王坤　包芳銘　蘇建軍

【摘? 要】目的：探討鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒患者采用急診護(hù)理的效果。方法：研究觀察2018年1月至2019年2月期間接收的80例鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物，隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，每組各40例，對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，研究組運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)，分析不同護(hù)理之后患者治療療效、患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在治療總有效率上，研究組95%比例顯著多于對(duì)照組77.5%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在患者護(hù)理滿意率上，研究組92.5%，明顯多于對(duì)照組75%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒患者采用急診護(hù)理可以有效的提升治療療效，提高患者護(hù)理滿意度，整體治療恢復(fù)效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒;急診護(hù)理;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0078-01

鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物可以有效的幫助患者促進(jìn)睡眠質(zhì)量的提升，其主要通過(guò)抑制神經(jīng)中樞來(lái)優(yōu)化睡眠質(zhì)量，而不同的藥物具體藥效會(huì)有一定差異，不同患者使用相同藥物也會(huì)有個(gè)體差異性。而出現(xiàn)相關(guān)藥物中毒的患者多屬于有自殺傾向而導(dǎo)致藥物過(guò)量使用引發(fā)中毒^[1]。這種情況會(huì)導(dǎo)致患者循環(huán)功能衰竭與呼吸衰竭，甚至產(chǎn)生生命威脅。一般會(huì)采用催吐、洗胃等方式干預(yù)治療^[2]，減少藥物毒性作用。除了規(guī)范的治療，急診護(hù)理工作的合理性也十分重要。本文研究觀察2018年1月至2019年2月期間接收的80例鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物，分析運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)后患者治療療效、患者護(hù)理滿意度情況，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究觀察2018年1月至2019年2月期間接收的80例鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物，隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，每組各40例。對(duì)照組中男21例，女19例;年齡從21歲至65歲，平均（44.72±4.18）歲;研究組中男23例，女17例;年齡從23歲至67歲，平均（43.51±5.24）歲;兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息差異，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，做好對(duì)癥護(hù)理操作，依據(jù)情況及時(shí)做好催吐與洗胃。研究組運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：

輔助患者保持合理體位，防控因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間部分組織受壓導(dǎo)致壓瘡。要做好皮膚護(hù)理，定時(shí)翻身叩背，防控墜積性肺炎。要輔助患者將衣物做清理，將嘔吐物、排泄物做收集鑒定。做好各項(xiàng)生命體征的觀察記錄，做好中毒癥狀的觀察記錄。生命體征監(jiān)護(hù)與觀察工作要保持每間隔15min一次。確保呼吸到通暢，防控昏迷導(dǎo)致的誤吸。將頭部側(cè)向一邊，做好氣管切開(kāi)包的準(zhǔn)備工作。快速建立靜脈通道，有利于后續(xù)用藥使用。要防控并發(fā)癥，要做好血壓、膀胱充盈狀況的了解，防控尿潴留與低血壓情況，及時(shí)做好導(dǎo)尿。依據(jù)患者中毒情況做好洗胃準(zhǔn)備工作，洗胃液控制在1000ml。做好機(jī)體靜脈補(bǔ)液，確保水電解質(zhì)平衡。可以做尿液減化處理，運(yùn)用利尿劑來(lái)促使毒素更好的排出。如果患者意識(shí)不清，可以輔助做好約束帶使用，防控墜床。要做好保暖管理，合理調(diào)控室溫與濕度。要做好必要的心理安撫工作，要做好壓力的宣泄^[3]，了解患者心理壓力原因，針對(duì)患者個(gè)人性格、興趣愛(ài)好、文化程度、家庭情況做好對(duì)應(yīng)的安撫疏導(dǎo)，提升其生活的勇氣。同時(shí)要做好家屬的溝通，減少來(lái)自家庭的壓力源，讓家屬給予更好的家庭環(huán)境，避免刺激患者作出激烈行為。要讓家屬給予患者平穩(wěn)的溝通環(huán)境，避免沖突刺激^[4]。如果心理問(wèn)題嚴(yán)重，可以提供對(duì)應(yīng)的溝通安撫，充分的疏導(dǎo)心理負(fù)面情緒。

1.3 評(píng)估觀察

分析不同護(hù)理之后患者治療療效、患者護(hù)理滿意度情況。治療療效分為顯效、有效與無(wú)效。顯效為護(hù)理后患者生命體征恢復(fù)正常，能夠出院;有效為患者各項(xiàng)生命體征恢復(fù)明顯，但是需要留院觀察;無(wú)效為患者病情沒(méi)有改善，甚至嚴(yán)重化。護(hù)理總有效率為顯效率和有效率的總和?；颊咦o(hù)理滿意度分為很滿意、基本滿意與不滿意，滿意率為很滿意率和基本滿意率的總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

收集護(hù)理數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)spss23.0軟件分析，計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者病情恢復(fù)情況

見(jiàn)表1，在治療總有效率上，研究組95%比例顯著多于對(duì)照組77.5%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;

2.2 患者護(hù)理滿意度情況

見(jiàn)表2，在患者護(hù)理滿意率上，研究組92.5%，明顯多于對(duì)照組75%，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒患者中急診護(hù)理工作可以更細(xì)致的做好患者生理、心理與認(rèn)知層面的改善，提升其治療依從性，減少護(hù)理工作矛盾沖突。要了解中毒原因，針對(duì)患者個(gè)體情況做好對(duì)應(yīng)的心理溝通安撫與生理用藥管理，減少藥物不良問(wèn)題。護(hù)理人員的觀察能力與溝通技巧十分重要，要充分的理解患者，由此拉近護(hù)患心理距離，減少患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的排斥。尤其是患者中有大量是刻意用藥過(guò)度導(dǎo)致的中毒，解開(kāi)患者的心結(jié)是重點(diǎn)工作。甚至部分患者屬于抑郁癥情況，要做好心理醫(yī)生的介入處理，提升患者積極配合治療的意愿。部分患者屬于沖動(dòng)性的用藥過(guò)度，一般這種情況通過(guò)有效的溝通則可以糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知。

綜上所述，鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒患者采用急診護(hù)理可以有效的提升治療療效，提高患者護(hù)理滿意度，整體治療恢復(fù)效果更為理想。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 李鑫然.鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒的急診護(hù)理效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（33）： 4676-4677.

[2]??? 孫金霞.鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒急診護(hù)理觀察[J].蛇志，2018，30（2）：314-315.

[3]??? 張麗娟.鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒患者的急診護(hù)理對(duì)策及對(duì)護(hù)理滿意度的影響評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（22）：54，56.

[4]??? 李強(qiáng).鎮(zhèn)靜安眠類(lèi)藥物中毒患者的急診護(hù)理效果分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2018，28（3）： 204.