梁龍魁

【摘? 要】目的：研究硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果。方法：選取2018年3月至2019年2月于我院接受治療的100例慢性頑固性胃炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法的形式平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組兩組，每組各50例患者。對(duì)照組患者給予黃連素治療，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)用硫糖鋁進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的臨床治療效果、HP轉(zhuǎn)陰率以及一年后復(fù)發(fā)情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療效果好于對(duì)照組患者，兩組患者的對(duì)比差異明（P<0.05）。結(jié)論：硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎可以顯著提高治療效果，改善患者的病情，降低疾病復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】硫糖鋁;黃連素;慢性頑固性胃炎;療效

【中圖分類號(hào)】R573.3????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0099-01

隨著人們?cè)絹?lái)越快的生活節(jié)奏以及越來(lái)越大的生活壓力，胃炎的發(fā)病率逐漸上升.已經(jīng)成為一種常見(jiàn)的多發(fā)疾病。慢性頑固性胃炎則是一種經(jīng)Hp清除治療，常規(guī)抗酸治療以及清除幽門螺旋桿菌治療后依舊無(wú)效的一種慢性淺表性，萎縮性及糜爛性的胃炎.導(dǎo)致患者經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等癥狀.嚴(yán)重影響患者的身體健康及生活質(zhì)量^[1]。目前，臨床上針對(duì)慢性頑固性胃炎的治療方法多種多樣.療效不一。本實(shí)驗(yàn)研究硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年3月至2019年2月收治的慢性頑固性胃炎患者100例，所有患者經(jīng)各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)確診，且無(wú)肝、腎功能障礙及藥物禁忌。我們將所有患者隨機(jī)的分為兩組：實(shí)驗(yàn)組50例和對(duì)照組50例。實(shí)驗(yàn)組患者中男性27例，女性23例;年齡為23-74歲，平均年齡（48.24±1.1）歲;病程3個(gè)月-8年，平均病程（4.36±0.9）年;糜爛性胃炎14例，縮性胃炎11例，淺表性胃炎25例。對(duì)照組患者中，男性25例，女性25例;年齡為24—76歲，平均年齡（49.36±1.2）歲;病程4個(gè)月～9年，平均病程（3.98±0.9）年;糜爛性胃炎15例，縮性胃炎12例，淺表性胃炎25例。兩組患者之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

對(duì)照組口服黃連素：餐前1小時(shí)口服，0.4g/次，3次/日;實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加服硫糖鋁，1.0g/次，3次/日，餐前服用。癥狀減輕后可減至2次/日。一個(gè)療程為一個(gè)月，兩組患者均治療3個(gè)療程后進(jìn)行復(fù)查^[2]。

1.3療效判定

我們將患者的療效分為四類：治愈、顯效、有效、無(wú)效。治愈：治療后，患者腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等臨床癥狀完全消失，Hp監(jiān)測(cè)結(jié)果呈陰性，經(jīng)胃鏡檢查顯示胃部黏膜糜爛及出血等病變完全消失：顯效：治療后.患者腹脹、腹痛、反酸，惡性，嘔吐等臨床癥狀明顯改善，Hp監(jiān)測(cè)結(jié)果呈陰性，經(jīng)胃鏡檢查顯示胃部黏膜麋爛及出血等病變基本消失。有效：治療后，患者腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等臨床癥狀有所改善，Hp監(jiān)測(cè)結(jié)果呈陰性或弱陽(yáng)性，經(jīng)胃鏡檢查顯示胃部黏膜糜爛及出血等病變有所縮小。無(wú)效。治療后.患者腹脹、腹痛、反酸、惡性、嘔吐等臨床癥狀未緩解甚至加重，Hp監(jiān)測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，經(jīng)胃鏡檢查顯示胃部黏膜糜爛及出血等病變無(wú)變化。有效率=（治愈例數(shù)+顯效例敷+有效例數(shù)），總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均行SPSS19.0軟件處理，所有數(shù)據(jù)對(duì)比均表示為率的形式，行卡方檢驗(yàn)，結(jié)果均為P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)過(guò)4w的治療后，實(shí)驗(yàn)組總有效率為98.00%。對(duì)照組總有效率為80%。且所有數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

慢性頑固性胃炎的病變位置在患者的胃黏膜處，屬于臨床常見(jiàn)的慢性疾病。導(dǎo)致該病的誘因?yàn)榛颊叩奈覆渴艿紿P感染，各種刺激物質(zhì)作用于胃黏膜處，嚴(yán)重?fù)p害患者的胃部功能，久而久之導(dǎo)致糜爛、充血以及水腫等癥狀。慢性頑固性胃炎患者常常感到腹痛、反酸以及納差。臨床治療慢性頑固性胃炎的原則為使HP受到抑制和清除，使患者的胃黏膜得到保護(hù)^[3]。硫糖鋁為保護(hù)胃黏膜的藥物之一，用藥后能夠生成纖維組織以及局部血管，不斷恢復(fù)胃黏膜功能，使刺激胃黏膜的物質(zhì)減少，因此硫糖鋁為治療胃腸疾病的臨床常用藥物。硫糖鋁的主要成分為蔗糖硫酸酯的堿式鋁鹽，對(duì)患者的上皮細(xì)胞具有牢固、黏附作用，對(duì)侵蝕性消化酶和胃酸起到抵御作用，同時(shí)能夠結(jié)合患者的胃酶，使患者的膽汁酸與胃酶減少，胃黏膜破壞度減輕，促進(jìn)胃部不斷分泌碳酸氫鹽及胃黏液，最終達(dá)到保護(hù)胃黏膜的效果。黃連素提取自中藥，醫(yī)學(xué)界稱之為鹽酸小檗堿，該藥物從黃柏及黃連等植物中提出，經(jīng)過(guò)處理形成生物堿類，能夠有效治療胃炎等常見(jiàn)胃腸類疾病。黃連素作用于慢性頑固性胃炎患者的胃黏膜，能夠有效抑制HP的生長(zhǎng)，對(duì)HP具有殺滅作用，同時(shí)保護(hù)患者的胃黏膜，使胃部受損細(xì)胞得到修復(fù)，調(diào)節(jié)患者的神經(jīng)，同時(shí)還能起到抗炎、抗氧化的作用。相關(guān)研究指出，硫糖鋁與黃連素聯(lián)用于慢性頑固性胃炎，能夠發(fā)揮廣譜抗菌功效，抑制平滑肌收縮，顯著緩解腹痛，且安全性高，耐藥性不易產(chǎn)生^[4]。主治醫(yī)生多青睞于聯(lián)用兩種藥物治療慢性頑固性胃炎。本院實(shí)驗(yàn)組患者的總治療有效率為98.00%，對(duì)照組為80.00%，從治療結(jié)果來(lái)看實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

因此，硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎可以顯著提高治療效果，改善患者的病情，降低疾病復(fù)發(fā)率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李樹(shù)本.硫糖鋁聯(lián)合黃連素治療慢性頑固性胃炎的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017（18）：152-153.

[2]??? 袁媛，龔杰.硫糖鋁聯(lián)用黃連素治療慢性頑固性胃炎的臨床療效觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2016，20（14）：1914-1915.

[3]??? 包文.硫糖鋁聯(lián)用黃連素對(duì)慢性頑固性胃炎患者的治療價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2016 （24）：65-66，共2頁(yè).

[4]??? 李雅麗，樊慧霞.硫糖鋁與黃連素合用治療頑固性慢性胃炎82例療效觀察[J].生物技術(shù)世界，2016（2）：194-194.