史飛飛
【摘 要】目的:分析中醫(yī)藥綜合療法在腦梗塞后遺癥治療中的治療效果。 方法:選擇 2017 年 8 月至 2018 年 12 月我院收治的腦梗塞后遺癥患者 30 例。隨機分配為兩組,對照組 15 例,采取針灸治療;研究組15例,采取中醫(yī)藥綜合療法治療。分析記錄兩組患者的臨床治療效果。 結(jié)果:對照組顯效率明顯低于研究組,且對照組總有效率也低于研究組,以上數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論:中醫(yī)藥綜合療法對患者的神經(jīng)和運動功能具有明顯的改善效果,可以提高腦梗塞后遺癥患者的治療有效率,值得臨床加強應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥綜合療法;腦梗塞后遺癥;效果觀察
【中圖分類號】R288 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714(2019)12-0108-01
腦梗塞是指腦部受缺血、缺氧的影響而使局部腦組織的缺血性壞死或軟化。若沒有進行及時救治,則會出現(xiàn)大面積梗死,大面積的腦部組織壞死可引起偏盲、偏癱甚至四肢癱患和昏迷等[1]。及時有效的治療可使患者脫離生命危險,但大多數(shù)患者都留下了不同程度的后遺癥,如肢體功能障礙、語言蹇澀、足內(nèi)翻和尿失禁等,對患者的生存生活質(zhì)量構(gòu)成威脅。此次實驗選擇 2017年 8月至 2018年 12月我院臨床確診為腦梗塞后遺癥患者 30 例,旨在分析中醫(yī)藥綜合療法對腦梗塞后遺癥患者的應(yīng)用效果,現(xiàn)具體內(nèi)容如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇 2017年 8月至 2018年 12月來我院臨床確診為腦梗死后遺癥的30例患者,隨機分配為兩組,對照組 15例,其中男 7例,女 8例,年齡范圍 58~ 85歲,平均年齡(77.3±8.52)歲,病程 2~ 12個月 ,平均 (6.26±2.41)個月。觀察組15例,其中男 8例,女 7例,年齡范圍 58~ 82歲,年齡范圍(75.33±7.43)歲,病程 3~ 11個月 ,平均(6.26±2.33)個月?;颊叩男詣e、年齡及病程等一般資料選擇t檢驗后,最終呈現(xiàn)出P>0.05的結(jié)果,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。
1.2方法:對照組患者實施針灸治療,研究組實施中醫(yī)藥綜合療法治療。
1.2.1對照組 針灸手太陰肺經(jīng)和足陽明胃經(jīng)兩條經(jīng)脈上的穴位,如曲池、合谷、足三里、水溝、三陰交等。上肢不遂加肩髃、手三里、內(nèi)外關(guān);口眼歪斜加風府、地倉、百會、啞門、頰車;下肢不遂者加環(huán)跳、委中、太溪、承山、腰陽關(guān);語言蹇澀加金津、玉液;足內(nèi)翻加照海;尿失禁加中極、曲骨、關(guān)元。每天針灸一次,虛則補之,實則瀉之,留針 30 分鐘,每次留針行針兩次,每次行針1分鐘,每周治療 5d,治療療程為 12周。
1.2.2研究組 在對照組實施針灸的基礎(chǔ)上服用腦心通膠囊(國藥準字 Z20025001),一日三次,每次2~4粒,服用療程為 12周。加入推拿手法幫助患者舒筋通絡(luò),如采用點按、揉法及撥法對等患者的患肢進行重刺激,按照經(jīng)絡(luò)循行方向進行,每次 30 min,治療療程為 4個周。
1.3納入與排除標準
1.3.1納入標準 ①患者具有腦梗塞病史,經(jīng)醫(yī)院臨床檢查確診為腦梗塞后遺癥者;②自愿參加此研究,患者及其家屬簽訂了知情同意書。
1.3.2排除標準 ①腦梗塞復(fù)發(fā)患者;②有溝通障礙或中途退出的患者;③患有重大臟器疾病的患者。
1.4評價標準[2]
①無效:患者主要癥狀沒有得到好轉(zhuǎn);②有效:經(jīng)治療后癥狀體征得到改善,日常生活可部分自理;③顯效:經(jīng)治療后癥狀基本消失,生活完全自理,生活質(zhì)量明顯提高。
1.5統(tǒng)計學(xué)處理
此次實驗中,收集的數(shù)據(jù)用SPSS18.6進行統(tǒng)計和分析,治療有效率為計數(shù)資料,用(n,%)表示,使用x2檢驗。如果P<0.05,那么說明表實驗組與對照組患者間的數(shù)據(jù)存在差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
對照組顯效率明顯低于研究組,且對照組總有效率也低于研究組,以上數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體內(nèi)容見表 1。
3 討論
臨床上腦梗塞屬于較為常見的腦血管疾病[3],具有發(fā)病快、病情危急的特點,發(fā)病機制較復(fù)雜,發(fā)病后對患者的負面影響較大,其致死率和致殘率較高,對患者的生存生活質(zhì)量構(gòu)成威脅?;颊咂鸩⊥蝗?,可在發(fā)病數(shù)小時或一到兩天內(nèi)達到高峰。主要癥狀有頭暈耳鳴、惡心嘔吐甚至昏迷不醒等,導(dǎo)致單個肢體或一側(cè)肢體,上肢比下肢重或下肢比上肢重的半身不遂[4]。通?;颊叩呐R床表現(xiàn)為前文中的幾種癥狀合并發(fā)生。部分患者由于急性腦梗塞并發(fā)肺部感染、心功能不全或腎功能障礙等而死亡。在中醫(yī)學(xué)中陰陽失調(diào)、經(jīng)脈淤阻是留下腦梗塞后遺癥的主要原因,所以治療方法應(yīng)該以活血化瘀、調(diào)和陰陽氣血為主。針灸作為我國傳統(tǒng)醫(yī)治方式,其作用機制是刺激人體的穴位以達到治療的目的。中醫(yī)藥綜合療法通過不同的治療手段調(diào)節(jié)局部的微循環(huán),加強神經(jīng)興奮性;通過局部微循環(huán)的帶動及經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用,達到疏通經(jīng)絡(luò)、滋補臟器、醒腦開竅及調(diào)和陰陽的效果。此次研究表明,對照組顯效率明顯低于研究組,且對照組總有效率也低于研究組,以上數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明中醫(yī)藥綜合療法治療腦梗塞后遺癥的臨床效果較好,可以幫助患者提高生活質(zhì)量,改善預(yù)后。
綜上所述,中醫(yī)藥綜合療法對患者的神經(jīng)和運動功能具有明顯的改善效果,提高了腦梗塞后遺癥患者的治療有效率,值得臨床加強應(yīng)用。
參考文獻
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黑龍江科學(xué),2018,9(02):70-73.
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