薛慧

【摘 要】目的：分析個(gè)體化護(hù)理在小兒手足口病感染急診護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察。方法： 選擇我院自2016年1月-2019年6月收治的156例手足口病患兒，將其隨機(jī)分為2組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，比較護(hù)理效果。結(jié)果： 觀察組護(hù)理有效率為96.15%明顯高于對照組75.64%，P<0.05。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.41%明顯低于對照組21.79%，P<0.05。結(jié)論：小兒手足口病感染急診護(hù)理中采用個(gè)性化護(hù)理，有較好的療效，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化護(hù)理;小兒手足口病;急診護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）12-0010-02

【Abstract】Objective： o analyze the effect of individualized nursing in the emergency nursing of hand foot and mouth disease infection in children.MethodA total of 156 children with hand foot and mouth disease admitted to our hospital from January 2016 to June 2019 were randomly divided into two groups. The control group received routine nursing. The observation group gave personalized care and compared the nursing effect. Results The effective rate of observation group was 96.15% which was significantly higher than that of the control group （75.64% P<0.05）. The incidence of complications in the observation group was 6.41% which was significantly lower than that in the control group （21.79% P<0.05）.Conclusion：? Personalized nursing in the emergency nursing of hand foot and mouth disease infection in children has good curative effect and is worth learning.

【Key words】Individualized care;Hand foot and mouth disease in children;Emergency care;Application effect

手足口病多見于2-10歲的兒童，有傳染性，其傳播途徑為呼吸道、空氣等。在疾病確診后需及時(shí)隔離治療，以減少交叉感染[1-2]。在治療期間患兒會(huì)有哭鬧，家屬由于對疾病不了解治療依從性較差等，進(jìn)而影響治療效果，因而需給予個(gè)性化護(hù)理，以改善上述現(xiàn)象，現(xiàn)選擇我院收治的156例患兒作為研究對象，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院自2016年1月-2019年6月收治的156例手足口病患兒，將其隨機(jī)分為2組，對照組和觀察組，每組78例。對照組，男40例，女38例，年齡為8個(gè)月-7歲，平均（2.35±0.87）歲;觀察組，男42例，女36例，年齡為（2.65±0.72）歲;這兩組患者在一般資料等方面無明顯差異，P>0.05。

1.2方法對照組給予常規(guī)護(hù)理，如囑其多飲水，保持口腔衛(wèi)生，不抓皰疹處，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，具體如下：

1.2.1心理護(hù)理：入院后，患兒需面對陌生的環(huán)境，加上他們對醫(yī)護(hù)人員有恐懼心理，易出現(xiàn)哭鬧;護(hù)理人員要對其進(jìn)行安撫，與患兒進(jìn)行眼神交流;對于年長兒，可分散其注意力，以多種形式進(jìn)行，如播放視頻、講故事等，進(jìn)而使臨床配合度提高。

1.2.2口腔護(hù)理：護(hù)理人員要告知患兒家屬注意口腔衛(wèi)生，在就餐前漱口，可使用溫開水;口腔內(nèi)有皰疹者，可遵醫(yī)囑給予藥物，如金霉素、康復(fù)新液，以促進(jìn)愈合，減少疼痛。

1.2.3發(fā)熱護(hù)理：護(hù)理人員要對患兒體溫進(jìn)行監(jiān)測，出現(xiàn)發(fā)熱給予退熱處理，38.5℃以下者給予物理降溫，如使用冰冰貼，多飲白開水等;38.5℃以上者，給予退熱藥物，如羚羊角口服液。

1.2.4基礎(chǔ)護(hù)理：患兒入住的病房嚴(yán)格進(jìn)行消毒，定期開窗通風(fēng)，室內(nèi)保持干凈、整潔，室內(nèi)溫度、濕度要適宜。囑患兒家屬注意穿著，以寬松、舒適為主，對患兒指甲定期修剪?？蓪和信d趣的卡通形象貼在室內(nèi)墻上，以減少陌生感。護(hù)理人員注意檢測患兒生命體征，如體溫、呼吸、心率、血壓等;密切觀察病情，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并做處理，如惡心嘔吐、高熱、呼吸淺促、肢體抖動(dòng)等[3-4]。

1.2.5健康宣教：多數(shù)患兒家屬對手足口病認(rèn)知度不高，可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)感染，護(hù)理人員需對其進(jìn)行健康宣教，如疾病病因、預(yù)防措施、傳染機(jī)制、治療等，可以多種形式進(jìn)行，如宣傳手冊、面對面講解、多媒體播放等，進(jìn)而使患兒家屬重視該疾病。注意個(gè)人衛(wèi)生，在喂養(yǎng)患兒前洗手，定期對餐具、奶瓶、玩具進(jìn)行消毒[5-6]，對患兒分泌物、排泄物進(jìn)行處理;每日保證充分的睡眠，以促進(jìn)恢復(fù)。在疾病流行期間，盡量不去公共場所，如商場、游樂園、公園等。

1.3觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理療效[7]：治愈：經(jīng)治療后，患兒不再有發(fā)熱、手足潰瘍、咳嗽等癥狀，30天內(nèi)未復(fù)發(fā);顯效：經(jīng)治療后，患兒癥狀基本消失，如咳嗽、手足潰瘍，未再發(fā)熱;有效：經(jīng)治療后，患兒癥狀基本消失，如咳嗽、手足潰瘍，未再發(fā)熱，但1月內(nèi)有反復(fù);無效：治療后患兒病情改善不明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，以%表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，以（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理療效對比

觀察組護(hù)理有效率為96.15%明顯高于對照組75.64%，相對比，P<0.05。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生率對比

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為6.41%明顯低于對照組21.79%，相對比，P<0.05。

3 討論

手足口病在臨床上較為常見，本病主要由COX病毒A16引起，多部位出現(xiàn)皰疹，口腔內(nèi)出現(xiàn)會(huì)有疼痛、流涎和拒食;在手、足、臀部亦有皮疹出現(xiàn);還有其他癥狀，如發(fā)熱、腹痛等。手足口病需及時(shí)進(jìn)行治療，如退熱、控制感染等，以免病情進(jìn)一步發(fā)展，對呼吸、中樞系統(tǒng)造成損害。然治療是否有效，還與多種因素有關(guān)，如患兒情緒、個(gè)人衛(wèi)生等[8]，需給予有效護(hù)理。本研究結(jié)果顯示：觀察組患兒護(hù)理有效率為96.15%明顯高于對照組75.64%，相對比，P<0.05。由此提示，給予個(gè)性化護(hù)理，患兒癥狀在短時(shí)間內(nèi)消失，護(hù)理有效率較高。手足口病患兒在治療后有出現(xiàn)并發(fā)癥的可能，如睡眠易驚、食欲不振及四肢抖動(dòng)等，本次研究結(jié)果顯示，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可減少并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，小兒手足口病急診護(hù)理中采用個(gè)性化護(hù)理，患兒癥狀可在短時(shí)內(nèi)消失，并發(fā)癥較少，護(hù)理有效率較高，值得使用。

參考文獻(xiàn)

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中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（07）：221-222.

[2] 王妍，王聰，張麗敏.個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用效果探究[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（06）：133.

[3] 張英，陳惠霞.小兒手足口病感染防控中個(gè)性化護(hù)理聯(lián)合健康教育的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（11）：191+198.

[4] 王曉君，林春梅.個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控中的護(hù)理效果觀察[J].

世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（59）：283.