何琴 陳昱伶

【摘 ?要】目的：了解重癥監(jiān)護(hù)室患者的睡眠障礙與有效護(hù)理方式。方法：將我院2016年2月到2018年12月的80例重癥監(jiān)護(hù)室患者，隨機(jī)分組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組采取優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理。比較兩組滿意評分;夜間睡眠時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間;護(hù)理前后睡眠質(zhì)量評估指標(biāo)、焦慮心理評估指標(biāo)、抑郁心理評估指標(biāo);睡眠障礙發(fā)生率。結(jié)果：優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組滿意評分、睡眠質(zhì)量評估指標(biāo)、焦慮心理評估指標(biāo)、抑郁心理評估指標(biāo)、夜間睡眠時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間、睡眠障礙發(fā)生率對比對照組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)施優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理效果確切。

【關(guān)鍵詞】重癥監(jiān)護(hù)室患者;睡眠障礙;有效護(hù)理方式

【中圖分類號】R47 ?????【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? ????【文章編號】1672-3783（2019）01-0012-02

80 patients in intensive care unit from February 2016 to December 2018 in our hospital were randomly divided into groups. The control group was given routine care， and the optimized sleep quality nursing group took optimal sleep quality care. Optimized sleep quality nursing group satisfaction score， sleep quality assessment index， anxiety psychological assessment index， depression psychological assessment index， nighttime sleep time， intensive care unit monitoring time， incidence of sleep disorder compared with the control group. The optimized sleep quality nursing group had an advantage over the control group， and the intensive care unit patients implemented the optimized sleep quality care effect.

因重癥監(jiān)護(hù)室患者通常發(fā)病迅速、進(jìn)展快，因此，針對患者及時(shí)的搶救治療和護(hù)理至關(guān)重要。而睡眠是身體不可或缺的生理需求。睡眠是維持生命所必需的生理現(xiàn)象，是緩解疲勞的有效方法[1]。睡眠具有緩解疲勞和恢復(fù)體力的作用，患有睡眠障礙的人容易出現(xiàn)生命體征波動(dòng)，容易誘發(fā)高血壓和心律失常等不良事件，有必要采取有效的護(hù)理措施改善患者的睡眠質(zhì)量。本研究將我院2016年2月到2018年12月的80例重癥監(jiān)護(hù)室患者，隨機(jī)分組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組采取優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理。具體如下。

1 資料和方法

1.1資料

將我院2016年2月到2018年12月的80例重癥監(jiān)護(hù)室患者，進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字表分組優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組年齡31-76（56.26±8.21）歲。男20例，女20例。對照組年齡34-75（56.57±8.71）歲。男21例，女19例。兩組資料無顯著差異。

1.2護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組采取優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理。（1）養(yǎng)成良好的睡眠模式，幫助患者提高對聚類護(hù)理的認(rèn)識，建立健康的睡眠模式，促使患者接受護(hù)理人員的指導(dǎo)，建立良好的睡眠習(xí)慣，并在醫(yī)務(wù)人員的幫助下進(jìn)行改善患者的睡眠質(zhì)量。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者參加睡眠健康教育和相關(guān)培訓(xùn)，以防止睡眠障礙的發(fā)生，從而加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)室的管理，有助于提高睡眠質(zhì)量。（2）環(huán)境管理：為了提高患者的睡眠質(zhì)量，有必要在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi)營造良好的睡眠環(huán)境。因此，護(hù)理人員可根據(jù)需要調(diào)節(jié)病房的溫度和濕度，調(diào)節(jié)室內(nèi)光線，維持室內(nèi)安靜，最大限度降低室內(nèi)噪音和操作聲音。（3）加強(qiáng)病理生理因素的干預(yù)措施，如疼痛患者，可以服用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，以減少疼痛對睡眠質(zhì)量的影響。（4）加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)，對存在負(fù)面情緒的患者需要及時(shí)給予疏導(dǎo)，如采取音樂療法緩解焦慮，通過轉(zhuǎn)移注意力減輕患者不適。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組滿意評分;夜間睡眠時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間;護(hù)理前后睡眠質(zhì)量評估指標(biāo)、焦慮心理評估指標(biāo)、抑郁心理評估指標(biāo);睡眠障礙發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS15.0軟件中t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)進(jìn)行計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)處理;P<0.05表示差異有意義。

2 結(jié)果

2.1滿意評分

優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組的滿意評分更高，P<0.05。優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組的滿意評分是95.21±3.78分，而對照組的滿意評分是81.45±2.67分。

2.2睡眠質(zhì)量評估指標(biāo)、焦慮心理評估指標(biāo)、抑郁心理評估指標(biāo)

護(hù)理前兩組睡眠質(zhì)量評估指標(biāo)、焦慮心理評估指標(biāo)、抑郁心理評估指標(biāo)比較，P>0.05;護(hù)理后優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組睡眠質(zhì)量評估指標(biāo)、焦慮心理評估指標(biāo)、抑郁心理評估指標(biāo)優(yōu)于對照組，P<0.05。如表1.

2.3夜間睡眠時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間

優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組夜間睡眠時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間優(yōu)于對照組，P<0.05，見表2.

表2兩組夜間睡眠時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間分析（x±s）

組別 例數(shù) 夜間睡眠時(shí)間（h） 重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間（d）

對照組 40 4.34±0.21 8.41±2.27

優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組 40 5.24±1.01 6.56±0.23

t 6.245 7.101

P 0.000 0.000

2.4睡眠障礙發(fā)生率

優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組睡眠障礙發(fā)生率更少，P<0.05。優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組睡眠障礙發(fā)生率有5例，而對照組睡眠障礙發(fā)生率有14例。

3 討論

改善睡眠質(zhì)量的護(hù)理主要是致力于患者的身心全面護(hù)理，最大限度消除患者睡眠障礙的影響因素，以此促進(jìn)患者睡眠質(zhì)量的改善。通過環(huán)境管理，為患者營造溫馨舒適的病房，提供舒適的睡眠環(huán)境，提高患者的睡眠質(zhì)量;通過加強(qiáng)鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜來促進(jìn)患者睡眠[2];通過心理疏導(dǎo)減少患者的焦慮，緊張，恐慌等情緒，使其保持樂觀的心理狀態(tài)，從而更好入睡和改善睡眠質(zhì)量。

本研究中，對照組給予常規(guī)護(hù)理，優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組采取優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理。結(jié)果顯示優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理組滿意評分、睡眠質(zhì)量評估指標(biāo)、焦慮心理評估指標(biāo)、抑郁心理評估指標(biāo)、夜間睡眠時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)護(hù)時(shí)間、睡眠障礙發(fā)生率和對照組比較均更有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，重癥監(jiān)護(hù)室患者實(shí)施優(yōu)化睡眠質(zhì)量護(hù)理效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉東俠.重癥監(jiān)護(hù)室患者的睡眠障礙與有效護(hù)理方式分析[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（12）：1513-1515.

[2] 羅琳.集束化護(hù)理對重癥監(jiān)護(hù)室患者睡眠障礙的影響分析[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（12）：134-136.