李雅菁

【摘? 要】目的：探究中、西抗菌醫(yī)物對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響。方法 ：選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象，按照誘導用藥方式的不同分為兩組，其中對照組單獨使用西藥對其進行誘導，觀察組采用中藥和西藥聯(lián)用誘導，對兩種誘導方法釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素的影響進行比較。結(jié)果：觀察組對肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在對肺炎患者進行治療時，采取中藥和西藥聯(lián)用誘導，可以明顯降低釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素，值得在廣大醫(yī)院中進行臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】抗菌醫(yī)物;肺炎;克雷伯菌;內(nèi)毒素

【中圖分類號】R96????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0139-01

肺炎克雷伯菌（Klebsiella Pneumoniae）也被稱為革蘭陰性桿菌，主要存在于人的上呼吸道和腸道，且導致的感染癥狀占到了全部克雷伯菌感染的百分之九十以上^[1]。本文為了探究中西抗菌醫(yī)物對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響，選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象。具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇標準的肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象，EDS-99細菌內(nèi)毒素檢測儀（北京金山川科技發(fā)展有限公司）、鱟試劑（上海榕柏生物技術(shù)有限公司，=0.06EU/mL）、細菌內(nèi)毒素工作標準品（中國藥品生物制品檢定所）、瓊脂培養(yǎng)液（北珠海經(jīng)濟特區(qū)海泰生物制藥有限公司）、細菌內(nèi)毒素檢查用水（湛江安度斯生物有限公司，規(guī)格5mL/支）、細菌培養(yǎng)M-H肉湯（上海谷研實業(yè)有限公司，規(guī)格250mL）。

1.2方法

1.2.1制備標準菌株液

選用標準肺炎克雷伯菌接種于M-H瓊脂平板上，于培養(yǎng)箱保持35-36℃培養(yǎng)過夜，挑選單個菌落接種于M-H肉湯中直至肉湯混濁，麥氏比濁后使含菌量約為1×106^-9。

1.2.2中西醫(yī)藥物處理

本次研究選用頭孢曲松鈉、慶大霉素、美羅培南、左氧氟沙星注射液、頭孢唑肟鈉等肺炎常用西藥按照其標準制備相應的濃度，置于培養(yǎng)箱培養(yǎng)4h，配置成所需低濃度。選用珍珠草、小柴胡、金銀花等中藥，分別加入藥材5-8倍的水并置于瓷器內(nèi)進行煎煮，直至湯劑無纖維殘渣，無焦糊酸敗等異味。將中藥與上述配制的低濃度西藥進行混合，根據(jù)標準，制備相應濃度。

1.2.3肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素含量的測定

將采用兩種誘導方式下的標準菌株液稀釋為3個濃度，置于35-37℃的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)4h，之后采用動態(tài)濁度比較法測量采用單獨西藥以及中西聯(lián)合用藥兩種誘導方式下肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的含量，選用內(nèi)毒素檢查水對細菌內(nèi)毒素工作標準品進行稀釋，運用EDS-99細菌內(nèi)毒素檢測儀對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的含量進行測定，將檢測結(jié)果制定標準工作曲線。

1.3評價指標

采用單獨西藥和中西藥聯(lián)合使用對肺炎克雷伯菌進行誘導，檢查內(nèi)毒素含量，對兩種誘導方式對肺炎克雷伯菌的抑制效果進行對比和分析：

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對本次研究結(jié)果進行統(tǒng)計和分析，運用t檢驗方法，并采用X²進行檢驗，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示。當P<0.05時，表示兩種誘導方式數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1不同誘導方式對肺炎克雷伯菌的抑制效果對比分析

采用單獨西藥和中西藥聯(lián)合使用對肺炎克雷伯菌進行誘導，檢查內(nèi)毒素含量后，得出：觀察組對肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義，詳細數(shù)據(jù)見表1.

3 討論

肺炎克雷伯菌是常見的致病細菌，出現(xiàn)的感染癥狀與大腸桿菌類似，肺炎克雷伯菌順著呼吸道進入身體，會引發(fā)多種疾病，如果進行有效的控制，極易對患者身體造成更加嚴重的傷害^[2]。肺炎克雷伯菌可通過多種藥物進行治療，包括中藥和西藥藥物，且使用中藥和西藥聯(lián)用，治療效果更為明顯^[3]。而且在治療的期間，需要及時補存多種維生素，多食蔬菜和豆制品，提高身體的抵抗能力^[4]。

我院為了探究中、西抗菌醫(yī)物對肺炎克雷伯菌釋放內(nèi)毒素的影響，選擇肺炎克雷伯菌作為本次的研究對象，對中西不同誘導方法釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素的影響進行比較后，得出：觀察組對肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素抑制效果明顯高于對照組患者，P<0.05，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，在對肺炎患者進行治療時，采取中藥和西藥聯(lián)用誘導，可以明顯降低釋放肺炎克雷伯菌內(nèi)毒素，值得在廣大醫(yī)院中進行臨床推廣。

參考文獻

[1]??? 林貫秋.中西醫(yī)結(jié)合治療嬰幼兒肺炎克雷伯桿菌肺炎的效果及其對免疫功能的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2017，33（6）：105-106.

[2]??? 苗文娟，林青松，章萍.血液病患者肺炎克雷伯菌的耐藥性與抗菌藥物使用強度的相關(guān)性分析[J].中國當代醫(yī)藥，2018（18）：26-29.

[3]??? 李楠.兒科感染肺炎克雷伯菌對β-內(nèi)酰胺類耐藥125例抗菌藥物選用的探討[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（2）：145-146.

[4]??? 王歡，霍萬學，烏仁圖雅，等.連翹-4味湯散不同提取物對臨床常見致病菌體外抗菌作用研究[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（6）：1402-1406.