朱江旭　朱麗

【摘? 要】目的：主要是在胸痛中心組織建立胸痛護(hù)理小組對(duì)于胸痛護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)化效果的觀察。方法：選取2015年3月到2019年4月入住我醫(yī)院的100例胸痛患者作為此次研究的主要對(duì)象。采用對(duì)照組的方式，根據(jù)有無護(hù)理組，分為有護(hù)理組和無護(hù)理組。最后根據(jù)觀察評(píng)估和測(cè)評(píng)這兩組的臨床表現(xiàn)。結(jié)果：通過此次的深入研究，結(jié)果顯示：有護(hù)理組的臨床表現(xiàn)效果比較好，與無護(hù)理組相比較，有護(hù)理組的患者入院至第一次心電圖的時(shí)間和靜脈采血時(shí)間較短，此種差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這樣的結(jié)果表示了，在胸痛中心如果建立了胸痛護(hù)理小組，則護(hù)理的質(zhì)量及效果，一定會(huì)高于沒有護(hù)理的胸痛治療。結(jié)論：在胸痛中心組織建立胸痛護(hù)理小組能夠很大程度上提高胸痛護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量;胸痛中心;胸痛護(hù)理小組

【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0164-01

胸痛是醫(yī)學(xué)上一種常見且多發(fā)的病癥，導(dǎo)致病癥的原因十分復(fù)雜，部分胸痛嚴(yán)重的患者可能會(huì)導(dǎo)致患者健康出現(xiàn)嚴(yán)重的問題，甚至嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及此類患者的生命安全，因而十分注重臨床醫(yī)療人員的工作質(zhì)量與工作效率^[1]。我院也開始建立起胸痛中心，來提高對(duì)胸痛患者的治療質(zhì)量與效率，我將通過對(duì)我院建立的胸痛護(hù)理小組，以優(yōu)化我院胸痛中心的護(hù)理質(zhì)量，探究胸痛護(hù)理小組建立后對(duì)患者的治療時(shí)間和治療效果的評(píng)估，將此次研究的詳細(xì)報(bào)告內(nèi)容展示如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月到2019年4月入住我醫(yī)院的100例胸痛患者作為此次研究的主要對(duì)象。根據(jù)患者的需求和年齡分布等，設(shè)置了有護(hù)理組和無護(hù)理組作為本次研究的主要對(duì)照組。其中有護(hù)理組50例，男患25例，女患25例，具體數(shù)量及年齡分布見表1所示，此對(duì)照組中的胸痛患者就一般資料進(jìn)行對(duì)比，無明顯差異，（P>0.05）具有研究意義。

1.2方法

護(hù)理組：①首先對(duì)所有科室人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容（生活護(hù)理，用藥護(hù)理，體位護(hù)理，飲食護(hù)理，病情及各種問題記錄等）^[2]。②制定胸痛中心優(yōu)化護(hù)理的具體流程，制定準(zhǔn)確的護(hù)理計(jì)劃并且將科室護(hù)工和護(hù)士合理劃分，合理做到人崗匹配。③患者入院前 30 min 胸痛中心分診護(hù)士通知導(dǎo)管室及手術(shù)室均做好接診準(zhǔn)備，每隔10 min確認(rèn)患者位置，隨時(shí)做好接診準(zhǔn)備，待患者入院后，護(hù)士與患者及家屬保持溝通，護(hù)送患者進(jìn)入急診綠色通道，醫(yī)師快速下達(dá)檢查醫(yī)囑，直達(dá)導(dǎo)管室^[3]。④護(hù)理小組的具體任務(wù)：日常監(jiān)查患者的生命指標(biāo)、靜脈情況，詳細(xì)記錄患 者的不良情況并進(jìn)行統(tǒng)一分析，對(duì)胸痛中心醫(yī)護(hù)人員的工作進(jìn)行考核，完善其管理制度與獎(jiǎng)懲制度。⑤在整個(gè)手術(shù)和治療中護(hù)士合護(hù)工需要默契的配合主要的醫(yī)師完成患者的治療，要求護(hù)士熟悉整個(gè)的手術(shù)流程，在手術(shù)過程中要能正確傳遞器械，重視患者的病情，善于觀察手術(shù)后護(hù)送患者。要與患者家屬時(shí)常保持溝通，胸痛中心護(hù)士要與病房護(hù)士做好病情交接工作等，督促患者家屬補(bǔ)齊相關(guān)的手續(xù)，完成后續(xù)繳費(fèi)工作。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

通過觀察胸痛患者的具體的治療情況和檢測(cè)評(píng)估患者的具體護(hù)理效果，并詳細(xì)記錄，比較兩組對(duì)照組患者的入院至今的初次心電圖時(shí)間、靜脈通道建立時(shí)間及靜脈采血時(shí)間。用時(shí)越短表示護(hù)理效果更佳，則表明護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究采用了SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所需數(shù)據(jù)，進(jìn)行了細(xì)致的數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2 檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

根據(jù)結(jié)果顯示，觀察組患者的初次心電圖時(shí)間、及靜脈采血時(shí)間與靜脈通道建立時(shí)間為[（8.14±1.78）min，（9.32±2.31）min，（3.54±1.14）min]均少于對(duì)照組時(shí)間[（10.34±1.58）min，（11.59±2.17）min，（5.67±1.16）min]，兩組相比（t=12.298，9.529，17.424; P<0.001），詳見表2。

3 討論

胸痛中心能夠?yàn)樾赝椿颊咛峁┮粋€(gè)安全舒適的環(huán)境，并給予患者較為全面且有效的護(hù)理及治療，幫助患者擺脫 胸痛帶來的痛苦。此次研究是通過在我院胸痛中心，建立胸痛護(hù)理小組并且通過嚴(yán)苛的考評(píng)，選擇了能力較強(qiáng)的護(hù)士與護(hù)工成立了專業(yè)的護(hù)理小組，并通過定職定崗對(duì)研究小組的護(hù)理工作，實(shí)施優(yōu)化培訓(xùn)并采取獎(jiǎng)懲制度，優(yōu)化胸痛的診斷與治療效率與質(zhì)量。胸痛護(hù)理小組的建立及職責(zé)由挑選、培 訓(xùn)、護(hù)理、考核、獎(jiǎng)懲等各部分貫穿，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上為患者提供及時(shí)的診查及更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。本次研究結(jié)果顯示，有護(hù)理組的臨床護(hù)理效果較佳，與無護(hù)理組相比，有護(hù)理組的入院至今的初次心電圖時(shí)間和靜脈通道建立的具體時(shí)間。這就表明在胸痛中心組織建立胸痛護(hù)理小組的護(hù)理質(zhì)量及效果高于常規(guī)護(hù)理手段。綜上所述，在胸痛中心組織建立胸痛護(hù)理小組，能夠很大程度上并且快速提高胸痛護(hù)理質(zhì)量及效果，也能提高胸痛患者的治療時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 劉士方 胸痛護(hù)理小組的建立在胸痛中心中應(yīng)用對(duì)優(yōu)化胸痛護(hù)理質(zhì)量的價(jià)值研究（J）臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志2018-5-62

[2]??? 呂月平 基層胸痛中心優(yōu)化護(hù)理急救流程的建立及其在AMI患者救治中的應(yīng)用[J] 臨床與護(hù)理，2018-3-20

[3]??? 蘭蘭.護(hù)理團(tuán)隊(duì)在"胸痛中心"建設(shè)中的作用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（4）：13-14.