于飛

高職教育是我國高等人才培養(yǎng)體系中重要組成部分，其肩負著高等職業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)的任務。護理專業(yè)所培養(yǎng)的人才是醫(yī)院護理崗位的專業(yè)人才，其是否具有崗位相應能力影響著其未來崗位的服務質(zhì)量，因此職前教育的重要性不容置疑。通過文獻的梳理和多年教學實踐的總結(jié)，研究認為堅持“理實一體”的職業(yè)教育理念沒有過時，且有繼續(xù)深入研究的必要性。

在我國經(jīng)濟快速發(fā)展的背景下醫(yī)療事業(yè)發(fā)展水平得到了大幅提高，各類醫(yī)院的升級改造和新醫(yī)院的建立都增加了對醫(yī)療專業(yè)人才的需求，這其中就包括護理專業(yè)人員。但是，需求量的增加并沒有降低崗位準入要求，相反提出了更加多的要求。因此，這些人才在校所接受的能力培養(yǎng)水平關(guān)系到了其能否順利就業(yè)和就業(yè)后的崗位能力水平等問題。筆者長期從事護理專業(yè)教育工作，對于基于“理實一體”教育理念下高職護理專業(yè)的高效教學實現(xiàn)策略進行了總結(jié)與梳理。希望相關(guān)研究結(jié)果能夠給同類研究者以啟示和借鑒。

1 強化崗位認知教育

為什么一定要通過崗位認知教育提高護理專業(yè)教學的高效性呢，原因就在于“只有明確了行為的目的性，才會提高行為的主動性”這一道理。也就是講，一旦護理專業(yè)的學生認識到了自己未來從事的崗位有著諸多的能力要求，而這些能力自己目前尚未掌握，那么就可以激發(fā)其對學習的內(nèi)驅(qū)。護理專業(yè)是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學模式的要求，培養(yǎng)具備人文社科、醫(yī)學、預防保健知識、護理管理、護理教學和護理科研的高級專門人才。護理專業(yè)的學生在學校學習期間的主要學習相關(guān)人文社會的科學知識和基礎醫(yī)學、預防保健的基本理論、基本知識和臨床護理技能的培訓，同時還要具有對服務對象實施整體護理系社區(qū)健康服務的基本能力，畢業(yè)后可在護理領域內(nèi)從事臨床護理、預防保健、護理管理、護理教學和護理科研。因此，在教學的實踐中要加強護理專業(yè)崗位認知教育，通過一定專題教育讓護理專業(yè)學生充分認知護理崗位，明確未來從業(yè)崗位所需能力的重要性。任課教師可以通過多種教學形式讓學生切身感知崗位，如通過多媒體教學將實際崗位中發(fā)生的典型案例加以課堂展示，通過邀請資深護理人員的現(xiàn)身說教，通過角色扮演加以體驗崗位對相關(guān)專業(yè)能力要求的嚴格性、緊迫性。

2 強化理實一體理念

理實一體化教學法是理論實踐一體化教學法，是突破傳統(tǒng)教學中理論與實踐相脫節(jié)的弊端，其強調(diào)在教學過程中充分發(fā)揮教師主導作用，通過教學任務與教學目標的合理設計，讓課堂教學過程中實現(xiàn)師生的邊教、邊學與邊做的培養(yǎng)框架，從而有效地豐富課堂教學與實踐教學環(huán)節(jié)的二者融合。整個教學環(huán)節(jié)中理論與實踐相互交替，直觀與抽象相互交錯，是否先實后理還是先理后實沒有固定模式，“理中有實，實中有理”是理實一體化教學的特點體現(xiàn)。護理專業(yè)培養(yǎng)的人才是專業(yè)化的人才，其不僅要具備熟練運用相關(guān)護理技巧的能力，同時還需要具有較為豐富的護理知識，而將二者有效的融合為一體更是該專業(yè)教學的重點和難點。如何分配理論和技能的教學時間，如何確定每一次教學的目標，如何選擇有利于實現(xiàn)理實一體教育理念教學策略等等，這些都需要我們教育者們認真的思考與探究。強化理實一體并不僅僅局限于教師身上，學生這一維度同樣要強化，只有二者同時加以重視才會提高相關(guān)教與學互動行為的有效性和高效性。

3 強化多元評價形式

評價是對學生學習情況的有效檢驗途徑和手段，而如何有效地實施評價是提高評價功能性的關(guān)鍵。我們知道考試是最為常見的一種評價手段，我們的學生也對其熟悉的不能在熟悉。因為，從小學到大學，經(jīng)歷了無數(shù)次的考試。在沒有出現(xiàn)比考試更為有效的評價手段的前提下，我們要做的就是如何將考試這一評價武器更加優(yōu)化、更加合理、更加科學、更加具有操作性。根據(jù)考試的媒介可以分為紙質(zhì)考試、網(wǎng)絡考試、口述考試和實操考試四類。其中，網(wǎng)絡考試（也被稱之為無紙化考試）是基于計算機技術(shù)的快速發(fā)展基礎上而出現(xiàn)的新型考試形式。目前網(wǎng)絡考試已經(jīng)由最初的PC段基礎上擴充手機APP等多種形式，這些手段極大提提高了網(wǎng)絡化考試的便攜性。當然，除了技術(shù)手段的豐富之外，在考試的內(nèi)容上也同樣得到了豐富。傳統(tǒng)的護理專業(yè)考試是以理論知識為主，一些實際操技能的考試也常以文字形式加以闡述。而隨著教學硬件的持續(xù)配置，實操課脫離原有的束縛，提高了學生對護理專業(yè)技能的學習與掌握的熱情。

綜上所述，理實一體的教育理念在高職院校有著很強的生命力。護理專業(yè)教師要結(jié)合專業(yè)教學特點，結(jié)合學生的實際情況，結(jié)合自身教學能力，從多維度多角度思考與踐行高效教學的策略與方法。

（作者單位：吉林工程職業(yè)學院醫(yī)護學院）