王麗　魏源

【摘? 要】目的：研究血清膽紅素、超敏C反應(yīng)蛋白和冠心病的關(guān)系。方法：選取2016年7月～2018年3月在我院治療的58例冠心病患者（觀察組）和同期在我院體檢正常的58名健康體檢者（對照組）作為研究對象，對兩組的血清總膽紅素（TBiL）、直接膽紅素（DBiL）、間接膽紅素（IDBiL）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）含量進行檢測，比較兩組檢測結(jié)果。結(jié)果：觀察組的TBiL、DBiL、IDBiL均低于對照組;觀察組的hs-CRP高于對照組，P<0.05。結(jié)論：血清總膽紅素、直接膽紅素含量的降低和超敏C反應(yīng)蛋白的升高都可能是冠心病發(fā)生的危險因素，在對冠心病患者的診斷中，有一定的臨床參考價值。

【關(guān)鍵詞】血清總膽紅素;超敏C反應(yīng)蛋白;冠心病;相關(guān)分析

【中圖分類號】R541????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0085-02

冠心病是一種心血管疾病，此病是導致我國老年患者死亡的主要疾病之一，冠狀動脈病變是導致冠心病的主要原因，冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和脂質(zhì)代謝的異常關(guān)系密切。膽紅素是一種內(nèi)源性抗氧化劑，可有效延長低密度脂蛋白氧化時間而降低冠心病的發(fā)病，超敏C反應(yīng)蛋白是一種敏感性蛋白，當它含量增加，冠心病發(fā)病率也大幅度上升^[1]。本文就血清膽紅素和超敏C反應(yīng)蛋白變化關(guān)系進行研究，現(xiàn)報告如下：

1 資料及方法

1.1一般資料

選取2016年7月～2018年3月在我院治療的58例冠心病患者（觀察組）和同期在我院體檢正常的58名健康體檢者（對照組）參與本次研究。觀察組中，男性31例、女性27例，年齡47～69歲，平均年齡（59.6±5.3）歲;對照組中，男性32例、女性26例，年齡48～70歲，平均年齡為（60.4±5.8）歲，對他們的一般資料分析以后，差異不具有統(tǒng)計學意義，P>0.05，但有可比性。

1.2方法

對兩組均進行晨起空腹抽取3mL靜脈血，離心后，取血清測其含量，采用貝克曼全自動生化分析儀檢測，用釩酸鹽氧化法檢測血清中總膽紅素、直接段紅素和間接膽紅素的含量，用顆粒增強免疫透射比濁法檢測超敏C反應(yīng)蛋白的含量。

1.3觀察指標

檢測兩組血清總膽紅素（TBiL）、直接膽紅素（DBiL）、間接膽紅素（IDBiL）和超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）含量^[2]。

1.4統(tǒng)計學分析

采用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0來進行數(shù)據(jù)處理，計量資料主要用均數(shù)±標準差（）表示，用t檢驗，計數(shù)資料率（%），用X²檢驗，若P<0.05，比較有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

3 討論

冠心病是動脈硬化所導致的疾病，冠心病是全球老年人死亡的重要原因之一，其發(fā)病率在我國逐年上漲趨勢^[3]。血清膽紅素是由血紅素降解生成的，它常作為肝膽疾病的診斷標準，近年來，臨床上發(fā)現(xiàn)低膽紅素和冠心病的發(fā)生有著非常密切的關(guān)系^[4]。

研究表明，血清膽紅素水平降低一半的時候，發(fā)生嚴重的冠心病的機會就增加一半，低血清膽紅素成為是冠心病的又一危險因素，膽紅素與血清蛋白結(jié)合后，容易和自由基反應(yīng)，從而可以清除超氧自由基，還可以阻止低密度脂蛋白在動脈內(nèi)壁上發(fā)生氧化，可減緩動脈內(nèi)壁斑塊與粥樣硬化的形成，當血清膽紅素水平降低后，導致抗氧化能力降低，從而促進了動脈粥樣化的發(fā)生^[5]。超敏C反應(yīng)蛋白是由肝細胞合成和分泌到血液中的反應(yīng)蛋白，通常情況下，在健康人血液中水平比較低，但當組織受損引起炎性反應(yīng)時，其水平會大幅上升^6]。有研究表明，冠心病的發(fā)生超敏C反應(yīng)蛋白的升高關(guān)系密切，當其水平上升時，動脈粥樣斑塊會有炎性反應(yīng)以及斑塊脫落現(xiàn)象，從而增加患者動脈粥樣硬化的發(fā)生風險，進而引發(fā)冠心病^[7]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的TBiL、DBiL、IDBiL均低于對照組且觀察組的hs-CRP高于對照組。

綜上所述，血清膽紅素水平降低和hs-CRP升高提示冠心病患者冠狀動脈狹窄越嚴重，它們是冠心病發(fā)生的危險因子，應(yīng)當重視。

參考文獻

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