胡時(shí)娣

【摘? 要】目的：探討免疫接種乙肝疫苗的效果。方法：選擇我院400例2013.2至2014.2小兒接種適齡接種小兒。所有適齡接種小兒給予接種乙肝疫苗，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對(duì)疫苗注射的效果進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估。結(jié)果：在400例適齡接種小兒中，已接種乙肝疫苗適齡接種小兒的 乙肝表面抗原標(biāo)化陽(yáng)性率達(dá)到0.3%，乙肝表面抗體標(biāo)化陽(yáng)性率達(dá)到70%，4年后，200例經(jīng)再次加強(qiáng)接種乙肝疫苗，乙肝表面抗體陽(yáng)性率達(dá)到了80%，明顯高于未加強(qiáng)200例的40%%（P<0.05）。結(jié)論：在對(duì)適齡接種小兒進(jìn)行乙肝疫苗接種之后，適齡接種小兒的 乙肝表面抗原攜帶逐漸降低，再次加強(qiáng)免疫之后，乙肝表面抗體陽(yáng)性率升高，免疫效果好。

【關(guān)鍵詞】免疫接種;乙肝疫苗;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.32????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-0065-01

乙型肝炎（HB）作為一種傳染病，具有預(yù)后差，易轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘奶攸c(diǎn)。 因此，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注它，并通過(guò)目前的免疫計(jì)劃不斷加強(qiáng)。 目前，小兒接種乙肝疫苗的比例顯示出逐年增加的趨勢(shì)，但關(guān)于乙型肝炎疫苗接種對(duì)社區(qū)適齡接種小兒的影響的報(bào)道很少[1]。本研究選擇我院400例2013.2至2014.2小兒接種適齡接種小兒。所有適齡接種小兒給予接種乙肝疫苗，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對(duì)疫苗注射的效果進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估，分析了免疫接種乙肝疫苗的效果，如下。

1 資料與用藥方法

1.1資料

選擇我院400例2013.2至2014.2小兒接種適齡接種小兒。所有適齡接種小兒給予接種乙肝疫苗，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對(duì)疫苗注射的效果進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估。男女分別占220例和180例。年齡平均（2.11±0.52）歲。

1.2方法

小兒接種乙肝疫苗在完成注射后，均應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附夾心法對(duì)其乙肝表面抗體陽(yáng)性率進(jìn)行檢測(cè)，并檢測(cè)乙肝表面抗原標(biāo)化陽(yáng)性率，根據(jù)相關(guān)流程進(jìn)行檢測(cè)。

1.3指標(biāo)

用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對(duì)疫苗注射的效果進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估，分析乙肝表面抗體陽(yáng)性率、乙肝表面抗原標(biāo)化陽(yáng)性率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS21.0版本軟件進(jìn)行x2、t檢驗(yàn)， P<0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在400例適齡接種小兒中，已接種乙肝疫苗適齡接種小兒的 乙肝表面抗原標(biāo)化陽(yáng)性率達(dá)到0.3%，乙肝表面抗體標(biāo)化陽(yáng)性率達(dá)到70%，4年后，200例經(jīng)再次加強(qiáng)接種乙肝疫苗，乙肝表面抗體陽(yáng)性率達(dá)到了80%，明顯高于未加強(qiáng)200例的40%%（P<0.05）。

3 討論

肝癌具有高死亡率和嚴(yán)重疾病的特征。導(dǎo)致適齡接種小兒肝癌的主要因素包括遺傳因素，生活環(huán)境和飲食習(xí)慣。與此同時(shí)，大多數(shù)肝癌患兒早期無(wú)明顯癥狀，臨床癥狀可在中晚期發(fā)生。因此，大多數(shù)適齡接種小兒被診斷為晚期，但臨床上沒(méi)有明顯的治療方法。這應(yīng)該盡早預(yù)防，以防止適齡接種小兒肝癌的出現(xiàn)。乙肝疫苗組患者的發(fā)病率和死亡率隨時(shí)間增加，主要是因?yàn)橐呙缈贵w免疫僅維持2?3年，因此發(fā)病率隨時(shí)間增加。相應(yīng)地，在以后的時(shí)間，可以加強(qiáng)注射次數(shù)，增強(qiáng)體內(nèi)免疫因子，定期檢測(cè)體內(nèi)抗HBc，抗HBs和HBaAg指標(biāo)，預(yù)防肝癌和肝炎適齡接種小兒B病，此外，有家族史的適齡接種小兒應(yīng)每六個(gè)月進(jìn)行一次篩查。為了降低臨床乙型肝炎和肝癌的發(fā)病率，應(yīng)加強(qiáng)家庭成員對(duì)乙型肝炎疫苗的認(rèn)識(shí)，從而減少拒絕接種疫苗的人數(shù)，降低臨床死亡率[2]。

