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        三聯(lián)抗菌與激素抗炎治療漿細胞性乳腺炎的效果比較分析

        2019-10-21 08:31:52藺崗
        健康必讀(上旬刊) 2019年9期

        藺崗

        【摘? 要】目的:以漿細胞性乳腺炎患者為研究對象,分析患者接受三聯(lián)抗菌與激素抗炎治療的效果。方法:以68例漿細胞性乳腺炎患者為此次研究對象并隨機分為兩組,研究組(n=34)接受三聯(lián)抗菌治療,參照組(n=34)患者應用甲潑尼龍與廣譜抗生素口服治療。結果:研究組臨床總有效率為97.06%,參照組臨床總有效率為85.29%,研究組臨床總有效率顯著高于參照組(P<0.05)。研究組頭痛、頭暈等不良反應總發(fā)生率為11.76%,參照組頭痛等不良反應總發(fā)生率為23.53%,研究組不良反應總發(fā)生率低于參照組(P<0.05)。治療前患者VAS評分及QOL評分組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后研究組患者VAS評分低于參照組且QOL評分高于參照組(P<0.05)。結論:漿細胞性乳腺炎患者應用三聯(lián)抗菌治療能夠保證臨床治療效果以及安全性。

        【關鍵詞】三聯(lián)抗菌;激素抗炎;漿細胞性乳腺炎;臨床治療效果對比

        【中圖分類號】R655.8????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0104-01

        漿細胞性乳腺炎主要引發(fā)原因為導管內脂肪堆積、外溢并刺激周圍組織而引發(fā)免疫反應及漿細胞浸潤,該病臨床治療難度較大且具有較高的術后復發(fā)風險,乳房切除病情控制效果理想,但是女性患者接受度較低,因此,為患者提供安全高效的非手術治療方式具有很大的必要性[1]。此次研究以68例漿細胞性乳腺炎患者為研究對象,均于2017年1月至2018年6月在我院接受治療,分析患者應用三聯(lián)抗菌與激素抗炎治療的效果,如下:

        1 資料與方法

        1.1臨床資料? 以68例漿細胞性乳腺炎患者為此次研究對象,納入標準:經(jīng)細胞病理學診斷確診;乳頭有血性或者漿液性溢液;可見模糊乳房腫塊邊界;入組患者具備完整的臨床資料。排除標準:對此次研究所用藥物有過敏反應的患者;細菌性乳腺炎患者;纖維腫瘤患者;乳腺囊腫患者;乳腺癌患者[2]。將68例患者隨機分為兩組,研究組(n=34)患者平均年齡(38.9±5.2)歲,參照組(n=34)患者平均年齡(39.7±5.1)歲。研究組與參照組患者臨床資料組間差異不顯著(P>0.05)。

        1.2方法? 為所有患者提供肝泰樂、維生素B6等常規(guī)治療,研究組患者同時接受三聯(lián)抗菌治療,體重≥55kg患者每次口服1g乙胺丁醇,體重不足55kg患者每日口服0.75g乙胺丁醇,每日服用1次,每次服用10mg/kg利福平,每日服用1次,每次口服10-20mg/kg異煙肼片,根據(jù)患者用藥后不良反應情況及病情改善情況適當調整用藥劑量,每日1次,連續(xù)用藥12個月。參照組患者應用甲潑尼龍與廣譜抗生素口服治療,甲潑尼龍初始用藥劑量為每日60mg,根據(jù)患者用藥情況對用藥劑量進行適當調整,持續(xù)用藥12個月。

        1.3評價項目

        (1)觀察患者用藥效果并進行組間對比,療效評價標準如下:顯效:患者乳頭溢液及疼痛等表現(xiàn)完全消失,腫塊完全消失且患者竇道完全愈合;有效:患者乳頭溢液及疼痛等表現(xiàn)較治療前減輕,腫塊以及竇道異常有所好轉,竇道基本愈合;無效:患者乳頭溢液及疼痛等未見減輕,腫塊未見減少,患者臨床癥狀均未見明顯改善,部分患者病情加重;

        (2)統(tǒng)計患者用藥后頭痛、頭暈、感染、骨質疏松、胃腸道反應等不良反應總發(fā)生率并進行組間對比;

        (3)治療前后分別應用視覺模擬評分法(VAS)及生存質量表(QOL)評估患者疼痛及生存質量改善情況并進行組間對比。

        1.4統(tǒng)計學研究及分析? 應用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包對本研究涉及數(shù)據(jù)資料進行分析,通過百分率表示計數(shù)資料,計量資料通過x(-)±s表示,以t檢驗獨立樣本,以c2檢驗計數(shù)資料,組間差異顯著或者有統(tǒng)計學意義,P<0.05。

        2 結果

        2.1患者臨床療效組間對比? 研究組臨床總有效率為97.06%,參照組臨床總有效率為85.29%,研究組臨床總有效率顯著高于參照組(P<0.05),見表1。

        2.2患者用藥后不良反應情況組間對比? 研究組頭痛、頭暈等不良反應總發(fā)生率為11.76%,參照組頭痛等不良反應總發(fā)生率為23.53%,研究組不良反應總發(fā)生率低于參照組(P<0.05),見表2。

        2.3治療前后患者VAS及QOL評分組間對比? 治療前患者VAS評分及QOL評分組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后研究組患者VAS評分低于參照組且QOL評分高于參照組(P<0.05),見表。

        3 討論

        此次研究中,研究組頭痛、頭暈等不良反應總發(fā)生率為11.76%,參照組為23.53%,研究組不良反應總發(fā)生率低于參照組(P<0.05)。治療前患者VAS評分及QOL評分組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),治療后研究組患者VAS評分低于參照組且QOL評分高于參照組(P<0.05)。研究組臨床總有效率為97.06%,參照組為85.29%,研究組臨床總有效率顯著高于參照組(P<0.05)。應用激素抗炎治療的患者臨床總有效率為80%,應用三聯(lián)抗菌治療的患者臨床總有效率為93.33%,與本次研究結果存在一致性。綜上所述,漿細胞性乳腺炎患者應用三聯(lián)抗菌治療可使臨床治療效果及安全性提供保障。

        參考文獻

        [1]??? 李莉,曹勇.三聯(lián)抗菌與激素抗炎治療漿細胞性乳腺炎的效果比較分析[J].心理醫(yī)生,2018,24(21):137-138.

        [2]??? 許偉.三聯(lián)抗菌與激素抗炎治療漿細胞性乳腺炎的效果比較分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(12):2342.

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