朱學(xué)志

【中圖分類號】R47????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0013-01

胰腺炎是我們既熟悉又陌生的一種生理上的疾病，之所以說胰腺炎熟悉，是因為胰腺作為我們身上重要的消化器官之一，作為人體的第二大消化器官，人們當(dāng)然對其熟悉。胰腺能夠分泌出一種胰腺液，對于消化食物，提供能量有著巨大的作用。而所謂的胰腺炎當(dāng)然是指發(fā)生在胰腺部位的炎癥，在生活中我們很少能夠接觸到胰腺炎，對于胰腺炎的癥狀以及預(yù)防方面的知識都知之甚少。人們會錯誤的將胰腺炎當(dāng)做是一種其他疾病，在身體出現(xiàn)一些早期的胰腺炎癥狀時難以分辨，甚至錯過了治療胰腺炎的最佳時期。本文就帶大家詳細(xì)了解胰腺炎的早期癥狀，以求在患者身體出現(xiàn)早期胰腺炎病癥時能夠引起高度注意，及時進(jìn)行治療。不管是對胰腺炎熟悉或是陌生，胰腺炎終究是影響人們身體健康的疾病之一，胰腺炎如果不及時進(jìn)行治療將會危及到人們的生命健康，因此，對胰腺炎早期的病發(fā)癥進(jìn)行詳細(xì)的了解能夠幫助我們及時的對胰腺炎進(jìn)行治療。

1 胰腺炎的早期癥狀

生活中，胰腺炎可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種，兩種胰腺炎的并發(fā)癥也大不相同，主要有以下幾種并發(fā)癥狀。急性胰腺炎：第一，急性胰腺炎患者會出現(xiàn)腹部按壓般的痛感并且腹部肌肉高度緊張。這種癥狀主要發(fā)生在上腹部或者集中出現(xiàn)在左上腹部，由于人體構(gòu)造中腹膜之后才是胰腺，因此這種按壓的痛感大多數(shù)情況下都不太明顯，部分患者僅僅能夠感覺到腹部受到了按壓，但是也曾經(jīng)有過左肋骨脊角處出現(xiàn)深度按壓痛感的病例。如果患者病情較為嚴(yán)重則會有大量的滲出液出現(xiàn)在腹部，有明顯的按壓痛感，并且這樣的痛感部位分布也相較廣泛。第二，急性胰腺炎患者會出現(xiàn)腹脹現(xiàn)象，情況較為嚴(yán)重的患者會因為腹膜后出血刺激到內(nèi)臟引起麻痹性腸梗阻，導(dǎo)致腹脹現(xiàn)象更加明顯，腸鳴音也隨之消失，腹部呈現(xiàn)出安靜的狀態(tài)，甚至能夠在腹腔中抽出帶血的液體。第三，急性胰腺炎患者腹部會出現(xiàn)明顯的包塊，嚴(yán)重者由于小網(wǎng)膜腔等部位會因為炎癥包裹黏連聚集大量的滲出物，會導(dǎo)致膿腫，更有些患者會出現(xiàn)假性胰腺囊腫。第四，急性胰腺炎患者會出現(xiàn)皮膚瘀斑。當(dāng)患者肚臍周圍皮膚呈現(xiàn)出紫色的瘀斑或者側(cè)腰部位出現(xiàn)黃色的瘀斑就說明患有急性胰腺炎，這種瘀斑在日光強(qiáng)烈的情況下才能夠用肉眼觀察到，是極其容易被忽視的一個并發(fā)癥狀。發(fā)生這一病癥的原因就是以內(nèi)胰酶穿過了腹膜和肌層滲入到皮下組織引起脂肪壞死，導(dǎo)致瘀斑出現(xiàn)，當(dāng)出現(xiàn)這瘀斑大多數(shù)情況下已經(jīng)說明患者已經(jīng)長時間患有急性胰腺炎了。

