[J].醫(yī)療裝備，2015，28：133-134.