李苗苗

【摘 要】目的：分析探討減痛分娩法在初產(chǎn)婦分娩護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院于2018年～2019年期間收治的82例初產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)分配的方式分為觀察組（41例）與對(duì)照組（41例）;觀察組產(chǎn)婦實(shí)施減痛分娩法，對(duì)照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)分娩法，觀察兩組產(chǎn)婦的分娩效果。結(jié)果：兩組產(chǎn)婦在有效實(shí)施分娩法后均取得了一定的效果，但觀察組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在初產(chǎn)產(chǎn)婦的分娩護(hù)理中利用減痛法分娩能夠有效改善產(chǎn)婦的疼痛感及護(hù)理質(zhì)量，縮短產(chǎn)程時(shí)間，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有較高的使用價(jià)值，值得有效推廣。

【關(guān)鍵字】初產(chǎn)婦;減痛法分娩;效果

【中圖分類號(hào)】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0184-02

近年來，隨著各項(xiàng)政策的不斷放開[1]。醫(yī)院的分娩數(shù)量不斷的增加。初產(chǎn)婦分娩的數(shù)量也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，但由于初產(chǎn)婦對(duì)分娩知識(shí)的生疏，分娩過程中極易出現(xiàn)消極心理。致使產(chǎn)婦在有效分娩的過程中疼痛感加劇，嚴(yán)重影響臨床分娩效果，對(duì)產(chǎn)婦及胎兒的安全造成一定的影響[2]。為有效減輕產(chǎn)婦分娩過程中的疼痛感，改善護(hù)理質(zhì)量，縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間，提高臨床分娩效果，更為有效的分娩方法受到了諸多的關(guān)注。本研究中，分析探討減痛分娩法在初產(chǎn)婦分娩護(hù)理中的應(yīng)用效果。具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2018年～2019年期間收治的82例初產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，隨機(jī)分成觀察組（41例）與對(duì)照組（41例）;其中對(duì)照組（41例，26.2±2.8歲），觀察組（41例，27.4±3.6歲）。對(duì)兩組產(chǎn)婦一般資料分析后對(duì)比顯示，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法

有效分娩的過程中對(duì)照組采用常規(guī)分娩法對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效檢測(cè)，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握正確的呼吸方式及用力方式，同時(shí)采用相關(guān)的方法對(duì)產(chǎn)婦的會(huì)陰進(jìn)行保護(hù)。

觀察組在有效分娩的過程中采用減痛分娩法。具體如下：

（1）分娩知識(shí)的講解：在第一產(chǎn)程時(shí)，護(hù)理人員實(shí)施一對(duì)一的護(hù)理方案，詳細(xì)的向產(chǎn)婦講解分娩的相關(guān)知識(shí)，并鼓勵(lì)產(chǎn)婦自然分娩，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)行有效觀察，實(shí)時(shí)了解產(chǎn)婦的心理變化情況，對(duì)出現(xiàn)消極心理的產(chǎn)婦進(jìn)行有效的疏導(dǎo)，就分娩的成功案例詳細(xì)的講解于產(chǎn)婦，消除產(chǎn)婦的消極心理，幫助產(chǎn)婦樹立分娩的信心，提高臨床分娩效果。

（2）體位指導(dǎo)：在第二產(chǎn)程時(shí)可根據(jù)產(chǎn)婦的自身情況進(jìn)行分娩體位的選擇，并有效指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)習(xí)正確的屏氣方式及呼吸方式，對(duì)出現(xiàn)疼痛感的產(chǎn)婦采用按摩的方式進(jìn)行疼痛感的緩解，有效按摩的過程中詢問產(chǎn)婦疼痛感的變化情況，同時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的飲食進(jìn)行有效的監(jiān)督，確保在飲食的過程中能夠按照科學(xué)合理的飲食方案進(jìn)行。

（3）有效的分娩：在第三產(chǎn)程時(shí)，醫(yī)務(wù)人員需要采用相關(guān)的方法對(duì)產(chǎn)婦的子宮進(jìn)行有效的固定，在產(chǎn)婦宮縮期間有效牽拉臍帶，有效促進(jìn)分娩，在有效牽拉后胎盤未分娩，應(yīng)停止?fàn)坷?。待產(chǎn)婦胎盤有效脫離子宮壁后，指導(dǎo)產(chǎn)婦向下用力，當(dāng)胎盤位置處于會(huì)陰時(shí)應(yīng)將臍帶抬高，并有效的對(duì)產(chǎn)婦的子宮底部進(jìn)行觸摸，促使產(chǎn)婦子宮收縮。

