黃希

【中圖分類號】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0072-02

1 資料與方法

1.1一般資料

總共選取了我院在2018年8月份-2019年2月份期間收入與治療的66名高血壓合并冠心病患者作為對比實(shí)驗(yàn)研究對象，按照隨機(jī)分配與平均分配的方法把患者分為了兩組，即觀察組與對照組，每組33名患者。兩組資料如下所述。觀察組，男性：18名;女性：15名;年齡：38～73歲;平均年齡：57.6±3.7歲。對照組，男性：17名;女性：16名;年齡：37～75歲，平均年齡：58.1±3.5歲。根據(jù)兩組資料得知，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以有效進(jìn)行對比納入標(biāo)準(zhǔn)：1.患者屬于原發(fā)性高血壓疾病;2.經(jīng)醫(yī)院檢查，患者符合高血壓合并冠心病病癥標(biāo)準(zhǔn);3.醫(yī)院已經(jīng)取得患者以及家屬信任，并簽訂了同意書。

1.2護(hù)理方法

對照組：采用常規(guī)護(hù)理方法。比如，定時(shí)檢測患者血壓、檢查患者與疾病相關(guān)的身體指標(biāo)、督促患者服用藥物等。觀察組：在對照組護(hù)理基礎(chǔ)之上采用臨床綜合護(hù)理干預(yù)方法。具體如下?；A(chǔ)護(hù)理：護(hù)理工作人員不僅需要通過儀器檢測患者各項(xiàng)指標(biāo)，而且需要注意觀察患者外表變化。比如，患者呼吸變化、面部顏色等等。同時(shí)護(hù)理工作人員需要開窗通風(fēng)，保證病房空氣流通。另外，護(hù)理工作人員需要幫助患者糾正臥姿，以此強(qiáng)化治療效果。藥物護(hù)理干預(yù)：護(hù)理工作人員需要提醒患者按時(shí)服藥，并為患者講解一些用藥常識。同時(shí)護(hù)理工作人員需要按時(shí)巡視病房，保證患者用藥安全。心理護(hù)理干預(yù)：一般而言，高血壓合并冠心病患者需要經(jīng)過長期進(jìn)行治療，身體才能更好地恢復(fù)到正常狀態(tài)。在治療的過程中，患者容易產(chǎn)生沮喪、壓抑等心理反應(yīng)。在這種情況之下，護(hù)理工作人員需要疏導(dǎo)患者心理，確保患者積極地面對疾病。同時(shí)護(hù)理工作人員可以鼓勵(lì)患者多聽一些舒緩的音樂。排便護(hù)理干預(yù)：協(xié)助患者排便護(hù)，降低患者出現(xiàn)致顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)。皮膚護(hù)理干預(yù)：避免患者長時(shí)間以同一種姿勢躺臥;通過放置氣墊，保證病床透氣性。飲食護(hù)理干預(yù)：優(yōu)化患者飲食結(jié)構(gòu)。比如，鼓勵(lì)患者喝牛奶，吃雞蛋白、牛肉、花生等。運(yùn)動(dòng)護(hù)理干預(yù)：安排一些適合患者病情的運(yùn)用，提高治愈水平。同時(shí)護(hù)理人員需要為患者做好運(yùn)動(dòng)記錄。

1.3指標(biāo)觀察

一是，對比兩組患者護(hù)理在干預(yù)之前與干預(yù)之后的前后收縮壓、舒張壓所顯示的數(shù)據(jù)。二是，根據(jù)兩組患者康復(fù)情況，對比不同護(hù)理方式下的臨床療效果。三是，調(diào)查兩組患者對護(hù)理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料為“x±s”，用t檢驗(yàn)組間比較，用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較采用X²檢驗(yàn)，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理干預(yù)前后血壓指標(biāo)對比

觀察組（33名），干預(yù)之前：收縮壓（mmHg）為 152.1±12.8;舒張壓（mmHg）為109.2±9.6;干預(yù)之后：收縮壓（mmHg）為 124.4±7.9;舒張壓（mmHg）為82.3±7.7。對照組（33名），干預(yù)之前：收縮壓（mmHg）為 152.5±11.3;舒張壓（mmHg）為109.5±9.4;干預(yù)之后：收縮壓（mmHg）為 129.1±8.5;舒張壓（mmHg）為88.6±7.9。進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之前，兩組患者資料，P>0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;進(jìn)行護(hù)理干預(yù)之后，兩組患者資料，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在護(hù)理干預(yù)之后觀察組的收縮壓與舒張壓降低的幅度明顯大于對照組。這代表觀察組的臨床綜合護(hù)理干預(yù)效果優(yōu)于對照組所采用常規(guī)護(hù)理方式。

2.2兩組患者臨床療效對比

觀察組（33名），顯效：25名（75.76%）;有效：7名（21.21%）;無效：1名（3.03%）;總有效率：32名（96.97%）。對照組（33名），顯效：18名（54.55%）;有效：9名（27.27%）;無效：6名（18.18%）;總有效率：27名（81.82%）。（P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）觀察組的總有效率為96.97%，對照組的總有效率為81.82%。由于96.97%大于81.82%，觀察組的護(hù)理模式效果好于對照組。

2.3兩組患者護(hù)理滿意度對比

觀察組（33名），非常滿意：20名（60.61%）;滿意：12名（36.36%）;不滿意：1名（3.03%）;總滿意率：32名（96.97%）。觀察組（33名），非常滿意：13名（39.39%）;滿意：11名（33.34%）;不滿意：9名（27.27%）;總滿意率：24名（72.73%）。（P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）觀察組的總滿意率（96.97%）高于觀察組總滿意率（72.73%）。因此，33名觀察組的高血壓合并冠心病患者更加滿意醫(yī)院對自身所開展的護(hù)理模式。

3 討論

在新的社會(huì)發(fā)展階段，我國人民的經(jīng)濟(jì)收入水平不斷提高。從目前現(xiàn)狀來看，人們餐桌上食物越來越多豐富。然而，人們卻愈加受著高血壓、高血糖、冠心病等慢性病的困擾，大大降低了自身生活質(zhì)量。經(jīng)過接受慢性疾病的病人得知，高血壓合并冠心病的發(fā)病幾率呈現(xiàn)了上升趨勢。該病產(chǎn)生的原因是：由于高血壓病患者在患病早期并沒有嚴(yán)重的表現(xiàn)癥狀，很多患者并沒有意識到自身已經(jīng)患有高血壓，進(jìn)而耽誤病情，從而產(chǎn)生了綜合性病癥。如今，醫(yī)學(xué)界也在積極地關(guān)注高血壓合并冠心病，著力探尋治療該疾病的方法。其中，臨床護(hù)理干預(yù)也是治療工作的重要組成部分。本文通過選取66名高血壓病患者進(jìn)行護(hù)理方式的研究發(fā)現(xiàn)，臨床綜合護(hù)理干預(yù)效果比較好。為此，醫(yī)院可以積極使用這種護(hù)理模式，提高治療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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