慢性胰腺炎的早期癥狀：第一，慢性胰腺炎患者同樣會出現(xiàn)腹痛。經(jīng)過臨床觀察，大多處慢性胰腺炎或者都會互相程度輕重不同的腹痛現(xiàn)象，有的患者數(shù)年或者數(shù)月發(fā)生做一次，而有的患者則一周發(fā)作一次，發(fā)作時大多都呈現(xiàn)為連續(xù)性的疼痛，發(fā)作周期因病人個人體質(zhì)長短不一。慢性胰腺炎并腹痛病發(fā)大多集中與腹部的中上區(qū)域，有明顯的隱痛或者鈍痛現(xiàn)象，也有少數(shù)病例腹痛發(fā)生在腹部偏左或者偏右部位，大多數(shù)情況下還會蔓延至背部。這種腹痛現(xiàn)象與于炎癥部位的疼痛大相一致，在實驗中，用電擊對胰頭進(jìn)行刺激，疼痛會出在右上腹部，用電擊對胰尾部進(jìn)行刺激，疼痛會出現(xiàn)在左上腹部。這種腹痛除了會向背部蔓延以外，也曾出現(xiàn)過少數(shù)向胸部、腎部以及睪丸部位蔓延的病例。若患者橫膈受阻，這種疼痛感會直接的向肩部蔓延。這種疼痛大多都是持續(xù)性的，慢性胰腺炎病情較為輕的患者會感受到按壓感或者灼熱感，極少數(shù)情況下會發(fā)生痙攣現(xiàn)象。第二，慢性胰腺炎患者會出現(xiàn)腹瀉狀況。慢性胰腺炎輕癥病人并不會出現(xiàn)腹瀉癥狀，重癥病患者會出現(xiàn)腺泡過多破壞，有效分泌減少，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉癥狀。大多數(shù)腹瀉伴有腹脹，患者每天大便次數(shù)經(jīng)常高達(dá)五次左右，并且大便量多，顏色暗淡，惡臭，表面較為光澤和明顯的氣泡并且大多數(shù)都會呈現(xiàn)出酸性反應(yīng)。由于患者身體內(nèi)脂肪消化與吸收受到了限制，因此還會有脂肪存在于糞便中。除此之外，糞便中甚至?xí)霈F(xiàn)明顯的尚未被消化的肌肉纖維，患者大量的蛋白質(zhì)以及脂肪丟失，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)身形消瘦，無力或者營養(yǎng)不良的身體狀況。第三，慢性胰腺炎患者的其他癥狀。慢性胰腺炎患者往往會出現(xiàn)消化不良的癥狀，身形消瘦、困乏無力、惡心、食欲不振以及腹脹等現(xiàn)象是慢性胰腺炎常見的病癥，造成這種癥狀的原因大多數(shù)都是因為胰腺功能受到嚴(yán)重的損壞，胰島受損會直接影響到人體的新陳代謝，慢性胰腺炎患者中會有將近一成的患者有糖尿病癥狀。

2 胰腺炎的早期防治

急性胰腺炎的防治：在急性胰腺炎早期，尚無感染或者輕型胰腺炎者都應(yīng)當(dāng)采用非手術(shù)進(jìn)行治療。應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行長時間的禁食，對腸胃進(jìn)行減壓，防止患者出現(xiàn)嘔吐或者誤吸;對患者持續(xù)進(jìn)行體液補(bǔ)充，防止病人出現(xiàn)休克危險;解痙止痛，對患者病情明確的情況下，早期可以給患者服用一定量的止痛藥，在使用止痛藥的時候盡量同時給予解痙藥，但是要避免患者食用嗎啡類藥物，以免出現(xiàn)括約肌痙攣;營養(yǎng)支持，在早期禁食的情況下，應(yīng)當(dāng)給患者補(bǔ)充足夠的腸外營養(yǎng)，在患者感覺腹痛或者腸梗阻癥狀減輕的時候可以酌情適當(dāng)恢復(fù)進(jìn)食，除了一些高血脂患者，都可以對其進(jìn)行脂肪乳，讓患者保持熱量;抗生素應(yīng)用，在胰腺炎治療早期，應(yīng)當(dāng)對于重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時，應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行適量的抗生素治療。

慢性胰腺炎的防治：對于慢性胰腺炎的防治應(yīng)當(dāng)根據(jù)病因進(jìn)行針對性的治療。需要戒酒、控制飲食、采用飲食療法、食用高蛋白的食物、補(bǔ)充維生素、降低食物的脂肪含量、補(bǔ)充胰酶?？刂铺悄虿〉鹊?，在病情難以控制時考慮選擇手術(shù)治療。

胰腺炎是一種危害性相當(dāng)嚴(yán)重的一種疾病，急性出血壞死性胰腺炎更是能偶直接威脅到人類的生命。因此我們要對胰腺炎的早期癥狀進(jìn)行全面的了解，盡早防治能夠為胰腺炎的治療提供保障。除此之外，還應(yīng)當(dāng)對胰腺炎做出及時的預(yù)防，消除膽道疾病，杜絕酗酒、杜絕暴飲暴食，給身體一個健康的運行狀態(tài)，從而對胰腺炎起到良好的預(yù)防。