李雅菁

【摘? 要】目的：探究中、西抗菌醫(yī)物對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響。方法 ：選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象，按照誘導用藥方式的不同分為兩組，其中對照組單獨使用西藥對其進行誘導，觀察組采用中藥和西藥聯(lián)用誘導，對兩種誘導方法釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素的影響進行比較。結果：觀察組對肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。結論：在對肺炎患者進行治療時，采取中藥和西藥聯(lián)用誘導，可以明顯降低釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素，值得在廣大醫(yī)院中進行臨床推廣。

【關鍵詞】抗菌醫(yī)物;肺炎;克雷伯菌;內(nèi)毒素

【中圖分類號】R96????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0139-01

肺炎克雷伯菌（Klebsiella Pneumoniae）也被稱為革蘭陰性桿菌，主要存在于人的上呼吸道和腸道，且導致的感染癥狀占到了全部克雷伯菌感染的百分之九十以上^[1]。本文為了探究中西抗菌醫(yī)物對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響，選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象。具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇標準的肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象，EDS-99細菌內(nèi)毒素檢測儀（北京金山川科技發(fā)展有限公司）、鱟試劑（上海榕柏生物技術有限公司，=0.06EU/mL）、細菌內(nèi)毒素工作標準品（中國藥品生物制品檢定所）、瓊脂培養(yǎng)液（北珠海經(jīng)濟特區(qū)海泰生物制藥有限公司）、細菌內(nèi)毒素檢查用水（湛江安度斯生物有限公司，規(guī)格5mL/支）、細菌培養(yǎng)M-H肉湯（上海谷研實業(yè)有限公司，規(guī)格250mL）。

1.2方法

1.2.1制備標準菌株液

選用標準肺炎克雷伯菌接種于M-H瓊脂平板上，于培養(yǎng)箱保持35-36℃培養(yǎng)過夜，挑選單個菌落接種于M-H肉湯中直至肉湯混濁，麥氏比濁后使含菌量約為1×106^-9。

1.2.2中西醫(yī)藥物處理

本次研究選用頭孢曲松鈉、慶大霉素、美羅培南、左氧氟沙星注射液、頭孢唑肟鈉等肺炎常用西藥按照其標準制備相應的濃度，置于培養(yǎng)箱培養(yǎng)4h，配置成所需低濃度。選用珍珠草、小柴胡、金銀花等中藥，分別加入藥材5-8倍的水并置于瓷器內(nèi)進行煎煮，直至湯劑無纖維殘渣，無焦糊酸敗等異味。將中藥與上述配制的低濃度西藥進行混合，根據(jù)標準，制備相應濃度。

1.2.3肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素含量的測定

將采用兩種誘導方式下的標準菌株液稀釋為3個濃度，置于35-37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)4h，之后采用動態(tài)濁度比較法測量采用單獨西藥以及中西聯(lián)合用藥兩種誘導方式下肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的含量，選用內(nèi)毒素檢查水對細菌內(nèi)毒素工作標準品進行稀釋，運用EDS-99細菌內(nèi)毒素檢測儀對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的含量進行測定，將檢測結果制定標準工作曲線。

1.3評價指標

采用單獨西藥和中西藥聯(lián)合使用對肺炎克雷伯菌進行誘導，檢查內(nèi)毒素含量，對兩種誘導方式對肺炎克雷伯菌的抑制效果進行對比和分析：

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對本次研究結果進行統(tǒng)計和分析，運用t檢驗方法，并采用X²進行檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示。當P<0.05時，表示兩種誘導方式數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1不同誘導方式對肺炎克雷伯菌的抑制效果對比分析

采用單獨西藥和中西藥聯(lián)合使用對肺炎克雷伯菌進行誘導，檢查內(nèi)毒素含量后，得出：觀察組對肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，詳細數(shù)據(jù)見表1.

3 討論

肺炎克雷伯菌是常見的致病細菌，出現(xiàn)的感染癥狀與大腸桿菌類似，肺炎克雷伯菌順著呼吸道進入身體，會引發(fā)多種疾病，如果進行有效的控制，極易對患者身體造成更加嚴重的傷害^[2]。肺炎克雷伯菌可通過多種藥物進行治療，包括中藥和西藥藥物，且使用中藥和西藥聯(lián)用，治療效果更為明顯^[3]。而且在治療的期間，需要及時補存多種維生素，多食蔬菜和豆制品，提高身體的抵抗能力^[4]。

我院為了探究中、西抗菌醫(yī)物對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響，選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象，對中西不同誘導方法釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素的影響進行比較后，得出：觀察組對肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在對肺炎患者進行治療時，采取中藥和西藥聯(lián)用誘導，可以明顯降低釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素，值得在廣大醫(yī)院中進行臨床推廣。

參考文獻

[1]??? 林貫秋.中西醫(yī)結合治療嬰幼兒肺炎克雷伯桿菌肺炎的效果及其對免疫功能的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2017，33（6）：105-106.

[2]??? 苗文娟，林青松，章萍.血液病患者肺炎克雷伯菌的耐藥性與抗菌藥物使用強度的相關性分析[J].中國當代醫(yī)藥，2018（18）：26-29.

[3]??? 李楠.兒科感染肺炎克雷伯菌對β-內(nèi)酰胺類耐藥125例抗菌藥物選用的探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（2）：145-146.

[4]??? 王歡，霍萬學，烏仁圖雅，等.連翹-4味湯散不同提取物對臨床常見致病菌體外抗菌作用研究[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（6）：1402-1406.