乙型肝炎疫苗是純化的乙型肝炎表面抗原，是一種死疫苗。 它是一種預(yù)防乙型肝炎的特殊藥物。接種疫苗后，它可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。 該抗體存在于人體體液中。 一旦出現(xiàn)乙型肝炎病毒，抗體就會(huì)立即起作用，去除它們，預(yù)防感染，不會(huì)傷害肝臟，從而使身體具有抗乙型肝炎的免疫力，預(yù)防乙型肝炎感染。第一劑乙型肝炎疫苗接種后，只有三分之一左右的人產(chǎn)生乙型肝炎表面抗體，且抗體效果非常不穩(wěn)定; 接種第二針后，產(chǎn)生百分之九十的抗體; 第三針后，抗體陽(yáng)性率達(dá)到百分之九十六以上。 此外，抗體效果繼續(xù)保持在高水平?？笻 B是乙型肝炎病毒感染最重要的檢測(cè)方法，也是疫苗接種中不可忽視的關(guān)鍵指標(biāo)。一旦疫苗接種者成功接種疫苗，將極大地刺激相應(yīng)的抗體。刺激后，體內(nèi)的B細(xì)胞免疫記憶將被激活。當(dāng)它暴露于乙型肝炎病毒或加強(qiáng)免疫接種時(shí)，體內(nèi)產(chǎn)生高滴度保護(hù)性抗體以防止適齡接種小兒感染乙型肝炎病毒，因此有必要及時(shí)給乙型肝炎疫苗接種疫苗，以有效預(yù)防乙型肝炎病毒感染和肝炎[3-4]。研究顯示，接種疫苗4年后，如果加強(qiáng)疫苗接種，它可以鞏固最后的疫苗接種效果，并有效降低肝病病毒的感染率，減少乙型肝炎的流行，可以在改善適齡接種小兒健康方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。通過(guò)乙型肝炎疫苗接種后，適齡接種小兒的攜帶率低，加強(qiáng)免疫后抗-H B的陽(yáng)性率可提高。因此，有必要對(duì)乙型肝炎疫苗進(jìn)行增強(qiáng)的疫苗接種，以增強(qiáng)免疫效果。在具體的肝炎防治工作中，對(duì)肝炎的預(yù)防和治療提出了更高的要求。最基本的是保持適齡接種小兒的高水平疫苗接種率，從而確保及時(shí)接種疫苗并進(jìn)一步滿(mǎn)足更高的要求，那就是對(duì)年齡較大的適齡接種小兒進(jìn)行乙型肝炎抗體水平的監(jiān)測(cè)和強(qiáng)化免疫[5-6]。

本研究中，所有適齡接種小兒給予接種乙肝疫苗，用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)對(duì)疫苗注射的效果進(jìn)行檢測(cè)和評(píng)估。結(jié)果顯示，在200例適齡接種小兒中，已接種乙肝疫苗適齡接種小兒的 乙肝表面抗原標(biāo)化陽(yáng)性率達(dá)到0.3%，乙肝表面抗體標(biāo)化陽(yáng)性率達(dá)到70%，4年后，200例經(jīng)再次加強(qiáng)接種乙肝疫苗，乙肝表面抗體陽(yáng)性率達(dá)到了80%，明顯高于未加強(qiáng)200例的40%%（P<0.05）。

綜上所述，在對(duì)適齡接種小兒進(jìn)行乙肝疫苗接種之后，適齡接種小兒的 乙肝表面抗原攜帶逐漸降低，再次加強(qiáng)免疫之后，乙肝表面抗體陽(yáng)性率升高，免疫效果好。

參考文獻(xiàn)

[1]?? 李小英.學(xué)齡兒童乙肝疫苗免疫接種率及效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（32）：162- 163.

[2]?? 程琦，尚進(jìn)，方全，任家順，丁前列，宮志強(qiáng)，許長(zhǎng)坤，李海兵.某部入伍5年以上戰(zhàn)士乙肝疫苗免疫接種效果調(diào)查[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，34（04）：617.

[3]?? 李蓮萍.合并高血壓和糖尿病對(duì)肝炎患者乙肝疫苗免疫接種效果的影響[J].江蘇醫(yī)藥，2016，42（04）：472-473.

[4]?? 勞成涌，李齊芳，鄧肖英.靈山縣兒童乙肝疫苗免疫接種效果分析[J].應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，19（05）：287-288.

[5]?? 陶娟，李濤，薛國(guó)平，余俊文.豬苓多糖在血液透析患者乙肝疫苗免疫接種中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（22）：7-8.

[6]?? 曹玉杰，蘇冬.673名健康志愿者乙肝疫苗免疫接種效果及影響因素分析[J].中國(guó)病原生物學(xué)雜志，2012，7（09）：702-704.