劉亞坤

【摘 要】目的：研究冠心病患者采用不同血液檢驗指標(biāo)進行檢驗的價值。方法：選取2018年8月-2019年8月于我院心血管科治療的65名冠心病患者作為觀察組;選擇同時期于我院體檢的65名健康人群作為對照組，然后分析觀察組與對照組不同血液檢驗指標(biāo)情況。結(jié)果：1、觀察組紅細胞分布寬度（15.8±0.7）%，高于對照組紅細胞分布寬度（11.3±0.3）%，兩組數(shù)據(jù)比較，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;兩組血小板分布寬度、血小板計數(shù)、血小板壓積、血小板分布寬度等指標(biāo)對比，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P> 0.05）。2、觀察組肌酸激酶同工酶（143.3±20.0）IU/L、高敏心肌肌鈣蛋白T（3.3±0.1）μg/L、心肌肌鈣蛋白T（1.1±0.3） μg/L、心肌肌鈣蛋白I （16.7±3.1）μg/L，高于對照組水平，兩組數(shù)據(jù)比較，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：采用不同血液檢驗指標(biāo)對冠心病患者進行檢驗?zāi)軠?zhǔn)確檢測其發(fā)病的情況，檢驗價值高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;血液檢驗指標(biāo);價值研究

【中圖分類號】R446 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）12-0106-01

冠心病在心血管疾病中發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅患者身體健康及生命安全，且在全球的發(fā)病率逐漸升高，大約每年1700萬人死于冠心病[1]。臨床表明，如果冠心病患者的早期診斷及時并給予患者針對性治療，對患者預(yù)后的改善、生活質(zhì)量提高具有積極作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月-2019年8月于我院心血管科治療的65名冠心病患者作為觀察組;納人標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均符合冠心病臨床診斷的診斷標(biāo)準(zhǔn)、（2）患者均自愿參加本次研究，并且同意以及簽訂了知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除意識障礙患者、（2）排除嚴(yán)重心腎疾病患者、（3）排除資料不全的患者。其中，男性36例、女性29例，患者年齡為34-78歲，平均年齡為（56.3±14）歲。同時選擇在同一時期于我院體檢的65名健康人員作為對照組;其中，男35例、女30例，患者年齡為32-80歲，平均年齡為（57.0±11）歲。并且兩組患者在性別、年齡、疾病等資料方面對比，數(shù)據(jù)統(tǒng)計差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），所以兩組患者數(shù)據(jù)具可比性。

1.2方法

觀察組以及對照組均在患者晨起空腹的情況下采集其2m靜脈血液，兩小時內(nèi)鑒定、分析以及記錄。

1.3觀察指標(biāo)

分析以及記錄患者紅細胞分布寬度、血小板計數(shù)、肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋T等各項血液指標(biāo)數(shù)值.

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0對所有數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用（均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差）表示，t檢驗;P < 0.05差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血常規(guī)

觀察組血小板計數(shù)（149±14.3）%、血小板分布寬度（17.8±2.1）%、血小板體積（12.7±1.6）fl、血小板壓積（0.17±0.00） %;對照組血小板計數(shù)（149.8±16.2）% .

血小板分布寬度（16.7+2.6）%、血小板體積（12.3+1.2）fl、血小板壓積（0.16+0.00） %，差異不具統(tǒng)計學(xué)意義（P> 0.05）;觀察組紅細胞分布寬度為（15.8±0.7） %，高于對照組的（11.3+0.3） %;數(shù)據(jù)差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P< 0.05）;見下表

2.2其他血液數(shù)值

觀察組肌酸激酶同工酶（143.7±22.1）IU/L、高敏心肌肌鈣蛋白T（3.3±0.3）μg/L、心肌肌鈣蛋白I（15.4±2.1）μg/L、心肌肌鈣蛋白T（1.0±0.3）μg/L;對照組肌酸激酶同工酶（11.2±1.4）IU/L、高敏心肌肌鈣蛋白T（0.0±0.0）μg/L、心肌肌鈣蛋白I（0.0±0.0） μg/L、心肌肌鈣蛋白T（0.0±0.0） μg/L;數(shù)據(jù)差異具統(tǒng)計學(xué)意義

（P< 0.05）;見下表

3 討論

冠心病主要是因患者機體代謝出現(xiàn)障礙，血管堵塞，血液無法正常供應(yīng)，出現(xiàn)心肌細胞壞死、缺血等。目前臨床使用心電圖、血液學(xué)檢查及冠狀動脈造影等檢驗方式進行診斷，但冠狀動脈造影臨床診斷操作復(fù)雜、檢驗后患者會有創(chuàng)傷，盡管此方法診斷最為準(zhǔn)確，臨床極少使用[3]。

相關(guān)研究表明，機體紅細胞分布寬度的增加與冠心病有聯(lián)系，臨床上通過檢測紅細胞分布寬度這一項指標(biāo)檢驗以及預(yù)測冠心病。因為冠心病患者在發(fā)病后患者心血管發(fā)生了變化，變細或者阻塞，出現(xiàn)缺氧、缺血等狀況，這些會導(dǎo)致有機體炎癥因子的增加，刺激了紅細胞的產(chǎn)生，所以患者紅細胞分布寬度指標(biāo)會上升[4]。

人體心肌細胞完整時，肌酸激酶同工酶、高敏心肌肌鈣蛋白T、心肌肌鈣蛋白I、心肌肌鈣蛋白T等心肌特異性標(biāo)志物是無法進入人的血液的。一旦這些標(biāo)志物進人血液當(dāng)中，就表明人體心肌細胞受到了損傷。

綜上，采用不同血液檢驗指標(biāo)對患者進行檢驗?zāi)軌驕?zhǔn)確地檢測出患者冠心病的發(fā)病情況，其檢驗價值高，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 鄒建學(xué).冠心病患者中采用不同血液檢驗指標(biāo)進行檢驗的價值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（34）：77.

[2] 趙吉光，付志新，不同血液檢測指標(biāo)在冠心病臨床診治中的應(yīng)用價值]臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（14）：2676.

[3] 洪求義. 探究不同血液檢驗指標(biāo)在冠心病診斷中的臨床應(yīng)用[J]. 心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2019，13：18-20.

[4] 阿米娜薩依提. 探究不同血液檢驗指標(biāo)在冠心病檢測中的應(yīng)用價值[J]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（55）：112.