喻金瓊

【摘? 要】目的：研究分析止嗽散加減治療咽炎性咳嗽的臨床效果。方法：選取時(shí)間周期在 2018 年 1 月—2019 年 4 月之間我院收治的100例咽炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將實(shí)驗(yàn)對(duì)象按照隨機(jī)分組的原則分為觀察組和對(duì)照組每組分別有50例患者。其中觀察組使用止嗽散加減治療，剩余的50例對(duì)照組則使用常規(guī)的西藥治療。實(shí)驗(yàn)結(jié)束對(duì)比兩組患者的治療效果以及治療過(guò)程中的不良反應(yīng)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)的兩組咽炎患者治療效果的統(tǒng)計(jì)結(jié)果為：觀察組的患者治愈 30 例，顯效11例，無(wú)效9例;對(duì)照組的患者治療結(jié)果治愈 28 例，顯效 19 例，無(wú)效 3 例，將兩組之間的總體有效率進(jìn)行對(duì)比，觀察組總體有效率為96%，對(duì)照組的治療總體有效率為80%，觀察組的總體有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。治療過(guò)程中對(duì)于患者的不良反應(yīng)將兩組進(jìn)行對(duì)照，觀察組治療后一共出現(xiàn)2例不良反應(yīng)分別為1例嗜睡 ， 1 例頭暈，對(duì)照組治療后則出現(xiàn)了4例嗜睡、4 例口干 ，對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)照組為 16% 明顯高于觀察組 4%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論：止嗽散加減治療咽炎性咳嗽臨床上效果較為顯著，能夠提高患者的治療效率，藥物安全性高能夠有效降低不良反應(yīng)的發(fā)生，值得在臨床上大范圍推廣。

【關(guān)鍵詞】止嗽散;加減治療;咽炎性咳嗽

【中圖分類號(hào)】R276.1?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0132-02

咽炎在臨床上可以分為急性或者慢性，咽炎的咳嗽也是有自身的特色：刺激性干咳，痰少或者無(wú)痰，患者自身感受咽中有異物，不能吞咽，咳嗽之前有刺痛或者發(fā)癢的感覺(jué)，癥狀在入睡前或者早上起床的時(shí)候有加重，平時(shí)也會(huì)有咳嗽。本次研究就是針對(duì)咽炎患者，對(duì)照組使用西藥治療，觀察組則使用止咳散治療，將兩組患者的治療效果進(jìn)行對(duì)比，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取時(shí)間周期在 2018 年 1 月—2019 年 4 月之間我院收治的100例咽炎患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，將實(shí)驗(yàn)對(duì)象按照隨機(jī)分組的原則分為觀察組和對(duì)照組每組分別有50例患者。對(duì)照組的男女比例為23：27，;年齡區(qū)間在24～64歲，平均年齡為（40.28±5.05）歲;觀察組中男女比例為21：29;年齡區(qū)間在20～61歲，平均年齡為（38.25±4.05）歲。兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的一般資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P >0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)的西藥治療，口服酮替芬，口服劑量為 1 mg，在早晚分別口服 1 次。觀察組患者 則口服止嗽散加減治療，藥方：柴胡、甘草（炙）、芍 藥、枳實(shí)（破，水漬，炙干）各 6 g，在此基礎(chǔ)上輔以陳皮、白前、百部、桔梗、紫菀等中草藥，水煎煮450ml，每日三次分別早中晚飯后溫服。

1.3 觀察指標(biāo)

①評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：咽炎患者的臨床癥狀和體征消失;顯效：咽炎患者的臨床癥狀和體征消失改善;無(wú)效：咽炎患者的臨床癥狀和體征么有任何改變?？傮w有效率效率=（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)）/ 總例數(shù) ×100%。②患者的不良反應(yīng)包括口干舌燥、嗜睡、頭暈注意觀察患者的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用 SPSS20.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。數(shù)據(jù)類型為計(jì)量資料的采用表示，組間比較應(yīng)用 t 檢驗(yàn); 研究中計(jì)數(shù)資料則應(yīng)該用率（ % ） 表示，在兩個(gè)組間比較應(yīng)用 X?檢驗(yàn)。以 P < 0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

兩組患者的實(shí)際療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，具體分析見(jiàn)表 1。將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析之后發(fā)現(xiàn)（P < 0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 兩組患者治療后不良反應(yīng)對(duì)比

將兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄，具體分析見(jiàn)表 2。兩組患者的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)P < 0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展、人們生活方式的改變以及環(huán)境的變化，慢性咽炎的發(fā)病率逐年提升，越來(lái)越多的人患有慢性咽炎，而慢性咽炎單純的口服西藥不容易徹底治愈，所以人們將目光和希望轉(zhuǎn)到中醫(yī)身上。我國(guó)的傳統(tǒng)文化的精粹，中醫(yī)醫(yī)學(xué)一直在臟腑調(diào)節(jié)和慢性疾病的治療上有著舉世矚目的成就，隨著中醫(yī)醫(yī)學(xué)的全國(guó)熱潮我們也希望能夠通過(guò)中意的手段解決一直以來(lái)的醫(yī)學(xué)難題。慢性咽炎在傳統(tǒng)中醫(yī)理論中主要是由于虛火上炎引起的，屬于“虛火喉痹”。肝腎虧損造成循經(jīng)上蒸咽喉進(jìn)而引起慢性咽炎。中醫(yī)理論中慢性咽炎的機(jī)制主要是以下兩個(gè)方面的原因：一個(gè)是身體的陰虛另外一個(gè)就是風(fēng)、痰、熱、瘀阻礙于咽喉。慢性咳嗽從中醫(yī)理論上來(lái)說(shuō)的話，咳嗽是由于肺氣上逆作聲，肺失 宣降，咯吐痰液。慢性咽炎即使單獨(dú)的病癥又是其他疾病的合并癥。慢性咳嗽的誘因千變?nèi)f化機(jī)體的機(jī)制也隨之變化，并且與之相對(duì)應(yīng)的肺臟的變化也存在著很大的差異?！端貑?wèn) · 咳論》云：“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。”所以中醫(yī)主張宣肺祛痰為主，具體的臟器治療可以從肺、脾、腎等入手 [6]。本次研究通過(guò)對(duì)比兩組患者的治療后的效果以及治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率得到以下結(jié)論：觀察組的治療效果優(yōu)于對(duì)照組而且在治療過(guò)程中的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)照組明顯要高于觀察組。本次試驗(yàn)不僅可以很好地證明止嗽散加減治療對(duì)于慢性咽炎在臨床上的良好療效而且還可以通過(guò)藥物的副作用直接說(shuō)明藥物的安全性，所以筆者認(rèn)為此治療方法值得在臨床上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 陳曉惠.止嗽散加減治療咳嗽風(fēng)寒證50例臨床研究[J].中國(guó)臨床究，2012，25（12）： 1225-1226.

[2]??? 李偉.小青龍湯辨證加減治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床效果[J].中醫(yī)臨床研究，2016， 08（13）：100-101.