陳華?王霞

【摘 要】目的：探究急性心肌梗死并心律失?；颊卟捎冒返馔?lián)合β受體阻滯劑對(duì)心功能的影響。方法：選擇100例我院2018年收治的急性心肌梗死并心律失?；颊哌M(jìn)行研究，平均分為對(duì)照和觀察兩組并分別采用胺碘酮片和胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑進(jìn)行治療。結(jié)果：治療后觀察組各項(xiàng)心功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組治療有效率優(yōu)于對(duì)照組（92.0%>76.0%），差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：急性心肌梗死并心律失?；颊卟捎冒返馔?lián)合β受體阻滯劑治療可以改善患者的心功能，可以推廣。

【關(guān)鍵詞】心肌梗死;心律失常;胺碘酮;β受體阻滯劑

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.7;R542.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0074-01

心肌梗死是臨床中比較常見(jiàn)的心腦血管類(lèi)疾病，此類(lèi)疾病在中老年人群中具有更高的發(fā)病率。臨床中經(jīng)常伴有心律失常并發(fā)癥，給患者的身體健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅。[1]。臨床中治此種疾病的藥物主要是硝酸酯類(lèi)藥劑，取得的效果并不顯著。文獻(xiàn)資料顯示，胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑具有較好的效果，本研究對(duì)此進(jìn)行了探討，詳細(xì)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇100例我院2018年收治的心肌梗死患者進(jìn)行試驗(yàn)，平分為觀察和對(duì)照兩個(gè)小組。觀察患者中男性和女性分別為22例和28例，平均年齡（63.52±10.04）歲，對(duì)照組男性和女性分別為24例和26例，平均年齡（60.39±10.09）歲。選取標(biāo)準(zhǔn)：1）兩組患者經(jīng)過(guò)臨床檢及指標(biāo)檢查，診斷結(jié)果顯示患者為心肌梗死并心律失常。

2）排除患者具有心腎、肝功能不全的患者，以及具有精神類(lèi)疾病難以配合的患者。3）患者同意進(jìn)行試驗(yàn)并簽署協(xié)議且信息相似（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對(duì)照組選用胺碘酮注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20044923）進(jìn)行治療.取50—100ml的葡萄糖注射液，加入0.3克胺碘酮注射液，以靜脈滴注方式進(jìn)行治療。

觀察組采用胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑進(jìn)行治療，胺碘酮用藥方式與對(duì)照組相同，阻滯劑選擇酒石酸美托洛爾膠囊[2]，每日一次，每次一片。兩組患者治療時(shí)間周期為兩周。

1.3觀察指標(biāo)

記錄患者的心功能各項(xiàng)指標(biāo)，包括左心率（HR）、心室射血指數(shù)（LVEF）、左室舒張（收縮）末期內(nèi)徑（LVEDD、LVESD）;記錄臨床療效，以顯效、有效和無(wú)效三個(gè)指標(biāo)分別表示患者的臨床癥狀消失、臨床癥狀改善臨床癥狀不變或惡化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料百分比（%）表示，配對(duì)x2檢驗(yàn)分析，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2 結(jié)果

觀察組臨床治療效果有效率優(yōu)于對(duì)照組（92.0%>76.0%），差異明顯，如表1。

觀察組患者在治療后心功能各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05），如表2所示。

3 討論

急性心肌梗死并心律失常已經(jīng)成為影響人民生命健康的嚴(yán)重疾病，然而隨著人們生活環(huán)境的變化以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，疾病發(fā)病率處于上升階段。患者患病后必須進(jìn)行早期控制，否則很容易誘發(fā)患者死亡，因此必須采取有效的疾病控制措施，臨床中治療方式主要是使用藥物聯(lián)合進(jìn)行治療，待患者病情穩(wěn)定后予以常規(guī)藥物進(jìn)行治療，而此種方式的治療效果不夠顯著[3-4]。

本研究對(duì)我院的急性心肌梗死并心律失?；颊哌M(jìn)行研究，分為觀察和對(duì)照兩組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。對(duì)照組使用胺碘酮治療，觀察組使用胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑，研究結(jié)果顯示。治療后觀察組各項(xiàng)新功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）;觀察組治療有效率優(yōu)于對(duì)照組（92.0%>76.0%），差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，急性心肌梗死并心律失?；颊甙返馔?lián)合β受體阻滯劑治療可以對(duì)患者的新功能進(jìn)行改善，可以推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王玉柱.胺碘酮對(duì)急性心肌梗死合并室性心律失?；颊逤RP水平的影響及臨床療效[J].

中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（02）：71-72.

[2] 張建輝.胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑對(duì)急性心梗并發(fā)快速心律失?；颊咝墓δ艿挠绊慬J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2017，27（04）：542-544.

[3] 張全超，唐林軍，陳旭華，等.胺碘酮聯(lián)合β-受體阻滯劑對(duì)急性心肌梗死并發(fā)快速心律失?；颊咝墓δ艿挠绊慬J].吉林醫(yī)學(xué)，2017，38（9）：1741-1742.

[4] 高波，許紅陽(yáng).胺碘酮聯(lián)合β受體阻滯劑治療急性心肌梗死并發(fā)快速心律失常的療效觀察[J].

中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2016，14（8）：882-884.