趙麗

【摘? 要】目的：分析探討在糖尿病合并高血壓病患的護(hù)理服務(wù)工作中應(yīng)用社區(qū)人性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將2017年1月至2018年10月我院接收的136例糖尿病合并高血壓病患作為研究對(duì)象，將病患隨機(jī)分68例為接受常規(guī)護(hù)理的參照組，68例為在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受社區(qū)人性化護(hù)理的觀察組，分析比較兩組病患的護(hù)理情況。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組病患的護(hù)理總有效率為95.59%（65/68），顯著高于參照組的80.88%（55/68）（P<0.05）;觀察組病患對(duì)護(hù)理工作的滿意度為：92.65%（63/68），顯著高于參照組的79.41%（54/68）（P<0.05）。結(jié)論：為糖尿病合并高血壓病患進(jìn)行社區(qū)人性化護(hù)理可有效控制病患血壓及血糖水平，且獲得病患對(duì)護(hù)理工作的滿意度，應(yīng)用效果好，有推廣使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】高血壓;糖尿病;護(hù)理服務(wù);社區(qū)人性化護(hù)理;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.2????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0228-01

伴隨我國(guó)人們生活水平及生活方式的改變，高血壓作為臨床中十分常見的臨床病癥已經(jīng)有著逐年攀升的趨勢(shì)。臨床中，很多高血壓病患通常會(huì)合并有糖尿病，而糖尿病病患亦較多伴隨有高血壓。糖尿病合并高血壓可引發(fā)病患血壓失控，進(jìn)而心力衰竭、猝死、糖尿病腎病的發(fā)病率顯著提高，對(duì)病患的生命健康安全帶來(lái)極大影響。本研究以2017年1月至2018年10月我院接收的136例糖尿病合并高血壓病患作為研究對(duì)象，來(lái)分析探討在糖尿病合并高血壓病患的護(hù)理服務(wù)工作中應(yīng)用社區(qū)人性化護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將2017年1月至2018年10月我院接收的136例糖尿病合并高血壓病患作為研究對(duì)象，隨機(jī)分68例為觀察組，68例為參照組。所有研究對(duì)象的臨床病癥及檢查結(jié)果均符合糖尿病以及高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且不患有其他重要臟器或系統(tǒng)的嚴(yán)重疾病。其中觀察組病患男38例，女30例，年齡為30～75歲，平均年齡為（45.54±6.47）歲;參照組病患男37例，女31例，年齡為31～74歲，平均年齡為（46.18±6.14）歲。兩組病患在性別、年齡、病情、病程等一般資料上不存在顯著數(shù)據(jù)差異（P>0.05），有可比性。本研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者或其家屬均對(duì)本研究知情且同意，并簽署知情同意書。

1.2方法

為參照組病患進(jìn)行飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康宣教、告知注意事項(xiàng)等常規(guī)護(hù)理，為觀察組病患的護(hù)理工作中，在參照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展社區(qū)人性化護(hù)理，具體內(nèi)容為：①藥物治療：使用鍛煉和中藥食療進(jìn)行血糖及血壓的降低外，使用酶抑制劑等首選西藥進(jìn)行降糖降壓治療，主要使用糖苷酶抑制劑、磺脲類、胰島素類藥物等進(jìn)行治療。②心理護(hù)理：針對(duì)病患臨床治護(hù)中出現(xiàn)的焦慮、煩躁等不良情緒要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)，為病患詳細(xì)介紹糖尿病合并高血壓的治療方式、治療效果，并展開針對(duì)性的健康知識(shí)教育，告知病患治療及護(hù)理中的注意事項(xiàng)、并發(fā)癥的預(yù)防等知識(shí)，耐心、積極回答病患的疑問(wèn)，提高病患對(duì)治護(hù)工作的信心。③飲食指導(dǎo)：飲食中，保證病患對(duì)高蛋白、高熱量食物的攝入，以保證病患體能的快速回復(fù)，同時(shí)多食高纖維的瓜果蔬菜，將鹽每日攝入量控制在3～6g一下，禁食高糖、多油以及辛辣刺激食物。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：為病患介紹體能鍛煉的重要性，引導(dǎo)病患進(jìn)行適合自身、循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)鍛煉，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1.3臨床觀察指標(biāo)

記錄兩組病患護(hù)理前后的血壓及血糖情況，將護(hù)理效果分為顯效、有效、無(wú)效，顯效：病患進(jìn)餐2h后的血壓及血糖均達(dá)到正常水平;有效：病患護(hù)理后的血壓及進(jìn)餐2h后血糖均呈下降趨勢(shì);無(wú)效：病患護(hù)理后血壓及進(jìn)餐2h血糖均無(wú)下降。利用自制問(wèn)卷調(diào)查兩組病患對(duì)護(hù)理工作的滿意度（滿分100分）：非常滿意（大于80分）、比較滿意（60～79分），不滿意（小于60分），滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS 22.0對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（`X±S）表示計(jì)量資料，用百分率（%）表示護(hù)理滿意率等計(jì)數(shù)資料，分別進(jìn)行t檢驗(yàn)、卡方（X²）檢驗(yàn)，當(dāng)檢驗(yàn)值P小于0.05時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，觀察組病患的護(hù)理總有效率為95.59%，顯著高于參照組的80.88%（P<0.05），見表1.。

觀察組病患對(duì)護(hù)理工作的滿意度為92.65%，顯著高于參照組（P<0.05），見表2。

3 討論

高血壓和糖尿病是兩種通源性疾病，兩者在病因以及危害等方面均有著一定的共通性，且高血壓合并糖尿病的發(fā)病率較高。高血脂、運(yùn)動(dòng)缺乏、生活習(xí)慣不良均是糖尿病和高血壓發(fā)病的相關(guān)因素。而糖尿病合并高血壓對(duì)病患有較大損害，需要及時(shí)控制病患病情。本研究對(duì)68例觀察組糖尿病合并高血壓病患在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予了包括心理護(hù)理、用藥治療、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等內(nèi)容的社區(qū)個(gè)性化護(hù)理工作。研究結(jié)果顯示：護(hù)理后，觀察組病患的護(hù)理總有效率為95.59%，顯著高于僅接受常規(guī)護(hù)理的參照組的80.88%（P<0.05），同時(shí)觀察組病患對(duì)護(hù)理工作的滿意度為92.65%，顯著高于參照組的79.41%（P<0.05）。

綜上所述，為糖尿病合并高血壓病患進(jìn)行社區(qū)人性化護(hù)理可有效控制病患血壓及血糖水平，且獲得病患對(duì)護(hù)理工作的滿意度，應(yīng)用效果好，有推廣使用價(jià)值。

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