（4）產(chǎn)后減痛法：①心理護(hù)理：初產(chǎn)婦在產(chǎn)后極易出現(xiàn)消極的心理情緒，護(hù)理人員需要及時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，消除產(chǎn)婦的疑慮及時(shí)跟產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，了解產(chǎn)婦的心理變化情況，同時(shí)對(duì)新生兒進(jìn)行贊揚(yáng)，使產(chǎn)婦精神和心理上均得到有效滿足。②飲食護(hù)理：有效護(hù)理的過程中護(hù)理人員需根據(jù)產(chǎn)婦的飲食習(xí)慣制定有效的飲食方案，使其產(chǎn)婦在食物的攝入過程中能夠保持科學(xué)合理的飲食習(xí)慣。囑咐產(chǎn)婦在攝入食物的過程中盡量攝入高熱量，易消化的食物，為后期的康復(fù)提供條件。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

有效分娩的過程中對(duì)兩組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)，并做好相應(yīng)的數(shù)據(jù)記錄。①兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間的對(duì)比。②兩組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量及疼痛感的對(duì)比。采用調(diào)查問卷的方式對(duì)產(chǎn)婦疼痛感激護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，疼痛感按照10分為總值進(jìn)行評(píng)估，分值越高疼痛感越強(qiáng)，反之疼痛感越弱。護(hù)理質(zhì)量按照100分的分值進(jìn)行評(píng)估，分值越高護(hù)理質(zhì)量越好，反之越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS21.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間的對(duì)比

通過兩組產(chǎn)婦產(chǎn)程時(shí)間的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性，如表1所示：

2.2兩組產(chǎn)婦疼痛感及護(hù)理質(zhì)量的對(duì)比

通過兩組產(chǎn)婦疼痛感及護(hù)理質(zhì)量的對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具有可比性，如表2所示：

3 討論

初產(chǎn)婦由于對(duì)分娩知識(shí)的生疏，有效分娩的過程中極易出現(xiàn)消極心理，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的臨床分娩效果，促使產(chǎn)婦在分娩過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率上升，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦的生命[3]。醫(yī)學(xué)治療水平的不斷革新，有效的改善了初產(chǎn)婦分娩過程中不良反應(yīng)的發(fā)生率。由于產(chǎn)婦對(duì)分娩技巧的生疏，有效分娩過程中產(chǎn)婦的疼痛感以及消極心理未得到有效的改善，嚴(yán)重影響臨床分娩效果及胎兒的安全[4]。為有效提高臨床分娩效果，降低分娩過程中的疼痛感，更為有效的分娩方式受到了諸多的關(guān)注。

目前在初產(chǎn)婦的臨床分娩過程中最常運(yùn)用的分娩方式時(shí)常規(guī)分娩，有效分娩的過程中也取得看一定能夠的效果。但分娩過程中產(chǎn)婦的疼痛感以及消極心理未得到有效的改善，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的有效分娩，同時(shí)對(duì)胎兒的安全也造成一定的威脅。

針對(duì)這一點(diǎn)，減痛分娩法受到了諸多的關(guān)注。在初產(chǎn)婦的分娩過程中利用減疼痛分娩法的臨床效果顯著[5]。護(hù)理人員在有效護(hù)理的過程中主要將減疼痛分娩法的相關(guān)原理及目的詳細(xì)的告知產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦樹立信心，消除產(chǎn)婦的消極心理，提高臨床分娩效果。保障母嬰的安全[6]。本研究顯示，在初產(chǎn)婦的分娩過程中利用減疼痛分娩法的臨床效果顯著，能夠有效的減輕產(chǎn)婦的疼痛感，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量。觀察組產(chǎn)婦的各項(xiàng)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜述所述，在初產(chǎn)婦的有效分娩中利用減疼痛感分娩法能夠有效提高臨床分娩效果，改善護(hù)理質(zhì)量及產(chǎn)婦的疼痛感，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，有較高的使用價(jià)值，值得有效推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李海峰. 拉瑪澤呼吸減痛分娩法在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2017， 23（14）：50-51.

[2] 王丙娟. 拉瑪澤減痛法聯(lián)合穴位按摩助產(chǎn)對(duì)高齡初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2017， 37（12）：1716-1719.

[3] 趙原， 覃繼英， 朱麗紅，等. 全程護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果[J]. 全科護(hù)理， 2017， 15（8）：931.

[4] 區(qū)少心， 陳耀雄， 顧麗嫦，等. 導(dǎo)樂陪伴結(jié)合音樂放松療法在初產(chǎn)婦分娩中的應(yīng)用研究[J]. 中國臨床護(hù)理， 2018， 10（1）：37

[5] 孟欣. 無保護(hù)助產(chǎn)護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)， 2018，30（10）：105